Les effets de la quétiapine (Seroquel XR) sur le sommeil pendant l'abstinence alcoolique

Les sujets sobres dépendants de l'alcool se plaignent fréquemment de difficultés à s'endormir ainsi qu'à rester endormis, ce qui peut éventuellement conduire à une rechute. De nouveaux médicaments antipsychotiques tels que la quétiapine ont montré une certaine efficacité dans le traitement de l'alcoolisme et ont également montré certains avantages dans l'amélioration de l'insomnie.

L'objectif principal de cette étude est de déterminer dans quelle mesure la quétiapine améliore le sommeil des anciens combattants au cours de la phase précoce de rétablissement de la dépendance à l'alcool. L'efficacité du sommeil à partir d'un polysomnogramme en laboratoire sera la principale mesure de résultat. Les mesures secondaires du sommeil comprendront l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, l'indice de gravité de l'insomnie et l'actigraphie. D'autres objectifs supplémentaires exploreront la consommation d'alcool et les envies, l'évolution des symptômes psychiatriques à l'aide de la mesure Time Line Follow Back, de l'échelle Penn Alcohol Craving Scale (PACS), de l'échelle d'items Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) et de l'anxiété de Beck. Inventaire (BAI) respectivement.

Vingt-quatre sujets au cours de la première année de sobriété seront inscrits. Les participants seront soumis à une vaste procédure de sélection de base. Après 2 polysomnogrammes consécutifs en laboratoire, ils seront traités soit par Quétiapine XR, soit par des pilules placebo correspondantes ciblant une dose de 400 mg par nuit. La durée du traitement sera de 8 semaines et pendant les 8 semaines de traitement, ils subiront 2 nuits supplémentaires de polysomnographie en laboratoire. Tous les sujets recevront également une thérapie de gestion médicale, une intervention psychosociale standardisée basée sur la médecine et axée sur l'abstinence d'alcool et l'observance des médicaments.