- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01069159
Traitement au propranolol des souvenirs traumatiques (PTTM) (PTTM)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les souvenirs traumatiques sont responsables d'une détresse émotionnelle et d'un handicap importants. Ils sont une caractéristique cardinale du trouble de stress post-traumatique (TSPT). Revivre l'événement traumatique initial de différentes manières (par ex. cauchemars, souvenirs intrusifs et flashbacks dissociatifs) s'accompagne de symptômes pénibles. La théorie de la reconsolidation de la mémoire propose que lorsque les souvenirs à long terme sont réactivés, ils restent labiles pendant plusieurs heures avant d'être reconvertis en mémoire à long terme. Pendant cette période, ils sont sensibles aux agents amnésiques, comme le propranolol.
Le chlorhydrate de propranolol sera comparé à un placebo chez des sujets souffrant de détresse émotionnelle associée à des revécus d'événements traumatisants, que ce soit dans le contexte d'un SSPT ou non. Deux doses de propranolol ou deux doses de placebo seront administrées lors de la première visite.
L'objectif de l'essai est de déterminer l'efficacité d'un traitement bref au propranolol sur des sujets présentant des souvenirs traumatiques et des symptômes associés. L'hypothèse de recherche est que le propranolol sera plus efficace que le placebo, tel que déterminé par les mesures utilisées, et que ce résultat positif soutiendra la théorie de reconsolidation de la mémoire.
Les sujets subiront des évaluations / échelles évaluées par des cliniciens pour déterminer la présence de troubles mentaux avant le traitement. Les sujets rempliront des mesures/échelles d'auto-évaluation pour déterminer l'impact de l'expérience traumatisante. La tension artérielle et le pouls seront également enregistrés.
Les résultats post-traitement utilisant les mêmes instruments pour déterminer les changements à quatre semaines seront enregistrés. Les différences seront comparées et soumises à une analyse statistique.
Il existe une composante facultative de l'étude pour les sujets affectés au groupe placebo. À la fin de l'étude, ces sujets auront la possibilité de prendre deux doses de propranolol et d'assister à une seule séance de suivi quatre semaines plus tard pour un autre entretien, une échelle d'évaluation et le remplissage du questionnaire. Cela fournira aux sujets qui étaient sous placebo une opportunité de bénéficier éventuellement du traitement actif.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Robin Menzies, MBBS FRCPsych (UK) FRCP (C)
- Numéro de téléphone: 306-668-0505
- E-mail: knox@sasktel.net
Lieux d'étude
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 2M5
- Recrutement
- Knox Manse
-
Contact:
- Robin Menzies, MBBS FRCPsych (UK) FRCP (C)
- Numéro de téléphone: 306-668-0505
- E-mail: knox@sasktel.net
-
Chercheur principal:
- Robin Menzies, MBBS FRCPsych (UK) FRCP (C)
-
Sous-enquêteur:
- Tamara Hinz, MD
-
Sous-enquêteur:
- Mansfield Mela, MD
-
Sous-enquêteur:
- Curtis Chicoine, MD
-
Sous-enquêteur:
- Hyun Lim, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes ou femmes adultes entre 18 et 70 ans
- Un souvenir traumatique, en tant que symptôme isolé ou dans le cadre d'un état de stress post-traumatique
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- Allaitement maternel
- Traitement actuel avec un bêta-bloquant ou un corticoïde
- Contre-indications médicales, telles que décrites dans le Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques et la monographie du produit
- Sujets qui souhaitent conserver tous les aspects de leur mémoire pour l'événement traumatique, car une partie de la mémoire pourrait être perdue
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Propranolol
Le protocole de l'étude exige que deux doses de propranolol (propranolol régulier 40 mg suivi deux heures plus tard de propranolol à action prolongée 60 mg) soient administrées lors de la première visite, à prendre dans l'heure suivant la réactivation de la mémoire traumatique.
La moitié des sujets (33) seront randomisés pour recevoir du propranolol.
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Le protocole de l'étude exige que deux doses de propranolol (propranolol régulier 40 mg suivi deux heures plus tard de propranolol à action prolongée 60 mg) ou de placebo soient administrées lors de la première visite, à prendre dans l'heure suivant la réactivation de la mémoire traumatique. .
Les sujets seront randomisés selon un rapport de 1: 1 pour recevoir soit un traitement au propranolol, soit un placebo.
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Le protocole de l'étude exige que deux doses de placebo soient administrées lors de la première visite, à prendre dans l'heure qui suit la réactivation du souvenir traumatique.
La moitié des sujets (33) seront randomisés pour recevoir un placebo.
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Le protocole de l'étude exige que deux doses de placebo soient administrées lors de la première visite, à prendre dans l'heure qui suit la réactivation du souvenir traumatique.
La moitié des sujets (33) seront randomisés pour recevoir un placebo.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Le critère d'évaluation principal sera les changements entre les scores de prétraitement et de post-traitement dans les instruments de l'échelle post-traumatique d'évaluation du clinicien (CAPS), de l'échelle d'impact de l'événement (IES) et de la mesure de description de la mémoire traumatique (TMDM).
Délai: Visite 2 (Semaine 4)
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Visite 2 (Semaine 4)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Le critère d'évaluation secondaire sera les changements entre le score de traitement et de post-traitement dans les autres échelles utilisées - MINI, ZAS, ZDS et NIHS.
Délai: Visite 2 (Semaine 4)
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Visite 2 (Semaine 4)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robin Menzies, MBBS FRCPsych (UK) FRCP (C)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nader K, Schafe GE, Le Doux JE. Fear memories require protein synthesis in the amygdala for reconsolidation after retrieval. Nature. 2000 Aug 17;406(6797):722-6. doi: 10.1038/35021052.
- Brunet A, Orr SP, Tremblay J, Robertson K, Nader K, Pitman RK. Effect of post-retrieval propranolol on psychophysiologic responding during subsequent script-driven traumatic imagery in post-traumatic stress disorder. J Psychiatr Res. 2008 May;42(6):503-6. doi: 10.1016/j.jpsychires.2007.05.006. Epub 2007 Jun 22.
- Pitman RK. Post-traumatic stress disorder, hormones, and memory. Biol Psychiatry. 1989 Jul;26(3):221-3. doi: 10.1016/0006-3223(89)90033-4. No abstract available.
- Pitman RK, Sanders KM, Zusman RM, Healy AR, Cheema F, Lasko NB, Cahill L, Orr SP. Pilot study of secondary prevention of posttraumatic stress disorder with propranolol. Biol Psychiatry. 2002 Jan 15;51(2):189-92. doi: 10.1016/s0006-3223(01)01279-3.
- Vaiva G, Ducrocq F, Jezequel K, Averland B, Lestavel P, Brunet A, Marmar CR. Immediate treatment with propranolol decreases posttraumatic stress disorder two months after trauma. Biol Psychiatry. 2003 Nov 1;54(9):947-9. doi: 10.1016/s0006-3223(03)00412-8. Erratum In: Biol Psychiatry. 2003 Dec 15;54(12):1471.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles liés aux traumatismes et aux facteurs de stress
- Troubles de stress, traumatiques
- Troubles de stress, post-traumatique
- Effets physiologiques des médicaments
- Bêta-antagonistes adrénergiques
- Antagonistes adrénergiques
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Propranolol
Autres numéros d'identification d'étude
- 505-2010
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