- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01240850
Le méthotrexate en tant qu'agent d'épargne des stéroïdes dans la fibrose rétropéritonéale idiopathique : un essai multicentrique randomisé (FIPREDEX)
Thérapie médicale dans la fibrose rétropéritonéale idiopathique : un essai multicentrique, randomisé et contrôlé de la prednisone par rapport à la prednisone à faible dose plus le méthotrexate
La périaortite chronique est une entité clinico-pathologique englobant la fibrose rétropéritonéale idiopathique et la fibrose rétropéritonéale périanévrismale. Le traitement de cette maladie repose généralement sur l'utilisation de glucocorticoïdes, souvent efficaces. Cependant, des traitements stéroïdiens prolongés sont généralement nécessaires pour obtenir une rémission durable ; de plus, les patients développent fréquemment des rechutes de la maladie après l'arrêt du traitement, ils peuvent donc être exposés à des doses cumulées élevées de glucocorticoïdes.
Des données préliminaires rapportées dans la littérature montrent que le méthotrexate peut être efficace en association avec la prednisone pour la fibrose rétropéritonéale. De plus, le méthotrexate est souvent utilisé comme agent d'épargne des stéroïdes dans différentes maladies inflammatoires.
Le but de cette étude est d'évaluer si un traitement à faible dose de prednisone plus méthotrexate est non inférieur à la dose conventionnelle de prednisone pour obtenir une rémission chez les patients atteints de fibrose rétropéritonéale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Carlo Buzio, MD
- Numéro de téléphone: +39 0521 702345
- E-mail: carlo.buzio@unipr.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Augusto Vaglio, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +39 0521 702345
- E-mail: augusto.vaglio@virgilio.it
Lieux d'étude
-
-
-
Parma, Italie, 43126
- Recrutement
- Nephrology Unit, University Hospital of Parma
-
Contact:
- Augusto Vaglio, MD PhD
- Numéro de téléphone: +39 0521 702345
- E-mail: augusto.vaglio@virgilio.it
-
Chercheur principal:
- Augusto Vaglio, MD PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nouveau diagnostic de fibrose rétropéritonéale idiopathique ou de périaortite chronique ; consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Formes secondaires de fibrose rétropéritonéale (par ex. médicaments, chirurgie, tumeurs, infections)
- Traitement médical antérieur de la fibrose rétropéritonéale
- Insuffisance rénale avec créatinine> 2 mg / dl qui s'est avérée non réversible après décompression urétérale
- Hypersensibilité aux médicaments à l'étude
- Grossesse
- Infections actives ou néoplasmes malins
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Prednisone
|
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Expérimental: Méthotrexate+Prednisone
|
Le méthotrexate sera ajouté à la dose de 0,3 mg/kg/semaine (dose maximale, 20 mg/semaine, par voie orale) à un schéma thérapeutique à dose réduite de prednisone
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Taux de rémission à la fin du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
---|
Toxicité liée au traitement
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Réduction de la taille de la masse rétropéritonéale sur les scanners/IRM
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Taux de rechutes post-traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Augusto Vaglio, MD, PhD, Parma University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vaglio A, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis. Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):241-51. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68035-5.
- van Bommel EF, Siemes C, Hak LE, van der Veer SJ, Hendriksz TR. Long-term renal and patient outcome in idiopathic retroperitoneal fibrosis treated with prednisone. Am J Kidney Dis. 2007 May;49(5):615-25. doi: 10.1053/j.ajkd.2007.02.268.
- Vaglio A, Palmisano A, Corradi D, Salvarani C, Buzio C. Retroperitoneal fibrosis: evolving concepts. Rheum Dis Clin North Am. 2007 Nov;33(4):803-17, vi-vii. doi: 10.1016/j.rdc.2007.07.013.
- Warnatz K, Keskin AG, Uhl M, Scholz C, Katzenwadel A, Vaith P, Peter HH, Walker UA. Immunosuppressive treatment of chronic periaortitis: a retrospective study of 20 patients with chronic periaortitis and a review of the literature. Ann Rheum Dis. 2005 Jun;64(6):828-33. doi: 10.1136/ard.2004.029793.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Fibrose
- Fibrose rétropéritonéale
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents dermatologiques
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Antagonistes de l'acide folique
- Prednisone
- Méthotrexate
Autres numéros d'identification d'étude
- FARM79BKPY
- 2008-007353-12 (Numéro EudraCT)
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