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Étude d'un dispositif implantable pour abaisser la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome subissant une chirurgie de la cataracte (COMPASS)

12 mai 2017 mis à jour par: Transcend Medical, Inc.

Une étude clinique prospective, randomisée, comparative et multicentrique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'implant de glaucome Transcend CyPass chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert subissant une chirurgie de la cataracte

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'implant CyPass pour abaisser la pression intraoculaire (PIO) chez les patients atteints de glaucome qui subissent une chirurgie de la cataracte.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est un protocole modifié et élargi basé sur les résultats de sécurité acceptables d'une étude de faisabilité antérieure. L'essai est mené à l'aide d'une randomisation 3: 1 (traitement à contrôle) dans laquelle les patients sont sélectionnés pour l'éligibilité, randomisés au moment de la chirurgie et suivis pendant 24 mois après l'opération.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

897

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion préopératoire :

  • Diagnostic du glaucome primitif à angle ouvert (GPAO)
  • PIO diurne moyenne sans médicament de 21 à 33 mmHg
  • Anatomie normale de l'angle de la chambre antérieure au site d'implantation
  • Cataracte liée à l'âge opérable

Critère d'exclusion:

  • Utilisation de plus de 3 médicaments hypotenseurs oculaires (les médicaments combinés comptent pour 2 médicaments)
  • Risque important associé à l'élimination des médicaments hypotenseurs oculaires
  • Chirurgie antérieure du glaucome (à l'exception des traitements au laser du réseau trabéculaire)
  • Chirurgie cornéenne antérieure
  • Pathologie oculaire cliniquement significative, autre que la cataracte et le glaucome
  • Diagnostic de glaucome aigu à angle fermé, traumatique, congénital, malin, uvéitique, pseudoexfoliatif, pigmentaire ou néovasculaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CyPass Micro-Stent + Chirurgie de la cataracte
Les sujets reçoivent le CyPass Micro-Stent à la fin de leur chirurgie de la cataracte
La chirurgie de la cataracte implique le retrait du cristallin naturel, qui s'est obscurci (appelé cataracte), et l'insertion d'une lentille artificielle (appelée lentille intraoculaire). Cette procédure se fait par une petite incision chirurgicale dans l'œil.
Le CyPass Micro-Stent est un petit tube avec une lumière traversante conçu pour rediriger le liquide aqueux de l'avant vers l'arrière de l'œil. Le CyPass est implanté dans l'œil après l'achèvement de la chirurgie de la cataracte.
Comparateur actif: Chirurgie de la cataracte uniquement
Les sujets ne reçoivent pas le CyPass Micro-Stent à la fin de leur chirurgie de la cataracte
La chirurgie de la cataracte implique le retrait du cristallin naturel, qui s'est obscurci (appelé cataracte), et l'insertion d'une lentille artificielle (appelée lentille intraoculaire). Cette procédure se fait par une petite incision chirurgicale dans l'œil.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion d'yeux présentant une diminution ≥ 20 % de la pression intraoculaire (PIO) entre le début et l'hypotenseur Examen postopératoire sans médicament à 24 mois utilisant l'imputation des non-répondeurs pour les données manquantes
Délai: Base de référence ; Mois 24 postopératoire
La PIO (pression du liquide à l'intérieur de l'œil) a été évaluée à l'aide de la tonométrie par aplanation de Goldmann et exprimée en millimètres de mercure (mmHg). Une réduction de la PIO par rapport au départ indique une amélioration. Un œil (œil d'étude) a contribué à l'analyse. La proportion d'yeux est exprimée en pourcentage. Les non-répondeurs incluent les yeux des sujets pour lesquels, avant le moment du résultat pertinent : 1) l'utilisation de médicaments hypotenseurs oculaires n'a pas été interrompue ; 2) une intervention chirurgicale secondaire affectant la PIO a été réalisée ; 3) CyPass a été explanté ; ou 4) CyPass a été repositionné. Les interventions chirurgicales secondaires affectant la PIO comprennent : l'iridotomie, l'iridectomie, la trabéculectomie, l'implantation d'un shunt de glaucome, la trabéculoplastie au laser argon, la trabéculoplastie sélective au laser ou toute autre intervention chirurgicale qui affecterait la PIO. Les yeux des sujets pour lesquels l'implantation de CyPass a été tentée mais pas terminée ont été traités comme des non-répondeurs.
Base de référence ; Mois 24 postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen de la PIO entre l'examen postopératoire à 24 mois sans médicament au départ et hypotenseur en utilisant l'imputation de la valeur de départ pour les données manquantes
Délai: Base de référence ; Mois 24 postopératoire
La PIO a été évaluée à l'aide de la tonométrie par aplanation de Goldmann et exprimée en mmHg. Une valeur négative indique une amélioration. Un œil (œil d'étude) a contribué à l'analyse. La proportion d'yeux est exprimée en pourcentage. La PIO de base a été utilisée pour les yeux des sujets pour lesquels, avant le point temporel pertinent : 1) l'utilisation de médicaments hypotenseurs oculaires n'a pas été interrompue ; 2) une intervention chirurgicale secondaire affectant la PIO a été réalisée ; 3) CyPass a été explanté ; ou 4) CyPass a été repositionné. Les interventions chirurgicales secondaires affectant la PIO comprennent : l'iridotomie, l'iridectomie, la trabéculectomie, l'implantation d'un shunt de glaucome, la trabéculoplastie au laser argon, la trabéculoplastie sélective au laser ou toute autre intervention chirurgicale qui affecterait la PIO. Les yeux des sujets pour lesquels l'implantation de CyPass a été tentée mais pas terminée ont été traités comme des non-répondeurs.
Base de référence ; Mois 24 postopératoire
Proportion d'yeux avec une PIO postopératoire ≥ 6 et ≤ 18 mmHg, telle que mesurée par la tonométrie Goldmann, lors de l'examen postopératoire hypotenseur sans médicament de 24 mois utilisant l'imputation des non-répondeurs pour les données manquantes
Délai: Mois 24 postopératoire
La PIO a été évaluée à l'aide de la tonométrie par aplanation de Goldmann et exprimée en mmHg. Un œil (œil d'étude) a contribué à l'analyse. La proportion d'yeux est exprimée en pourcentage. Les non-répondeurs incluent les yeux des sujets pour lesquels, avant le moment du résultat pertinent : 1) l'utilisation de médicaments hypotenseurs oculaires n'a pas été interrompue ; 2) une intervention chirurgicale secondaire affectant la PIO a été réalisée ; 3) CyPass a été explanté ; ou 4) CyPass a été repositionné. Les interventions chirurgicales secondaires affectant la PIO comprennent : l'iridotomie, l'iridectomie, la trabéculectomie, l'implantation d'un shunt de glaucome, la trabéculoplastie au laser argon, la trabéculoplastie sélective au laser ou toute autre intervention chirurgicale qui affecterait la PIO. Les yeux des sujets pour lesquels l'implantation de CyPass a été tentée mais pas terminée ont été traités comme des non-répondeurs.
Mois 24 postopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2010

Première publication (Estimation)

11 mars 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Opération de la cataracte

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