Une étude de faisabilité du shunt de liquide automatisé (AFS) pour l'élimination automatisée de l'ascite

Critère d'intégration:

• Patients féminins ou masculins ≥ 18 ans
• Enlèvement d'au moins 10 L d'ascite au cours des 2 mois précédents pour le soulagement des symptômes
• Absence de réponse à un maximum de 160 mg/j de furosémide et 400 mg/j de spironolactone (ou des doses équivalentes de diurétiques à action en boucle et à action distale), ou intolérance aux diurétiques à forte dose en raison d'une hyponatrémie, d'une hyperkaliémie ou d'un autre effet secondaire -effets
• Restriction alimentaire en sodium <90 mcg/j.
• Niveaux de créatinine sérique inférieurs à 1,8 mg/dL pendant au moins 7 jours avant l'entrée dans l'étude.
• Niveaux de bilirubine totale inférieurs à 3 mg/dL.
• Espérance de survie supérieure à 6 mois
• Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

• Présence d'une infection systémique ou locale récurrente, telle qu'une péritonite, une infection des voies urinaires ou une infection de la peau abdominale.
• Présence de carcinose péritonéale
• Preuve d'une localisation étendue de l'ascite
• Uropathie obstructive
• Coagulopathie non corrigible à un temps de prothrombine INR < 1,8,
• Thrombocytopénie qui n'a pas pu être corrigée à une numération plaquettaire supérieure à 60 000/mm3
• Toute autre maladie cliniquement significative qui pourrait être affectée négativement par la participation à l'étude jugée par l'investigateur
• Toute condition nécessitant un traitement d'urgence
• Grossesse
• Incapacité à obtenir un consentement éclairé