Prophylaxie de l'endophtalmie bactérienne post-traumatique aiguë

Objectif : Évaluer l'efficacité de l'injection intraoculaire combinée de gentamycine et de clindamycine dans la prévention de l'endophtalmie bactérienne post-traumatique aiguë (APBE) consécutive à des lésions oculaires pénétrantes.

Conception : Essai contrôlé multicentrique, randomisé, en double insu. Participants : Trois cent quarante-six yeux de 346 patients atteints de lésions oculaires pénétrantes.

Méthode : Après la réparation primaire, les yeux ont été randomisés pour recevoir une injection intracamérulaire ou intravitréenne de 0,1 ml de gentamycine 40 µg et 45 µg de clindamycine (cas), par rapport à une injection intracamérulaire ou intravitréenne de 0,1 ml de solution saline équilibrée (témoins). Tous les patients ont reçu une antibiothérapie prophylactique standard (systémique, sous-conjonctivale et topique).

Principaux critères de jugement : survenue d'une endophtalmie dans les deux semaines suivant la réparation primaire.