ICSI versus FIV conventionnelle chez les couples atteints d'infertilité masculine non sévère (ICSI/IVF-NSMI)
Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) par rapport à la fécondation in vitro (FIV) conventionnelle chez les couples atteints d'infertilité masculine non grave : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Danni Zheng, Bachelor
- Numéro de téléphone: +86-010-82266630
- E-mail: danilinda136@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rui Yang, M.D.
- Numéro de téléphone: +86-010-82265080
- E-mail: yrjeff@126.com
Lieux d'étude
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Anhui
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Hefei, Anhui, Chine, 230022
- First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100191
- Peking University Third Hospital
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Beijing, Beijing, Chine
- Haidian Maternal and Child Health Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510150
- The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Guangzhou, Guangdong, Chine
- The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, Chine, 050000
- The Second Hospital of Hebei Medical University
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Ningxia
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Yinchuan, Ningxia, Chine, 750004
- General Hospital of Ningxia Medical University
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine
- International Peace Maternity and Child Health Hospital of Shanghai Jiao Tong University
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Chine
- First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Women's Hospital of Zhejiang University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Couples infertiles programmés pour leur premier ou deuxième cycle de FIV/ICSI.
- Hommes atteints d'infertilité masculine non sévère : Concentration de sperme 5 000 000-15 000 000/ml ou sperme à motilité progressive (type A+B) 10-32 %.
- Les femmes ont reçu soit un protocole d'agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines, soit un protocole d'antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines comme traitement d'hyperstimulation ovarienne contrôlée.
- Consentement éclairé obtenu.
Critère d'exclusion:
- Couple avec contre-indication à la FIV ou à l'ICSI.
- Couples recevant du sperme de donneur ou des ovules de donneur.
- Couples en DPI et PGS.
- Concentration de spermatozoïdes à motilité progressive utilisée pour l'insémination <100 000/ml le jour du prélèvement des ovocytes.
- Femmes avec 0 ovocytes après prélèvement d'ovocytes.
- Utilisation de sperme congelé.
- Mauvaise fertilisation au cycle précédent (≤ 25%).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes
Le jour de la récupération des ovocytes, les participants qualifiés seront randomisés dans l'un des deux groupes.
Les participants du groupe A subiront une procédure d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI), d'autres traitements standard de procréation assistée sont similaires et parallèles entre les deux groupes.
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Tous les patients recevront un traitement d'hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH), qui est effectué selon des routines standard dans chaque centre d'étude.
Le traitement COH comprend soit un protocole d'agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-a), soit un protocole d'antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-ant). La récupération des ovocytes est prévue pour 36 (± 2) après l'injection d'hCG. ) seront affectés pour subir une procédure ICSI de routine en fonction du résultat de la randomisation dans chaque site d'étude.
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Comparateur actif: FIV conventionnelle
Le jour de la récupération des ovocytes, les participants qualifiés seront randomisés dans l'un des deux groupes.
Les participants de ce groupe subiront une procédure de fécondation in vitro conventionnelle (FIV), d'autres traitements de procréation assistée standard sont similaires et parallèles entre les deux groupes.
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Tous les patients recevront un traitement d'hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH), qui est effectué selon des routines standard dans chaque centre d'étude.
Le traitement COH comprend soit un protocole d'agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-a), soit un protocole d'antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-ant). La récupération des ovocytes est prévue pour 36 (± 2) après l'injection d'hCG. ) seront alloués pour subir une procédure de FIV conventionnelle en fonction du résultat de la randomisation dans chaque site d'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Grossesse en cours aboutissant à une naissance vivante après le premier cycle avec transfert d'embryon
Délai: Après 22 semaines de gestation
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Un accouchement d'un ou plusieurs nourrissons vivants (≥22 semaines de gestation ou poids à la naissance supérieur à 1 000 g).
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Après 22 semaines de gestation
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fertilisation
Délai: 16 à 20 heures après le prélèvement des ovocytes
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Nombre de zygotes avec 2 PN (par ovocyte récupéré et par femme randomisée).
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16 à 20 heures après le prélèvement des ovocytes
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Échec total de la fécondation
Délai: 72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Aucun ovocyte n'a formé 2 PN dans ce cycle donné.
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72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Embryon disponible
Délai: 72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Nombre d'embryons ≥ 4 cellules et ≤ 30 % de fragmentation au jour 3 d'observation.
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72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Embryon de bonne qualité
Délai: 72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Nombre d'embryons avec ≥ 6 cellules et ≤ 30 % de fragmentation développés à partir d'embryons 2PN au jour 3 d'observation.
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72 heures après le prélèvement d'ovocytes
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Implantation
Délai: 28 jours après le transfert d'embryon
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Nombre de sacs gestationnels observés par embryon transféré.
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28 jours après le transfert d'embryon
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Grossesse clinique
Délai: 7 semaines après le transfert d'embryon
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Un ou plusieurs sacs gestationnels observés ou des signes cliniques définitifs de grossesse sous échographie à 7 semaines après le transfert d'embryon (y compris une grossesse extra-utérine cliniquement documentée).
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7 semaines après le transfert d'embryon
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Grossesse multiple
Délai: 7 semaines après le transfert d'embryon
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Grossesse avec deux sacs gestationnels ou plus ou battements cardiaques positifs à 7 semaines de gestation.
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7 semaines après le transfert d'embryon
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Grossesse en cours
Délai: 12 semaines après le transfert d'embryon
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Présence d'un sac gestationnel et battements cardiaques fœtaux après 12 semaines de gestation.
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12 semaines après le transfert d'embryon
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Syndrome d'hyperstimulation ovarienne modérée/sévère (SHO)
Délai: De la date de l'hyperstimulation ovarienne contrôlée jusqu'à la date de prélèvement des ovocytes, évaluée sur environ 14 à 16 jours.
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réponse systémique exagérée à la stimulation ovarienne caractérisée par un large éventail de manifestations cliniques et de laboratoire.
Elle est classée comme légère, modérée ou sévère selon le degré de distension abdominale, l'hypertrophie ovarienne et les complications respiratoires, hémodynamiques et métaboliques.
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De la date de l'hyperstimulation ovarienne contrôlée jusqu'à la date de prélèvement des ovocytes, évaluée sur environ 14 à 16 jours.
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Fausse-couche
Délai: 22 semaines de gestation
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Perte spontanée d'une grossesse intra-utérine avant 22 semaines révolues d'âge gestationnel.
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22 semaines de gestation
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Grossesse extra-utérine
Délai: 7 semaines de gestation
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L'implantation a lieu en dehors de la cavité utérine, confirmée par échographie ou laparoscopie.
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7 semaines de gestation
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Diabète sucré gestationnel (DG)
Délai: 24-37 semaines de grossesse
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24-37 semaines de grossesse
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Troubles hypertensifs de la grossesse
Délai: 28-37 semaines de grossesse
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Comprenant l'hypertension induite par la grossesse (PIH); pré-éclampsie (PET) et éclampsie.
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28-37 semaines de grossesse
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Hémorragie antepartum
Délai: 28-37 semaines de grossesse
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Y compris placenta praevia, placenta accreta et inexpliqué.
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28-37 semaines de grossesse
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Naissance prématurée
Délai: 28-37 semaines de grossesse
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La naissance d'un fœtus mis au monde après 28 et avant 37 semaines révolues d'âge gestationnel chez les participantes a confirmé la poursuite de la grossesse.
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28-37 semaines de grossesse
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Poids à la naissance
Délai: Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Y compris le faible poids à la naissance (défini comme un poids < 2 500 g à la naissance), le très faible poids à la naissance (défini comme < 1 500 g à la naissance), le poids élevé à la naissance (défini comme > 4 000 g à la naissance) et le très haut poids à la naissance (défini comme > 4500 g à la naissance).
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Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Grand pour l'âge gestationnel
Délai: Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Poids à la naissance> 90e centile pour la gestation, basé sur des tableaux normalisés basés sur l'origine ethnique.
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Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Petit pour l'âge gestationnel
Délai: Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Moins du 10e centile pour l'âge gestationnel à l'accouchement sur la base de tableaux normalisés basés sur l'ethnicité.
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Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Anomalie congénitale
Délai: Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Toute anomalie congénitale sera incluse.
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Dans les 2 semaines suivant la naissance vivante
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Mortalité périnatale
Délai: Dans les 6 semaines suivant la naissance vivante
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Mort fœtale ou néonatale survenant en fin de grossesse (à 28 semaines révolues d'âge gestationnel et plus), pendant l'accouchement ou jusqu'à sept jours révolus après la naissance.
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Dans les 6 semaines suivant la naissance vivante
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Mortalité néonatale
Délai: Dans les 6 semaines suivant la naissance vivante
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décès d'un bébé né vivant dans les 28 jours suivant la naissance
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Dans les 6 semaines suivant la naissance vivante
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jie Qiao, M.D., Peking University Third Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ICSI/IVF-NSMI
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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