- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00547703
Effet de la nortriptyline sur la douleur/l'inconfort abdominal et la qualité de vie chez les patients atteints de dyspepsie non ulcéreuse
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La dyspepsie non ulcéreuse est une plainte courante dans la pratique clinique et sa prise en charge doit être basée sur les meilleures preuves. De nombreux essais cliniques sur la dyspepsie non ulcéreuse souffrent d'importantes faiblesses dans la conception des essais. Il est donc difficile de déterminer s'il existe des thérapies vraiment efficaces pour ce trouble.
Une fois qu'un diagnostic de dyspepsie non ulcéreuse est confirmé par une endoscopie normale, un essai thérapeutique est généralement prescrit. Cependant, les avantages de toutes les thérapies dans cette condition ont été remis en question. De petites études ont suggéré des avantages dans l'utilisation d'antidépresseurs tels que la nortriptyline et même si les données sont insuffisantes, les antidépresseurs tels que la nortriptyline sont largement utilisés dans la pratique clinique, en grande partie en raison du manque de thérapies éprouvées et fiables pour la dyspepsie non ulcéreuse.
Notre hypothèse est que la nortriptyline améliorera les symptômes de la dyspepsie non ulcéreuse et améliorera la qualité de vie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Weston, Florida, États-Unis, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes
- 18-65 ans
- Répondre aux critères de Rome III pour la dyspepsie fonctionnelle
- Endoscopie dans 1 an
Critère d'exclusion:
- Réaction allergique ou antécédents d'événements indésirables avec la nortriptyline ou les antidépresseurs tricycliques
- Cause organique découverte à l'examen physique
- Cause organique trouvée lors des travaux de laboratoire : numération globulaire complète, bilan métabolique complet, hormone stimulant la thyroïde, transglutaminase tissulaire immunoglobuline A
- Principalement des symptômes de reflux gastro-oesophagien
- Infection actuelle à Helicobacter pylori
- Antécédents d'ulcère peptique
- Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisation > 2x/semaine
- Enceinte ou planification de grossesse
- Antécédents de dépression majeure
- Chirurgie abdominale au cours de la dernière année
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Nortriptyline
Les patients de ce groupe recevront Nortriptyline 25 mg le soir pendant 8 semaines.
|
Nortriptyline 25 mg gélule, administrée par voie orale, tous les soirs pendant 8 semaines
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Pilule de sucre
Les patients de ce groupe recevront une capsule placebo identique le soir pendant 8 semaines.
|
Une gélule placebo identique contenant du lactose, administrée par voie orale, tous les soirs pendant 8 semaines
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Question sur si le patient a eu un soulagement adéquat de la douleur abdominale ou de l'inconfort rapporté par un simple oui ou non.
Délai: 8 semaines
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Le patient répondait oui ou non à une simple question demandant s'il avait un soulagement adéquat de la douleur ou de l'inconfort abdominal.
Cela a été mesuré aux semaines 2, 4 et 8 de l'étude, mais seule la semaine 8 a été rapportée.
Ce qui est rapporté est le nombre de participants qui ont répondu oui.
|
8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Questionnaire QOLRAD pour les patients présentant des symptômes abdominaux supérieurs
Délai: 8 semaines
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Les patients ont reçu le questionnaire QOLRAD validé sur la qualité de vie pour évaluer si la nortriptyline améliore la qualité de vie des patients atteints de dyspepsie non ulcéreuse
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8 semaines
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Effets secondaires
Délai: 8 semaines
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Évaluer la fréquence des effets secondaires chez les patients recevant de la nortriptyline pour une dyspepsie non ulcéreuse.
Les patients ont été interrogés sur les effets secondaires à chaque visite au cabinet et ont demandé à appeler en cas d'effets secondaires importants.
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8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fernando Castro, MD, Cleveland Clinic Florida
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Veldhuyzen van Zanten SJ, Talley NJ, Bytzer P, Klein KB, Whorwell PJ, Zinsmeister AR. Design of treatment trials for functional gastrointestinal disorders. Gut. 1999 Sep;45 Suppl 2(Suppl 2):II69-77. doi: 10.1136/gut.45.2008.ii69.
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- Tanum L, Malt UF. A new pharmacologic treatment of functional gastrointestinal disorder. A double-blind placebo-controlled study with mianserin. Scand J Gastroenterol. 1996 Apr;31(4):318-25. doi: 10.3109/00365529609006404.
- Wiklund IK, Junghard O, Grace E, Talley NJ, Kamm M, Veldhuyzen van Zanten S, Pare P, Chiba N, Leddin DS, Bigard MA, Colin R, Schoenfeld P. Quality of Life in Reflux and Dyspepsia patients. Psychometric documentation of a new disease-specific questionnaire (QOLRAD). Eur J Surg Suppl. 1998;(583):41-9.
- Veldhuyzen van Zanten SJ, Chiba N, Armstrong D, Barkun AN, Thomson AB, Mann V, Escobedo S, Chakraborty B, Nevin K. Validation of a 7-point Global Overall Symptom scale to measure the severity of dyspepsia symptoms in clinical trials. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Feb 15;23(4):521-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02774.x.
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- Veldhuyzen van Zanten SJ, Cleary C, Talley NJ, Peterson TC, Nyren O, Bradley LA, Verlinden M, Tytgat GN. Drug treatment of functional dyspepsia: a systematic analysis of trial methodology with recommendations for design of future trials. Am J Gastroenterol. 1996 Apr;91(4):660-73.
- Talley NJ, Vakil N; Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for the management of dyspepsia. Am J Gastroenterol. 2005 Oct;100(10):2324-37. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.00225.x.
- Jackson JL, O'Malley PG, Tomkins G, Balden E, Santoro J, Kroenke K. Treatment of functional gastrointestinal disorders with antidepressant medications: a meta-analysis. Am J Med. 2000 Jan;108(1):65-72. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00299-5.
- Talley NJ. Therapeutic options in nonulcer dyspepsia. J Clin Gastroenterol. 2001 Apr;32(4):286-93. doi: 10.1097/00004836-200104000-00004.
- Design of Treatment Trials Committee, Irvine EJ, Whitehead WE, Chey WD, Matsueda K, Shaw M, Talley NJ, Veldhuyzen van Zanten SJ. Design of treatment trials for functional gastrointestinal disorders. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1538-51. doi: 10.1053/j.gastro.2005.11.058.
- Moayyedi P, Delaney BC, Vakil N, Forman D, Talley NJ. The efficacy of proton pump inhibitors in nonulcer dyspepsia: a systematic review and economic analysis. Gastroenterology. 2004 Nov;127(5):1329-37. doi: 10.1053/j.gastro.2004.08.026.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Signes et symptômes digestifs
- Dyspepsie
- Douleur abdominale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs tricycliques
- Inhibiteurs de l'absorption adrénergique
- Nortriptyline
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB 8918
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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