Um estudo de viabilidade do shunt de fluido automatizado (AFS) para remoção automatizada de ascite

Critério de inclusão:

• Pacientes do sexo feminino ou masculino ≥ 18 anos de idade
• Remoção de pelo menos 10 L de ascite nos últimos 2 meses para alívio dos sintomas
• Incapacidade de responder a um máximo de 160 mg/dia de furosemida e 400 mg/dia de espironolactona (ou doses equivalentes de diuréticos de ação em alça e de ação distal), ou intolerância a altas doses de diuréticos devido a hiponatremia, hipercalemia ou outro efeito colateral -efeitos
• Restrição dietética de sódio <90 mcg/d.
• Níveis de creatinina sérica inferiores a 1,8 mg/dL por pelo menos 7 dias antes da entrada no estudo.
• Níveis de bilirrubina total inferiores a 3 mg/dL.
• Sobrevida esperada superior a 6 meses
• Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

• Presença de infecção sistêmica ou local recorrente, como peritonite, infecção do trato urinário ou infecção da pele abdominal.
• Presença de carcinomatose peritoneal
• Evidência de extensa loculação de ascite
• uropatia obstrutiva
• Coagulopatia que não pôde ser corrigida para um tempo de protrombina INR <1,8,
• Trombocitopenia que não pode ser corrigida para uma contagem de plaquetas maior que 60.000/mm3
• Qualquer outra doença clinicamente significativa que possa ser afetada adversamente pela participação no estudo julgada pelo investigador
• Qualquer condição que exija tratamento de emergência
• Gravidez
• Incapacidade de obter consentimento informado