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Une étude pilote sur l'alefacept pour le traitement du pityriasis rubra pilaris

11 avril 2018 mis à jour par: Joshua Zeichner

Une étude pilote sur l'alefacept pour le traitement du pityriasis rubra pilaris.

Le but de cette étude est de déterminer si le médicament biologique alefacept (Amevive) est efficace et sûr dans le traitement du pityriasis rubra pilaris.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le pityriasis rubra pilaris (PRP) est un défi thérapeutique, et de nombreux schémas thérapeutiques différents existent pour traiter la maladie. La réponse clinique est variable et aucun traitement unique n'a émergé comme thérapie de premier plan. Les agents biologiques sont devenus des traitements efficaces pour de nombreuses maladies de la peau, dont le psoriasis. Compte tenu du chevauchement clinique entre le PRP et le psoriasis, il est logique de tenter d'utiliser ces agents pour le PRP. Étant donné que la majorité des patients atteints de PRP ne répondent pas aux thérapies actuelles, de nouvelles modalités de traitement doivent être évaluées. Cette étude évaluera le traitement des adultes de 30 ans ou plus avec un diagnostic de PRP, sous-types 1 ou 2. Dans cette étude, l'innocuité et l'efficacité de l'alefacept seront évaluées chez les patients adultes atteints de PRP réfractaire aux traitements actuels. L'alefacept est une protéine de fusion dimérique contenant la région de liaison extracellulaire CD2 de l'antigène 3 de la fonction leucocytaire humaine (LFA-3) liée à la partie Fc de l'IgG1 humaine. Le médicament se lie à l'antigène CD2 des lymphocytes T et bloque son interaction avec LFA-3 sur les cellules présentatrices d'antigène dans le corps. L'interaction CD2/LFA-3 est un signal de co-stimulation clé dans l'activation des lymphocytes T au cœur de la physiopathologie du psoriasis. Il est théorisé que cette interaction joue un rôle dans la physiopathologie du PRP. L'alefacept est actuellement approuvé pour le traitement des adultes atteints de psoriasis en plaques chronique modéré à sévère. Le médicament est administré sous forme d'injections intramusculaires hebdomadaires pendant 12 semaines. Dans cette étude, une dose de 15 mg d'alefacept sera administrée par voie intramusculaire à intervalles hebdomadaires pendant 12 semaines. Il s'agit du schéma posologique actuellement approuvé pour le traitement du psoriasis. Les patients seront suivis pendant un total de 24 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

28 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets peuvent être des hommes ou des femmes, âgés de 30 ans ou plus au moment du consentement
  • Avoir un diagnostic de pityriasis rubra pilaire au moins 6 mois avant l'administration de la première dose du médicament à l'étude
  • Être candidat à la thérapie systémique
  • Les femmes en âge de procréer et tous les hommes doivent utiliser des mesures contraceptives adéquates s'ils sont sexuellement actifs. Les exemples incluent l'abstinence, les contraceptifs oraux ou toute autre forme de contraception hormonale, les dispositifs intra-utérins, la stérilisation chirurgicale ou les formes barrières de contraception avec gelée spermicide. Les sujets doivent accepter de continuer à utiliser ces mesures contraceptives et accepter de ne pas devenir ou planifier une grossesse dans les 12 mois suivant la date de la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Accepter de respecter le calendrier des visites d'étude et les exigences du protocole, y compris les prélèvements sanguins et les photographies cliniques.
  • Doit être en mesure de donner un consentement éclairé, et ce consentement doit être obtenu avant toute procédure liée à l'étude.
  • Doit éviter d'autres modalités de traitement au cours de l'étude et respecter les périodes de sevrage standard pour tout médicament utilisé pour traiter sa peau avant de recevoir la première dose de médicament à l'étude.
  • Doit accepter de ne pas recevoir de vaccin viral ou bactérien vivant au cours de l'étude ou pendant 12 mois après la date de la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Avoir des tests sanguins de dépistage qui sont stables comme jugé par le médecin investigateur. Les niveaux d'AST, d'ALT et de phosphatase alcaline doivent être inférieurs à 2,0 fois la limite supérieure de la normale pour participer.

Critère d'exclusion:

  • Les sujets sont enceintes ou planifient une grossesse (hommes et femmes) pendant leur inscription à l'étude.
  • Avoir utilisé le médicament alefacept dans le passé.
  • Avoir utilisé un autre médicament expérimental au cours des 4 dernières semaines ou dans les 5 fois la demi-vie de ce médicament expérimental.
  • Avoir reçu des médicaments systémiques qui pourraient affecter le pityriasis rubra pilaire dans les 4 semaines suivant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
  • Avoir utilisé des médicaments topiques qui pourraient affecter le pityriasis rubra pilaire dans les 2 semaines suivant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
  • Avoir reçu un vaccin viral ou bactérien vivant dans les 3 mois suivant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
  • Avoir des antécédents d'infections chroniques ou récurrentes de la peau ou des organes internes.
  • Avoir eu une infection grave nécessitant une hospitalisation ou des antibiotiques intraveineux dans les 2 semaines suivant l'administration de la première dose du médicament à l'étude.
  • Avoir des antécédents de tuberculose latente non traitée.
  • Avoir des antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'hépatite B ou du virus de l'hépatite C.
  • Avoir des antécédents de malignité, à l'exception d'un carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau ou d'un carcinome cervical in situ qui a été traité sans signe de récidive.
  • Avoir une hypersensibilité connue à l'un des composants de l'alefacept.
  • Avoir un problème de toxicomanie connu ou être considéré par l'investigateur comme incapable de suivre le protocole de l'étude.
  • Participe à une autre étude pour un agent expérimental ou une procédure au cours de cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Aléfacept
Groupe de traitement (un seul groupe)
15mg injection intramusculaire hebdomadaire pendant 12 semaines
Autres noms:
  • Amevive

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Preuve de changement cutané - Évaluation globale du médecin (PGA)
Délai: semaines 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 16,20,24
semaines 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 16,20,24
Preuve de changement cutané - PRP Area and Severity Index (PASI)
Délai: semaines 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 16,20,24
semaines 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 16,20,24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2008

Première publication (Estimation)

30 décembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Pityriasis rubra pilaire

Essais cliniques sur Aléfacept

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