Los efectos de la quetiapina (Seroquel XR) sobre el sueño durante la abstinencia de alcohol

Los sujetos dependientes del alcohol sobrios se quejan con frecuencia de dificultad para conciliar el sueño y permanecer dormidos, lo que eventualmente puede conducir a una recaída. Los nuevos medicamentos antipsicóticos, como la quetiapina, han demostrado cierta eficacia en el tratamiento del alcoholismo y también han mostrado algún beneficio para mejorar el insomnio.

El objetivo principal de este estudio es determinar el grado en que la quetiapina mejora el sueño en los veteranos durante la fase inicial de recuperación de la dependencia del alcohol. La eficiencia del sueño de un polisomnograma en el laboratorio será la medida de resultado principal. Las medidas secundarias del sueño incluirán el índice de calidad del sueño de Pittsburgh, el índice de gravedad del insomnio y la actigrafía. Otros objetivos adicionales explorarán el consumo de alcohol y los antojos, el cambio en los síntomas psiquiátricos utilizando la medida de seguimiento de la línea de tiempo, la escala de craving de alcohol de Penn (PACS), la escala de ítems del Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9) y la escala de ansiedad de Beck. Inventario (BAI) respectivamente.

Se inscribirán veinticuatro sujetos dentro del primer año de sobriedad. Los participantes se someterán a un extenso procedimiento de evaluación inicial. Después de 2 polisomnografías consecutivas en el laboratorio, se les tratará con Quetiapine XR o con píldoras de placebo equivalentes con una dosis de 400 mg por noche. La duración del tratamiento será de 8 semanas y durante la octava semana de tratamiento se les realizarán 2 noches más de polisomnografía en laboratorio. Todos los sujetos también recibirán terapia de Manejo Médico, una intervención psicosocial estandarizada que tiene una base médica y se enfoca en la abstinencia de alcohol y el cumplimiento de la medicación.