- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00520234
Étude randomisée sur la prophylaxie à la caspofongine suivie d'un traitement préventif pour la candidose invasive dans l'unité de soins intensifs (USI) (MSG-01)
8 avril 2011 mis à jour par: Mycoses Study Group
Un essai randomisé, à double insu et contrôlé par placebo sur la prophylaxie à la caspofungine suivie d'un traitement préventif pour la candidose invasive chez les adultes à haut risque en milieu de soins intensifs
Les adultes admis dans les unités de soins intensifs sont à risque de diverses complications.
Les infections dues au champignon appelé candida sont particulièrement préoccupantes.
L'étude testera la possibilité que la caspofongine, un nouveau traitement contre les infections fongiques, puisse réduire avec succès le taux d'infections à Candida chez les sujets à risque.
Il testera également si la caspofongine est utile dans le traitement des sujets atteints de cette maladie lorsqu'elle est diagnostiquée à l'aide d'un nouveau test sanguin effectué deux fois par semaine, permettant un diagnostic plus précoce que les normes de pratique actuelles.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
222
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35124
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 29425
- University of Southern California
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Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80262
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
- Tulane University
-
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Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Harper University Hospital/ Wayne State
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, États-Unis, 59802
- St. Patrick's Hospital
-
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New Jersey
-
Camden, New Jersey, États-Unis, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- The Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Medical Center of South Carolina
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Non enceinte > 18 ans
- Sujets admis aux soins intensifs au cours des 3 jours précédents et censés rester dans les soins intensifs pendant au moins 48 heures supplémentaires. Les sujets peuvent être inscrits les jours 3 à 5 de l'admission aux soins intensifs.
- Sujets répondant à la règle de prédiction clinique
Critère d'exclusion:
- Sujets allergiques/intolérants à la caspofongine ou à un analogue de l'échinocandine
- nombre absolu de neutrophiles <500/mm3 à l'entrée dans l'étude ou susceptible de développer un tel nombre pendant le traitement
- syndrome d'immunodéficience acquise, anémie aplasique ou maladie granulomateuse chronique
- insuffisance hépatique modérée ou sévère
- les sujets qui sont enceintes ou allaitantes
- peu de chances de survivre < 24 heures
- sujets ayant reçu un traitement antifongique systémique dans les 10 jours précédant l'entrée à l'étude
- Infection fongique invasive prouvée ou probable active documentée lors de l'inscription
- précédemment inscrit à cette étude
- Actuellement sur un autre agent expérimental ou avoir reçu un agent expérimental dans les 10 jours précédant l'entrée à l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: 1 prophylaxie
Caspofungine 50 mg intraveineux (IV) par jour jusqu'à 28 jours de traitement
|
50 mg IV par jour
|
Comparateur placebo: 2 placebos
Solution saline normale 100 cc IV par jour
|
100 cc IV par jour
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Candidose invasive prouvée et probable basée sur les critères du Groupe d'étude modifié sur les mycoses/Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (MSG/EORTC).
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Critères MSG/EORTC modifiés pour le diagnostic des infections fongiques : la candidose invasive avérée est définie comme une candidémie, un Candida cultivé à partir d'un site stérile ou une preuve histopathologique d'une infection à Candida.
La candidose invasive probable est définie comme 2 niveaux positifs consécutifs de bêta-glucane en présence de signes et de symptômes d'infection.
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Incidence de la candidose invasive prouvée selon les critères MSG/EORTC.
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Initiation d'autres antifongiques
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Délai de développement d'une candidose invasive prouvée ou probable
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Incidence des infections fongiques invasives prouvées et probables autres que la candidose invasive.
Délai: Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 7 jours suivant la fin du traitement
|
Temps de négativité bêta-glucane en phase préemptive.
Délai: Dans les 14 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 14 jours suivant la fin du traitement
|
Incidence de la réponse complète et partielle par des preuves cliniques et microbiologiques ou sérologiques pour les sujets en phase de traitement préventif.
Délai: Dans les 14 jours suivant la fin du traitement
|
Dans les 14 jours suivant la fin du traitement
|
Paramètres hospitaliers (à évaluer séparément pour les phases de prophylaxie et de traitement préventif); Durée du séjour à l'hôpital, durée du séjour en USI et données sur les coûts du séjour en USI et de l'hospitalisation, si disponibles.
Délai: Sortie de l'hôpital
|
Sortie de l'hôpital
|
Sujets qui interrompent le traitement à l'étude en raison d'un événement indésirable lié au médicament
Délai: Jusqu'à 14 jours après la fin du traitement
|
Jusqu'à 14 jours après la fin du traitement
|
Sujets avec 1 ou plusieurs événements indésirables graves liés au médicament
Délai: Jusqu'à 14 jours après la fin du traitement
|
Jusqu'à 14 jours après la fin du traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Luis Ostrosky-Zeichner, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
- Chercheur principal: Peter G Pappas, MD, Mycoses Study Group
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Jarvis WR. Epidemiology of nosocomial fungal infections, with emphasis on Candida species. Clin Infect Dis. 1995 Jun;20(6):1526-30. doi: 10.1093/clinids/20.6.1526.
- Goodman JL, Winston DJ, Greenfield RA, Chandrasekar PH, Fox B, Kaizer H, Shadduck RK, Shea TC, Stiff P, Friedman DJ, et al. A controlled trial of fluconazole to prevent fungal infections in patients undergoing bone marrow transplantation. N Engl J Med. 1992 Mar 26;326(13):845-51. doi: 10.1056/NEJM199203263261301.
- Diekema DJ, Messer SA, Brueggemann AB, Coffman SL, Doern GV, Herwaldt LA, Pfaller MA. Epidemiology of candidemia: 3-year results from the emerging infections and the epidemiology of Iowa organisms study. J Clin Microbiol. 2002 Apr;40(4):1298-302. doi: 10.1128/JCM.40.4.1298-1302.2002.
- Denning DW. Echinocandins: a new class of antifungal. J Antimicrob Chemother. 2002 Jun;49(6):889-91. doi: 10.1093/jac/dkf045. No abstract available.
- Ostrosky-Zeichner L, Shoham S, Vazquez J, Reboli A, Betts R, Barron MA, Schuster M, Judson MA, Revankar SG, Caeiro JP, Mangino JE, Mushatt D, Bedimo R, Freifeld A, Nguyen MH, Kauffman CA, Dismukes WE, Westfall AO, Deerman JB, Wood C, Sobel JD, Pappas PG. MSG-01: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of caspofungin prophylaxis followed by preemptive therapy for invasive candidiasis in high-risk adults in the critical care setting. Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1219-26. doi: 10.1093/cid/ciu074. Epub 2014 Feb 18.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 août 2007
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 août 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 août 2007
Première publication (Estimation)
23 août 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
9 mai 2011
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 avril 2011
Dernière vérification
1 avril 2011
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MSG-01
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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