- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00565708
Aspirine pour les cancers colorectaux Dukes C et Dukes B à haut risque (ASCOLT)
Aspirine pour les cancers colorectaux Dukes C et Dukes B à haut risque - Essai de phase III international, multicentrique, en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo
Grâce à cette étude adjuvante randomisée et contrôlée par placebo, nous émettons l'hypothèse que l'aspirine chez les patients atteints d'un cancer colorectal du type C ou du type B à haut risque (ASCOLT) peut améliorer la survie de cette population de patients par rapport au groupe témoin placebo. S'il s'avère effectivement bénéfique, car l'aspirine est bon marché et facile à administrer, elle aura un impact positif sur la vie de nombreuses personnes en Asie et dans le monde.
OBJECTIF DE L'ÉTUDE
Évaluer l'efficacité de l'aspirine par rapport au contrôle placebo chez les patients atteints d'un cancer colorectal du type C ou du type B à haut risque en termes de survie sans maladie (DFS) et de survie globale (OS)
Critères principaux
- DFS parmi tous les sujets éligibles (sous-groupes de patients présentant un risque élevé de cancer du côlon Dukes B, de cancer du côlon Dukes C et de cancer du rectum) ;
- DFS chez les patients atteints d'un cancer du côlon (cancer du côlon Dukes B et Dukes C à haut risque).
Critères secondaires
- Survie globale (SG) sur 5 ans
DFS et OS dans
- Chinois, malais, indiens et autres groupes ethniques
- Sous-groupes de cancer du côlon Dukes B à haut risque réséqué, de cancer du côlon Dukes C et de cancer du rectum, individuellement
- Sujets conformes versus non conformes
- Tumeurs mutées PIK3CA (lorsque des échantillons sont disponibles)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'aspirine chez les patients atteints d'un cancer colorectal du type C ou du type B à haut risque peut améliorer la survie de cette population de patients par rapport au groupe témoin placebo.
Les patients éligibles seront randomisés dans les bras de traitement, en utilisant les facteurs de stratification suivants :
- Centre d'études
- Type de tumeur
- Type de chimiothérapie adjuvante reçue (exposé/non exposé à l'oxaliplatine
Les patients seront randomisés sur une période de 5 ans. Après la randomisation, le patient aura 3 évaluations mensuelles avec un traitement pendant 3 ans, suivies de 6 évaluations mensuelles pour un suivi supplémentaire de 2 ans
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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-
Riyadh, Arabie Saoudite, 11525
- King Fahad Medical City
-
-
-
-
New South Wales
-
Bankstown, New South Wales, Australie
- Bankstown-Lidcombe Hospital Bankstown Cancer Centre
-
Campbelltown, New South Wales, Australie
- Macarthur Cancer Therapy Centre
-
Camperdown, New South Wales, Australie, 2050
- Chris O'Brien Lifehouse, Clinical Research Centre
-
Coffs Harbour, New South Wales, Australie, 2450
- Coffs Harbour Health Campus North Coast Cancer Institute
-
Gosford, New South Wales, Australie, 2050
- Central Coast Cancer Centre Gosford Hospital
-
New Lambton Heights, New South Wales, Australie, 2305
- Newcastle Private Hospital
-
Orange, New South Wales, Australie
- Orange Health Service
-
Port Macquarie, New South Wales, Australie, 2444
- Port Macquarie Base Hospital North Coast Cancer Institute
-
St Leonards, New South Wales, Australie, 2065
- Northern Cancer Institute, St Leonards
-
Sydney, New South Wales, Australie
- St Vincent's Hospital
-
Tamworth, New South Wales, Australie, 2340
- Northwest Cancer Centre Tamworth Hospital
-
Tweed Heads, New South Wales, Australie
- The Tweed Hospital
-
Waratah, New South Wales, Australie
- Calvary Mater Newcastle Hospital
-
-
Northern Territory
-
Tiwi, Northern Territory, Australie
- Royal Darwin Hospital
-
-
Queensland
-
Douglas, Queensland, Australie, 4814
- Townsville Hospital
-
Herston, Queensland, Australie
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australie
- Toowoomba Hospital
-
-
South Australia
-
Elizabeth Vale, South Australia, Australie, 5112
- Lyell McEwin Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australie, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Albury, Victoria, Australie
- Border Medical Oncology Research Unit
-
Ballarat, Victoria, Australie, 3350
- Ballarat Regional Integrated Cancer Centre
-
Geelong, Victoria, Australie
- Barwon Health Andrew Love Cancer Centre
-
Heidelberg, Victoria, Australie
- Austin Health Cancer Clinical Trials
-
Launceston, Victoria, Australie
- Launceston General Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australie, 3165
- Monash Health Medical Oncology
-
Shepparton, Victoria, Australie, 3630
- Goulburn Valley Health
-
Warrnambool, Victoria, Australie, 3280
- St John of God Healthcare Southwest Oncology
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australie
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Subiaco, Western Australia, Australie
- St John of God Hospital Subiaco
-
-
-
-
-
Hong Kong, Chine
- Queen Mary Hospital - Hong Kong
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine
- Beijing University Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Foshan, Guangdong, Chine
- The First People's Hospital of Foshan City
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Guangdong General Hospital
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Sun Yat Sen University Cancer Center
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Sixth Affiliated Hospital
-
Zhongshan, Guangdong, Chine
- Zhongshan City People's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nantong, Jiangsu, Chine
- Affiliated Hospital of Nantong University
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chine
- Jinan Central Hospital
-
Yantai, Shandong, Chine
- Yantai Yuhuangding Hospital
-
-
Taiwan
-
Taibei, Taiwan, Chine, 23561
- Shuang Ho Hospital
-
Taibei, Taiwan, Chine
- Koo Foundation Sun Yat Sen Cancer Centre
-
Taibei, Taiwan, Chine
- Taipei Medical University Hospital
-
Taibei, Taiwan, Chine
- Wan Fang Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
-
-
-
-
Seoul, Corée, République de
- Severance Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Corée, République de
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
-
-
-
-
Bangalore, Inde, 560029
- Kidwai Memorial Institute of Oncology
-
Coimbatore, Inde, 641 037
- G. Kuppuswamy Naidu Memorial Hospital
-
Hyderabad, Inde, 500 082
- Nizam's Institute of Medical Sciences
-
Mumbai, Inde, 400012
- Tata Memorial Hospital
-
New Delhi, Inde, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
Trivandrum, Inde, 695011
- Regional Cancer Center
-
Vellore, Inde, 632002
- Christian Medical College and Hospital
-
-
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-
-
Jakarta, Indonésie, 11420
- Dharmais Cancer Hospital
-
Jakarta, Indonésie
- Cipto mangunkusumo general hospital
-
Yogyakarta, Indonésie, 55284
- Rumah Sakit RSUP Dr. Sardjito
-
-
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-
Kuala Lumpur, Malaisie, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Malaisie, 59100
- University of Malaysia Medical Center
-
Kuala Lumpur, Malaisie
- University Kebangsaan Malaysia Medical Center
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malaisie
- Sarawak General Hospital
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Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8140
- Christchurch Public Hospital
-
Dunedin, Nouvelle-Zélande
- Dunedin Hospital
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Singapore, Singapour
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapour, 169610
- National Cancer Centre - Singapore
-
Singapore, Singapour
- Johns Hopkins Singapore International Medical Center
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-
-
-
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Maharagama, Sri Lanka
- National Cancer Institute
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Patient ambulatoire masculin ou féminin âgé de ≥ 18 ans ou ≥ ayant l'âge légal du pays pour le consentement d'un adulte
- Cancer du côlon Dukes C, cancer du côlon Dukes B à risque élevé, cancer rectal Dukes B ou cancer rectal Dukes C (voir l'annexe 1 pour la définition de Dukes B à haut risque)
- A subi une résection complète de la tumeur primaire
- Traitement standard terminé ( au moins 3 mois de chimiothérapie ± radiothérapie )
- Dans les 120 jours suivant la fin du traitement standard (chirurgie, chimiothérapie ± radiothérapie)
- Statut de performance ECOG 0 à 2
- Fonctions hématologiques ou biochimiques satisfaisantes (les tests doivent être effectués dans les 8 semaines précédant la randomisation) : les résultats des investigations cliniques réalisées dans les 8 semaines précédant la randomisation peuvent être utilisés à la place des investigations de dépistage requises. Les patients présentant de légères anomalies de laboratoire peuvent être inclus à la discrétion de l'investigateur principal du site et après approbation par le groupe de gestion des essais ASCOLT
- NAN ≥ 1,0 x 109/L
- Plaquettes ≥ 100 x 109/L
- Clairance de la créatinine ≥ 30 mL/min
- Bilirubine totale ≤ 2,0 x la limite supérieure normale
- AST & ALT ≤ 5 x la limite supérieure normale
- A terminé les enquêtes suivantes
- Coloscopie (ou cologramme CT (dans les 16 mois précédant la randomisation)
- Imagerie de l'abdomen (CT ou CT colonogram ou IRM ou PET ou échographie) dans les 16 mois précédant la randomisation
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion
- Polypose adénomateuse familiale préexistante, maladie intestinale inflammatoire ou colite ulcéreuse
- Gastrite active ou ulcère peptique actif
- Antécédents d'utilisation quotidienne continue d'IPP plus d'un an avant le consentement
- Saignements gastro-intestinaux au cours de la dernière année
- Diathèse hémorragique (c'est-à-dire hémophilie)
- Hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique non traitée > 160 mmHg, ou pression artérielle diastolique > 95 mmHg)
- Antécédents de cancers récents (à l'exception des cancers colorectaux, des cancers de la peau autres que les mélanomes, des carcinomes basocellulaires, des carcinomes épidermoïdes) au cours des 5 dernières années
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne, d'angine de poitrine ou de maladie vasculaire
- Patients sous traitement à long terme (≥ 4 semaines consécutives) avec de l'aspirine, des AINS ou des inhibiteurs de la Cox-2
- Antécédents de RGO érosif ou de RGO érosif actif à la gastroscopie.
- Patient sous traitement actif en cours d'agents antiplaquettaires (c.-à-d. hors étude Aspirine, clopidogrel, ticlopidine)
- Patient recevant un traitement actif d'anticoagulants (c.-à-d. warfarine, héparines de bas poids moléculaire)
- Enceinte, allaitante ou n'utilisant pas de contraception adéquate
- Patient ayant une allergie connue aux AINS ou à l'aspirine
- Augmentation inexpliquée du CEA (c.-à-d. fumeur avec CEA élevé ne sera pas exclu)
- Patient prenant un autre médicament expérimental
- Patients atteints de HNPCC (syndrome de Lynch)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: l'acide acétylsalicylique
200mg OD pendant 3 ans
|
Thérapie adjuvante
Autres noms:
|
|
Comparateur placebo: Placebo
200mg OD pendant 3 ans
|
Comparateur placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Survie sans maladie
Délai: 5 années
|
Données de récurrence documentées
|
5 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
La survie globale
Délai: 5 années
|
Données sur les décès documentées
|
5 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: John Chia, MBBS, MRCP, National Cancer Centre, Singapore
- Chaise d'étude: Raghib Ali, MBBS,MRCP, NYU
- Chaise d'étude: Han Chong Toh, MD,MBBS,MRCP, National Cancer Centre, Singapore
- Chaise d'étude: Eva Segelov, MBBS,PhD, Monash University, University of Bern
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ali R, Toh HC, Chia WK; ASCOLT Trial Investigators. The utility of Aspirin in Dukes C and High Risk Dukes B Colorectal cancer--the ASCOLT study: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Dec 14;12:261. doi: 10.1186/1745-6215-12-261.
- Segelov E, Prenen H, Day D, Macintyre CR, Foo EMJ, Ali R, Wang Q, Wei X, Lopes GL Jr, Ding K, Chen G, Chia JWK, Toh HC; ASCOLT Investigators. Impact of the COVID-19 Epidemic on a Pan-Asian Academic Oncology Clinical Trial. JCO Glob Oncol. 2020 Apr;6:585-588. doi: 10.1200/GO.20.00072. No abstract available.
- Day D, Toh HC, Ali R, Foo EMJ, Simes J, Chia JWK, Segelov E; ASCOLT Investigators. Operational Challenges of an Asia-Pacific Academic Oncology Clinical Trial. JCO Glob Oncol. 2023 Jun;9:e2300040. doi: 10.1200/GO.23.00040.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Aspirine
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000577892
- SINGAPORE-ICR-02 (Autre identifiant: SCRI)
- SINGAPORE-ASCOLT (Autre identifiant: SCRI)
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