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Étude d'innocuité de la thérapie de remplacement de l'enzyme rhASM chez les adultes présentant un déficit en sphingomyélinase acide (maladie de Niemann-Pick)

17 mars 2015 mis à jour par: Genzyme, a Sanofi Company

Étude de phase I, monocentrique, à dose unique et à dose croissante sur la sphingomyélinase acide humaine recombinante (rhASM) chez des adultes présentant un déficit en sphingomyélinase acide (ASMD)

Le but de cette étude est de déterminer la plage de sécurité des doses uniques de rhASM administrées aux adultes présentant un déficit en ASM.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le déficit en ASM (ASMD), également connu sous le nom de maladie de Niemann-Pick A et B, est une maladie génétique rare dans laquelle une activité réduite de l'enzyme lysosomale, ASM, conduit à l'accumulation de sphingomyéline principalement dans les macrophages dans tout le corps. Cette déficience entraîne des caractéristiques telles que l'hépatosplénomégalie, la thrombocytopénie, la maladie pulmonaire interstitielle, le retard de croissance, la maladie coronarienne, la fatigue et, dans les cas graves, la neurodégénérescence avec décès dans la petite enfance. Il n'existe pas de traitement spécifique pour cette maladie. Cette étude d'innocuité de phase 1 cherchera à recruter un minimum de 12 et un maximum de 30 patients adultes éligibles atteints de ASMD, chaque patient participant pendant environ 7 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé et signé du patient ou du tuteur légal avant d'effectuer toute procédure liée à l'étude ;
  • Avoir une activité protéique ASM ≤ 0,2 nmol/h/mg dans les leucocytes périphériques, telle que mesurée par le laboratoire de référence ;
  • Avoir une capacité de diffusion (DLco) > 30% de la valeur normale prédite ;
  • Avoir un volume de rate ≥ 2x la normale
  • Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif pour la β-hCG et accepter d'utiliser une méthode de contraception fiable pendant la durée de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Est enceinte ou allaitante ;
  • A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'inscription à l'étude ;
  • A une condition médicale, y compris une maladie intercurrente grave, une hépatite B ou C active ou une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), une cirrhose, une fibrose hépatique > stade 3, un INR > 1,5, une numération plaquettaire < 60,0x10^3/µL, une maladie cardiaque importante ( par exemple. pression artérielle pulmonaire > 40 mm Hg, dysfonctionnement valvulaire modéré ou sévère, ou fraction d'éjection ventriculaire gauche < 40 % par échocardiographie (ECHO)), ou toute autre circonstance atténuante susceptible d'interférer de manière significative avec l'observance de l'étude, y compris toutes les évaluations prescrites et les activités de suivi ;
  • A subi une greffe d'organe majeur (par ex. moelle osseuse ou foie);
  • A subi une splénectomie totale ;
  • A une valeur d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) > 250 UI/L ou une bilirubine totale > 3,6 mg/dL ;
  • Ne veut pas ou ne peut pas éviter la consommation d'alcool, de médicaments susceptibles de diminuer l'activité de la rhASM, de médicaments ou de suppléments à base de plantes pouvant provoquer ou prolonger les saignements, et l'utilisation de médicaments ou de suppléments à base de plantes présentant une hépatoxicité potentielle dans les 14 jours précédant et 28 jours après le perfusion de rhASM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
Dose unique de 0,03 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,1 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,3 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,6 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 1,0 mg/kg de poids corporel IV
Expérimental: 2
Dose unique de 0,03 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,1 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,3 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,6 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 1,0 mg/kg de poids corporel IV
Expérimental: 3
Dose unique de 0,03 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,1 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,3 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,6 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 1,0 mg/kg de poids corporel IV
Expérimental: 4
Dose unique de 0,03 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,1 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,3 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,6 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 1,0 mg/kg de poids corporel IV
Expérimental: 5
Dose unique de 0,03 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,1 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,3 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 0,6 mg/kg de poids corporel IV
Dose unique de 1,0 mg/kg de poids corporel IV

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Évaluations de la sécurité par examen physique, rapports AE, surveillance de la fréquence cardiaque par télémétrie, ECG, ECHO, évaluations cliniques en laboratoire, tests de la fonction hépatique et surrénalienne, tests de cytokines, taux d'hormones surrénales, profil lipidique, radiographies pulmonaires, biopsies hépatiques, IRM de l'intérieur
Délai: Pré-, pendant et post-perfusion (jusqu'à 72 heures); Visite de suivi à 14 et 28 jours
Pré-, pendant et post-perfusion (jusqu'à 72 heures); Visite de suivi à 14 et 28 jours
Mesure de réponse immunitaire
Délai: Pré-infusion et visite finale (jour 28)
Pré-infusion et visite finale (jour 28)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Mesures PC
Délai: Pré- et post-infusion jusqu'à 72 heures.
Pré- et post-infusion jusqu'à 72 heures.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 décembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2006

Première publication (Estimation)

13 décembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 mars 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Maladie de Niemann-Pick

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