- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01576653
Évaluation clinique prospective du dosage du bêta-D-glucane dans le sang et le BAL
Évaluation clinique prospective du dosage Bata-D-glucane pour le diagnostic de l'infection fongique invasive dans le sang et le lavage bronchoalvéolaire
Chez les patients atteints d'infection fongique invasive (IFI), un diagnostic rapide est essentiel pour l'initiation précoce d'un traitement antifongique approprié et donc pour la survie. La culture conventionnelle est toujours l'étalon-or pour le diagnostic de l'IFI. La sensibilité de la culture conventionnelle est cependant faible (50 %) et le délai d'obtention des résultats est d'au moins 24 heures.
Par conséquent, l'utilisation de tests sérologiques détectant les antigènes fongiques a considérablement augmenté ces dernières années. Les principaux avantages de ces nouvelles méthodes sont des résultats rapides et une sensibilité plus élevée par rapport à la culture conventionnelle. L'un des marqueurs sérologiques les plus prometteurs actuellement utilisés est le bêta-D-glucane, qui est un composant de la paroi cellulaire fongique. Le ß-D-glucane a été détecté dans l'IFI causée par Aspergillus, Candida et Fusarium spp. Le test Fungitell (Associates of Cape Code, Inc.) a été développé et validé pour la détection du ß-D-glucane dans le sang périphérique.
Les informations à jour sur les performances cliniques des tests Fungitell dans le liquide de lavage bronchoalvéolaire (BAL) sont limitées. Cette étude évaluera donc les performances cliniques et diagnostiques du test Fungitell dans le BAL de patients ayant subi une greffe d'organe solide ou une hémopathie maligne.
De plus, Mn/A-Mn, le test du dispositif à flux latéral pour l'aspergillose et le galactomannane, ainsi que la PCR seront déterminés et utilisés comme comparateurs pour la performance du BDG.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Styria
-
Graz, Styria, L'Autriche, 8036
- Medical University of Graz
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- plus de 18 ans
- Bronchoscopie réalisée en routine clinique en raison d'une suspicion d'IFI
- Hématologie maligne ou réception d'une greffe d'organe solide/unité de soins intensifs
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans
- Aucune bronchoscopie effectuée
- Pas de malignité hématologique ni réception de greffe d'organe solide / USI
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Pas d'IFI
Une bronchoscopie sera effectuée systématiquement chez la plupart des patients présentant une suspicion clinique d'IFI.
Les IFI chez les patients seront rétrospectivement classées en IFI possibles, probables, prouvées et non IFI selon les critères révisés de l'EORTC/MSG.
Les patients qui ne remplissent pas les critères EORTC/MSG IFI serviront de témoins négatifs.
|
Le test Fungitell sera effectué dans le BAL de patients présentant une suspicion clinique d'IFI
|
Comparateur actif: SI JE
Une bronchoscopie sera effectuée systématiquement chez la plupart des patients présentant une suspicion clinique d'IFI.
Les IFI chez les patients seront rétrospectivement classées en IFI possibles, probables, prouvées et non IFI selon les critères révisés de l'EORTC/MSG.
Les patients qui remplissent les critères EORTC/MSG d'IFI possible/probable/prouvé serviront de groupe d'étude.
|
Le test Fungitell sera effectué dans le BAL de patients présentant une suspicion clinique d'IFI
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Test Fungitell de BAL chez les patients atteints d'une hémopathie maligne ou les patients/patients en soins intensifs après une transplantation d'organe solide et une suspicion d'IFI
Délai: 6 mois après intervention
|
Potentiel diagnostique du test Fungitell de BAL chez les patients atteints d'une hémopathie maligne ou les patients/patients en soins intensifs après une transplantation d'organe solide et une suspicion d'IFI
|
6 mois après intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Prattes J, Raggam RB, Vanstraelen K, Rabensteiner J, Hoegenauer C, Krause R, Pruller F, Wolfler A, Spriet I, Hoenigl M. Chemotherapy-Induced Intestinal Mucosal Barrier Damage: a Cause of Falsely Elevated Serum 1,3-Beta-d-Glucan Levels? J Clin Microbiol. 2016 Mar;54(3):798-801. doi: 10.1128/JCM.02972-15. Epub 2015 Dec 30.
- Reischies FM, Raggam RB, Prattes J, Krause R, Eigl S, List A, Quehenberger F, Strenger V, Wolfler A, Hoenigl M. Urine Galactomannan-to-Creatinine Ratio for Detection of Invasive Aspergillosis in Patients with Hematological Malignancies. J Clin Microbiol. 2016 Mar;54(3):771-4. doi: 10.1128/JCM.02969-15. Epub 2015 Dec 23.
- Prattes J, Hoenigl M, Rabensteiner J, Raggam RB, Prueller F, Zollner-Schwetz I, Valentin T, Honigl K, Fruhwald S, Krause R. Serum 1,3-beta-d-glucan for antifungal treatment stratification at the intensive care unit and the influence of surgery. Mycoses. 2014 Nov;57(11):679-86. doi: 10.1111/myc.12221. Epub 2014 Jul 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 23-343
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