- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00879697
Entraînement musculaire dans la tolérance à la marche chez les patients souffrant de claudication intermittente
Effets de l'entraînement en force et de l'entraînement à la marche sur la condition physique des patients souffrant de claudication intermittente
Contexte : L'atrophie musculaire et la réduction de la force des jambes sont liées à l'intolérance à l'exercice chez les patients souffrant de claudication intermittente (IC), ce qui suggère que l'entraînement en force (ST) pourrait améliorer les performances physiques chez ces patients.
Objectif : Analyser les effets de la ST sur la capacité de marche chez les patients atteints de CI en les comparant aux effets de l'entraînement à la marche (WT).
Intervention : Les patients ont été randomisés en ST et WT. Les deux groupes se sont entraînés deux fois par semaine, pendant 12 semaines, au même rythme d'effort perçu. ST consistait en 3 séries de 10 répétitions d'exercices du corps entier. WT consistait en 15 épisodes de marche de deux minutes entrecoupés de 2 minutes de repos.
Mesures : capacité de marche, pic VO2, économie de marche, indice cheville-bras, fenêtre ischémique et force d'extension du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
De juillet 2005 à décembre 2006, trois cents patients atteints d'artériopathie périphérique, inscrits dans un centre tertiaire spécialisé en maladies vasculaires et capables de marcher au moins 2 minutes à 2 milles à l'heure, ont été invités à une réunion au cours de laquelle des explications sur cette étude ont été données. 80 patients ont assisté à la réunion, 60 d'entre eux ont décidé de participer à l'étude et 52 ont participé aux tests de dépistage.
Les patients étaient inclus dans l'étude s'ils répondaient aux critères suivants : artériopathie périphérique de stade II de Fontaine, symptômes d'IC depuis au moins 6 mois, index cheville/bras (ICB) au repos ≤ 0,90 en 1 ou 2 jambes, réduction de l'ICB après test sur tapis roulant et tolérance à l'exercice limitée par IC. Les patients ont été exclus dans les conditions suivantes : présence d'une maladie pulmonaire chronique, incapacité à obtenir une mesure de l'IPS en raison de vaisseaux non compressibles, tolérance à l'effort limitée par des facteurs autres que la claudication (par exemple, dyspnée ou problèmes orthopédiques), pression artérielle mal contrôlée, présence d'une réponse à l'électrocardiogramme évocateur d'ischémie myocardique au cours de l'épreuve d'effort et antécédent de revascularisation au cours de l'année précédente.
Procédures Les patients ont été répartis au hasard (par tirage au sort) en 2 groupes : entraînement de force (ST, n = 17) et de marche (WT, n = 17). Ils ont été évalués au départ (pré-entraînement) et après 12 semaines d'entraînement physique (post-entraînement). Au cours des évaluations ont été évalués la tolérance à l'exercice et la force.
Les deux programmes d'entraînement (ST et WT) étaient supervisés, menés deux fois par semaine, duraient 12 semaines et commençaient après une phase de préconditionnement-orientation de 2 semaines. Dans les deux programmes, le taux d'effort perçu pendant l'exercice est resté similaire et compris entre 11 et 13 sur l'échelle de Borg de 15 grades. De plus, la durée des séances d'exercice a été prescrite à 30 min d'exercice pour les groupes ST et WT.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
São Paulo, Brésil, 05588000
- Raphael Dias
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Artériopathie périphérique de Fontaine stade II(14)
- Symptômes de claudication intermittente depuis au moins 6 mois
- Index cheville/bras (ICB) au repos ≤ 0,90 en 1 ou 2 jambes
- Réduction de l'ABI après le test sur tapis roulant
- Tolérance à l'exercice limitée par la claudication intermittente
Critère d'exclusion:
- Présence d'une maladie pulmonaire chronique
- Incapacité d'obtenir une mesure ABI en raison de vaisseaux non compressibles
- Tolérance à l'effort limitée par des facteurs autres que la claudication (par exemple, dyspnée ou problèmes orthopédiques)
- Tension artérielle mal contrôlée
- Présence d'une réponse à l'électrocardiogramme suggérant une ischémie myocardique lors de l'épreuve d'effort
- Antécédents de revascularisation au cours de l'année précédente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: L'entraînement en force
Patients ayant effectué un entraînement en force.
Le programme de musculation était composé de 8 exercices pour tout le corps exécutés à une intensité sous-maximale prescrite en fonction de l'effort auto-perçu du patient.
|
Le programme de musculation consistait en 8 exercices (presse pour les jambes, crunchs, extension unilatérale du genou, rang assis, flexion unilatérale du genou, développé couché assis, soulèvement des mollets sur la presse pour les jambes et extension du dossier assis).
Dans chaque exercice, les sujets ont effectué 3 séries de 10 répétitions avec un intervalle de 2 minutes entre les séries et les exercices.
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: Entraînement à la marche
Patients ayant effectué un entraînement à la marche.
L'entraînement à la marche a été effectué sur un tapis roulant en utilisant une intensité sous-maximale prescrite en fonction de l'effort perçu par les patients.
|
Le programme d'entraînement à la marche a été exécuté à l'aide d'un tapis roulant.
Lors de chaque session, les patients ont effectué quinze séances d'exercice de 2 minutes suivies d'un intervalle de repos de 2 minutes, comme décrit précédemment.
La vitesse de marche a été réglée afin d'induire un effort perçu de 11 à 13 et une douleur de claudication dans les 30 dernières secondes de chaque séance d'exercice.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Distance de marche totale
Délai: 12 semaines
|
La distance de marche maximale
|
12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Maria FN Marucci, PhD, University of Sao Paulo
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dias RM, Forjaz CL, Cucato GG, Costa LA, Camara LC, Wolosker N, Marucci Mde F. Obesity decreases time to claudication and delays post-exercise hemodynamic recovery in elderly peripheral arterial disease patients. Gerontology. 2009;55(1):21-6. doi: 10.1159/000155219. Epub 2008 Sep 11.
- Grizzo Cucato G, de Moraes Forjaz CL, Kanegusuku H, da Rocha Chehuen M, Riani Costa LA, Wolosker N, Kalil Filho R, de Fatima Nunes Marucci M, Mendes Ritti-Dias R. Effects of walking and strength training on resting and exercise cardiovascular responses in patients with intermittent claudication. Vasa. 2011 Sep;40(5):390-7. doi: 10.1024/0301-1526/a000136.
- Ritti-Dias RM, Wolosker N, de Moraes Forjaz CL, Carvalho CR, Cucato GG, Leao PP, de Fatima Nunes Marucci M. Strength training increases walking tolerance in intermittent claudication patients: randomized trial. J Vasc Surg. 2010 Jan;51(1):89-95. doi: 10.1016/j.jvs.2009.07.118. Epub 2009 Oct 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 44444
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