Étude de phase 3 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de Galnobax® dans le traitement des ulcères du pied diabétique
Une étude prospective, multicentrique, randomisée, en double aveugle, de phase 3 pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une formulation de gel de chlorhydrate d'esmolol (Galnobax®) dans le traitement des ulcères du pied diabétique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Chandigarh, Inde, 110012
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
-
New Delhi, Inde, 110026
- Maharaja Agrasen Hospital
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Andhra Pradesh
-
Vijayawada, Andhra Pradesh, Inde, 520002
- Yalamanchi Hospita
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Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Inde, 560054
- M.S. Ramaiah Medical College and Hospital
-
Bangalore, Karnataka, Inde, 560090
- Sapthagiri Institute of Medical Sciences and Research Centre
-
Bangalore, Karnataka, Inde, 560097
- Rajlaxmi Hospital
-
Tumkūr, Karnataka, Inde, 572107
- Sri Siddhartha Medical College
-
-
Maharashtra
-
Nashik, Maharashtra, Inde, 422101
- Sujata Birla Hospital & Medical Research Center
-
Pune, Maharashtra, Inde, 411021
- Chellaram Diabetes Institute
-
Pune, Maharashtra, Inde, 411004
- Deenanath Mangeshkar Hospital and Research Center
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Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Inde, 600086
- Madras Diabetes Research Foundation
-
Chennai, Tamilnadu, Inde, 600006
- Appollo Hospital
-
Chennai, Tamilnadu, Inde, 600013
- M.V. Hospital for Diabetes Pvt Ltd
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Chennai, Tamilnadu, Inde, 600116
- Sri Ramachandra Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets, hommes ou femmes, âgés de 18 à 75 ans (inclus) atteints de diabète de type 1 ou de type 2 sous traitement pour le contrôle glycémique
- Le sujet a de l'hémoglobine glycosylée, HbA1C, ≤ 12 %
- Sujet avec diagnostic d'ulcère neuropathique du pied par test monofilament 10g
- Le sujet a une perfusion vasculaire adéquate du membre affecté, confirmée par un indice cheville-bras (ABI) ≥ 0,65 et ≤ 1,3
Présence d'au moins un DFU qui répond à tous les critères suivants :
- Un ulcère de pleine épaisseur de grade A1 selon le système de classification du Texas ;
- L'ulcère est situé en dessous ou jusqu'à 5 cm au-dessus des malléoles (à l'exclusion des ulcères entre les orteils) ;
- La taille (surface) de l'ulcère est ≥ 2 cm2 et ≤ 15 cm2 (après débridement);
- Il y a une marge minimale de 3 cm entre l'ulcère cible éligible et tout autre ulcère sur le pied spécifié, après le débridement ;
- Pas d'os, de tendon, de muscle, de ligament ou de capsule articulaire exposés, et pas de tunnel, de décollement ou de trajet sinusal ;
- Insensible aux soins de l'ulcère et ouvert depuis au moins 6 semaines au moment de la visite de dépistage ;
- L'ulcère n'est pas infecté comme déterminé par l'évaluation clinique et l'hémogramme complet ;
- L'ulcère a une base propre et granuleuse exempte de boue adhérente dans la mesure du possible selon l'investigateur ;
- Réduction de la surface de l'ulcère < 30 % entre la visite de dépistage et la visite de référence
- ECG à 12 dérivations au repos cliniquement normal lors de la visite de dépistage ou, s'il est anormal, considéré comme non cliniquement significatif par l'investigateur
- Le sujet, s'il s'agit d'une femme en âge de procréer, a un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage et est disposé à utiliser des méthodes de contraception acceptables (pilules contraceptives, barrières) ou à s'abstenir tout au long de l'étude
- Le sujet est capable et disposé à se conformer aux procédures de l'étude, y compris l'utilisation d'un dispositif de décharge (selon l'emplacement de l'ulcère) et à adhérer au protocole pendant l'étude de l'avis de l'investigateur
- Un sujet ou un LAR accepte de signer le formulaire de consentement éclairé et d'autoriser l'enregistrement audiovisuel du consentement, le cas échéant
Critère d'exclusion:
- Ulcères activement infectés avec ou sans écoulement purulent, ulcères avec os exposé ou associés à une ostéomyélite
- Sujets avec plus de trois ulcères sous le genou
- Sujets atteints d'ulcère cible nécessitant une décharge qui ne peut pas être efficacement déchargé ; ou incapable de tolérer la méthode de déchargement
- Le sujet a des ulcères causés par une maladie autre que le diabète, par exemple, des ulcérations fongiques, des ulcérations malignes et des ulcérations dues à une insuffisance veineuse ou artérielle, ou dues à des troubles hématologiques, de l'avis de l'investigateur
- Ulcère, pour lequel l'investigateur soupçonne un cancer
- Sujets avec un ulcère gangreneux ou ischémique
- Sujet avec ulcère qui, de l'avis de l'enquêteur, peut nécessiter une amputation
- Sujet avec ulcère cible où la mesure de la plaie n'est pas possible, comme les ulcères entre les orteils
- Indice de masse corporelle (IMC) > 40 kg/m2
Valeurs de laboratoire lors du dépistage de :
- Hémoglobine < 10,0 g/dL
- Globules blancs (WBC) < 2,0 X 109 cellules/L
- Études de la fonction hépatique [Bilirubine totale, aspartate aminotransférase (AST) et alanine transaminase (ALT)] > 3 fois la limite supérieure de la normale
- Albumine < 2,5 g/dL
- DFGe < 25 mL/min
- Présence de toute condition médicale existante cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la cicatrisation des plaies
- Le sujet a reçu ou reçoit actuellement ou prévoit de recevoir des médicaments ou des thérapies au cours de l'étude qui moduleront la cicatrisation des plaies
- Sujet présentant une intolérance aux β-bloquants à tout moment dans le passé
- Présente tout autre facteur susceptible, de l'avis de l'investigateur, de compromettre la participation et/ou le suivi de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Gel Galnobax® 14% plus SoC
Le gel Galnobax 14 % ainsi que la norme de soins (SoC) seront administrés deux fois par jour (150 sujets)
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Application de gel Galnobax-14% avec la norme de soins
Autres noms:
|
|
Comparateur factice: SoC uniquement
Seule la norme de soins sera administrée deux fois par jour (150 sujets)
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Seul traitement standard de soins
|
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Comparateur placebo: Véhicule plus SoC
Le gel véhicule ainsi que la norme de soins (SoC) seront administrés deux fois par jour (50 sujets)
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Application de gel véhicule avec norme de soins
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de sujets parvenant à la fermeture de l'ulcère cible au cours de la phase de traitement de 12 semaines, telle qu'évaluée par un enquêteur en aveugle
Délai: Fermeture de la plaie évaluée jusqu'à la semaine 12 et confirmée par 2 visites à 2 semaines d'intervalle ; seuls les participants dont la plaie s'est refermée au plus tard à la semaine 12 et qui ont maintenu la fermeture après 4 semaines de suivi ont été signalés
|
Proportion de fermeture complète des plaies au cours de la phase de traitement de 12 semaines où la fermeture complète de la plaie est définie comme une réépithélialisation cutanée complète sans drainage ni pansement évalués en deux visites à deux semaines d'intervalle de la première observation de la fermeture.
|
Fermeture de la plaie évaluée jusqu'à la semaine 12 et confirmée par 2 visites à 2 semaines d'intervalle ; seuls les participants dont la plaie s'est refermée au plus tard à la semaine 12 et qui ont maintenu la fermeture après 4 semaines de suivi ont été signalés
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de sujets atteignant la fermeture de l'ulcère cible jusqu'à la fin de l'étude, telle qu'évaluée par l'enquêteur en aveugle.
Délai: 24 semaines. Les ulcères parviennent à une fermeture complète jusqu'à la fin de l'étude
|
Proportion de fermeture complète des plaies à 24 semaines ou à la fin de l'étude où la fermeture complète de la plaie est définie comme une réépithélialisation cutanée complète sans exigence de drainage ou de pansement.
|
24 semaines. Les ulcères parviennent à une fermeture complète jusqu'à la fin de l'étude
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Proportion de sujets présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: 24 semaines
|
Proportion d'événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE) dans tous les groupes
|
24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ashu Rastogi, MD, Post Graduate Institute of Medical Education and Research
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies de la peau
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Ulcère de jambe
- Ulcère de la peau
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Neuropathies diabétiques
- Maladies du pied
- Pied diabétique
- Ulcère du pied
- Ulcère
- Effets physiologiques des médicaments
- Bêta-antagonistes adrénergiques
- Antagonistes adrénergiques
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antagonistes des récepteurs bêta-1 adrénergiques
- Esmolol
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- NG-A16
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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