- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07276802
TRIBECA-tutkimus (TRIessence/Byqlovi helpommaksi kaihileikkaukseksi) (TRIBECA)
TRIBECA-tutkimus (TRIessence/Byqlovi helpompaa kaihileikkausta varten)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lääkeaineen annostelu on yksi jännittävimmistä edistysaskeleista oftalmologiassa, ja uusien tuotteiden saatavuuden myötä on mahdollista parantaa potilaskokemusta kaihileikkauksessa. Topikaalisten lääkkeiden säännöllinen käyttö liittyy monille potilaille vaikeuksiin annostelussa ja hoitoon sitoutumisessa sekä luo taakkaa perheenjäsenille. Lisäksi monille potilaille aiheutuu kustannuksia, jotka luovat taloudellisia esteitä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kahden kaihileikkauksen jälkeisen lääkehoitojakson turvallisuutta, tehokkuutta ja potilashyväksyntää, jotka vähentävät topikaalisten lääkkeiden käyttöä. Tämä on potilaiden prospektiivinen arviointi, joille tehdään rutiininomainen molemminpuolinen kaihileikkaus, jossa kunkin kohteen toinen silmä randomisoidaan saamaan "perinteinen" hoitojakso ja toinen silmä saa "vähemmän tiputuksia" -hoitojakson. "Vähemmän tiputuksia" -hoitojaksoon sisältyy JOKO (randomisoinnilla) 0,1 cc:n subkonjunktivaalinen triamcinolon 40 mg/ml (Triesence) -ruiske leikkauksen lopussa TAI leikkauksen jälkeinen topikaalinen klobetasoli 0,05% (Byqlovi) BID 14 päivän ajan kortikosteroidin antamiseksi. Molemmat steroidihoidot toimitetaan nepafenakin 0,3% QD 14 päivän ajan topikaalisena NSAID-lääkkeenä ja intrakameraalinen moksifloksasiini 0,5% QID 7 päivän ajan antibioottina. "Perinteinen" topikaalinen lääkehoitojakso sisältää prednisoloni-asetaattia 1% QID, ketorolakia 0,5% QID ja moksifloksasiinia 0,5% topikaalisia tiputuksia QID. Kaikissa näissä hoitojaksoissa potilaat saavat kaksi sallittua, FDA-hyväksymää tuotetta ja yhden (intrakameraalinen moksifloksasiini), joka on teknisesti sallimaton, mutta niin laajalti hyväksytty, että sitä käytetään noin puolella Yhdysvalloissa suoritetuista kaihileikkauksista. Kaikissa potilaissa vastakkainen silmä toimii kontrollina.
Potilaat arvioidaan 1 päivän, 1 viikon ja 1 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Mittaukset on lueteltu alla olevassa vierailuaikataulutaulukossa. Potilailta kysytään myös subjektiivisesti kivun ja valonarkuuden oireista sekä heidän hyväksynnästään, kustannuksista ja siitä, minkä hoitoprotokollan he pitivät parempana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: John Hovanesian, MD
- Puhelinnumero: 949-951-2020
- Sähköposti: jhovanesian@researchinsight.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Leslie Lemieux, MHA
- Sähköposti: research@researchinsightca.com
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Yhdysvallat, 92653
- Harvard Eye Associates
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Mies- tai naispuolinen koehenkilö hyvässä yleiskunnossa, ikä yli 22 vuotta seulontavieraillessa
- Koehenkilön tulee kyetä ymmärtämään ja suostua antamaan tietoon perustuva suostumus
- Lastensynnytyskykyisen naisen ei saa olla raskaana tai imettävänä.
- Koehenkilöllä on mahdollisuus, halukkuus ja riittävä kognitiivinen tietoisuus noudattaa tutkimusmenettelyjä ja kyky palata kaikille suunnitelluille tutkimuskäynneille
- Koehenkilöllä on kaihi, jolle on suunniteltu rutiininomainen fakoemulsifikaatio ja silmän sisäisen linssin implantointi
- Koehenkilöllä on selkeät silmänvälineet muun kuin kaihin vuoksi suunnitellussa leikkaussilmässä
- Koehenkilöllä on normaali makulan OCT-mittaus molemmissa silmissä
- Koehenkilöllä on mahdollisuus saavuttaa postoperatiivinen Snellen BCDVA 20/30 tai parempi molemmissa silmissä
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilö, jolla on historiaa komplikaatioista, haittatapahtumista, traumasta tai taudista nenä-kyynelkanava-alueella, oli se sitten johtunut pisteplugien käytöstä tai ei, mukaan lukien mutta ei rajoittuen dakryokystiittiin, tulehdukseen tai kanalikuliittiin kummassakin silmässä
- Koehenkilö, jolla on mitä tahansa kohtalaista vakavaan luokiteltavia luomien, sidekalvon tai sarveiskalvon löydöksiä kummassakin silmässä seulontavierailulla
- Koehenkilö, jolla on mitään merkkejä silmän sisäisestä tulehduksesta (soluja/hohtoa) kummassakin silmässä seulontavierailulla
- Koehenkilö, jolla on tunnettu herkkyys mihin tahansa tutkimuslääkkeistä.
- Koehenkilö, jolla on historiaa steroidivastaajana tai glaukoomana
- Koehenkilö, jolla on tunnettu tai epäilty allergia tai yliherkkyys ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) tai testiaineen mihin tahansa komponenttiin
- Koehenkilö, jolla on vain yksi silmä, jolla on mahdollisesti hyvä näöntarkkuus
- Koehenkilö, jolla on tunnettu patologia, joka voi vaikuttaa näöntarkkuuteen (tutkijan määrittämä); erityisesti näköä vaikuttavia verkkokalvomuutoksia (makuladegeneraatio, kystoinen makulaturvotus, proliferatiivinen diabeteettinen retinopatia jne.) suunnitellussa leikkaussilmässä
- Koehenkilö, jolla on hormonaalisiin vaihteluihin liittyvä tila, joka voi johtaa taittovirheiden muutoksiin
- Koehenkilö, jolla on heikkonäköisyys tai karsastus
- Koehenkilöllä on historiaa silmätraumasta suunnitellussa leikkaussilmässä
- Koehenkilö, joka on aiemmin käynyt läpi silmän sisäisen leikkauksen suunnitellussa leikkaussilmässä viimeisen 6 kuukauden aikana tai lasersilmäkirurgian kolmen kuukauden kuluessa seulonnasta
- Koehenkilö, jolla on pupillipoikkeavuuksia (ei-reaktiiviset, toniset pupillit, epänormaalimuotoiset pupillit tai pupillit, jotka eivät laajene vähintään 3,5 mm mesooppisissa/skotooppisissa olosuhteissa) suunnitellussa leikkaussilmässä.
- Koehenkilö, jolla on kliinisesti merkittävä sarveiskalvopoikkeavuus (esim. stroma-, epiteli- tai endotelidystrofiat), joka tutkijan parhaan harkinnan mukaan todennäköisesti häiritsee tutkimustuloksia
- Koehenkilö, jolla on kykenemättömyys saavuttaa keratometrinen vakaus piilolinssejä käyttävillä
- Koehenkilö, jolla on historiaa kroonisesta/toistuvasta tulehduksellisesta silmäsairaudesta (esim. skleriitti, uveiitti, herpeskeratiitti) kummassakin silmässä
- Koehenkilö, jolla on hallitsematon glaukooma
- Koehenkilö, joka vaatii systemaattisten tai silmälääkkeiden käyttöä, jotka voivat vaikuttaa näköön, silmän tulehdukseen tai kipuun
- Koehenkilö, jolla on akuutti tai krooninen sairaus tai tauti, joka lisäisi riskiä tai hämmentäisi tutkimustuloksia (esim. autoimmuunisairaus, sidekudossairaus, immunokompromisoitunut, epäilty glaukooma, glaukoomaan liittyvät muutokset pohjassa tai näkökentässä, muu silmän tulehduksen lähde jne.)
- Koehenkilö, jolla on hallitsematon systemaattinen sairaus: Mahdollista koehenkilöä, jonka systemaattisen sairauden hoito ei ole vielä vakiintunut, ei oteta huomioon tutkimukseen osallistumisessa
- Koehenkilö, jolla on huonosti kontrolloitu diabetes
- Koehenkilö, joka on parhaillaan osallistunut tai on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän kuluessa rekrytoinnista.
Leikkauksen aikaiset poissulkemiskriteerit (kirurgiset komplikaatiot):
- Sulkus-sulkus tai pussi-sulkus fiksaatio
- Takakapselin repeämä tai zonula-dialyysi
- Etuhyaloidin pinnan häiriö
- Lasiaisnesteen menetys
- Löysä iiriksen oireyhtymä
- Kykenemättömyys sijoittaa IOL:iä kapselipussiin
- Merkittävä etukammion hypheema
- Merkittävä zonulan repeämä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Triesence tai Byqlovi -haara nepafenacilla
|
triamcinolonia 40 mg/ml tai topikaalinen klobetasoli 0,05 % nefafenakin 0,3 %:n kanssa kerran päivässä 14 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Topikaalinen moksifloksasiini, ketorolakki, prednisoloni asetaatti
|
paikallinen lääkehoito sisältää prednisoloni-asetaattia 1% QID, ketorolakia 0,5% QID ja moksifloksasiinia 0,5% paikallispisaroita QID.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen
Aikaikkuna: 14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Potilaan suosikki lääkitysprotokollojen välillä (COMTOL-kysely, kysymys 1)
|
14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
|
Primäärinen
Aikaikkuna: 14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Potilaan suosima lääkitysprotokolla kahden silmän välillä, kuten raportoitiin kysymyksen "Ajattele kokonaisvaltaista kokemustasi lääkityksen ottamisesta kummassakin silmässä leikkauksen jälkeen, kumpaa silmää suosit?" perusteella (kysymys 1 validoitusta COMTOL-kyselystä)
|
14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan raportoima leikkauksen jälkeisen silmäkivun vakavuusaste 0-10 visuaalisella analogiaskaalalla
Aikaikkuna: 14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Tutkimushenkilön arvio postoperatiivisesta silmäkipusta käyttäen visuaalista analogista asteikkoa kivun arvioinnilla asteikolla 0–10 (10 korkea) pyynnöllä: "Arvioi silmälääkkeidesi aiheuttaman epämukavuuden vakavuus pahimmassa kohdassaan."
|
14 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteenlaskettu silmän tulehdusarvo viikossa (etukammion solut + hehku)
Aikaikkuna: 7 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Summittainen silmätulehduspistemäärä (keskimääräisen etukammion solupisteiden ja etukammion väläytepistemäärän summa) viikossa.
|
7 päivää kaihileikkauksen jälkeen kummassakin silmässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 250501 TRIBECA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaihileikkauksen jälkeen
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Triamcinoloni (Valinnainen)
-
University of MiamiEi vielä rekrytointiaIskias | Lannerangan radikulopatia | Selkäkipu säteilylläYhdysvallat
-
Hildrun HaibelDLR German Aerospace CenterAktiivinen, ei rekrytointiPolven niveltulehdusSaksa