- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01794429
Traitement de l'obésité associée aux antipsychotiques avec un analogue du GLP-1 (TAO)
Examiner si 3 mois de traitement avec un analogue du GLP-1 (glucagon-like-peptide-1) peuvent induire une perte de poids chez les patients obèses non diabétiques avec un diagnostic dans le spectre schizophrène.
Les chercheurs examineront également les associations possibles entre le traitement au GLP-1 et les paramètres métaboliques périphériques tels que la modification de la graisse corporelle et de l'HbA1c. De plus, le traitement par analogue du GLP-1 sera associé aux effets/changements sur la cognition et la qualité de vie subjective. Les éventuels effets cérébraux (pro-cognitifs) du traitement par analogue du GLP-1 seront associés et corrélés aux modifications du cerveau, imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le critère de jugement principal est la perte de poids après 3 mois de traitement par l'exénatide analogue du GLP-1 (Bydureon®).
Les critères d'évaluation secondaires comprennent à la fois des paramètres physiologiques/métaboliques et des mesures cognitives :
- Les critères d'évaluation métaboliques comprennent entre autres : les modifications de la graisse corporelle (DEXA-scan) et les modifications de l'HbA1c (taux moyen de glucose dans le sang), du cholestérol et des triglycérides. De plus, les effets physiologiques seront examinés, par exemple l'effet possible sur la pression artérielle centrale/périphérique et la fréquence cardiaque.
- Les critères d'évaluation cérébraux seront étudiés par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) ; y compris les effets neuroprotecteurs potentiels de l'exénatide. L'objectif principal est les modifications potentielles du volume de l'hippocampe et les modifications potentielles du flux sanguin cérébral. L'IRM fonctionnelle fournira ces données et les images seront corrélées à la fois aux tests cognitifs et aux questionnaires.
- Les critères d'évaluation cognitifs comprennent les améliorations potentielles de la cognition en mettant l'accent sur des tests de mémoire spécifiques (BACS, DART et la figure complexe de Rey) et les améliorations possibles de la qualité de vie subjective (questionnaires).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Glostrup, Danemark, 2600
- Cnsr/Cins
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge : 18 - 65 ans
- Le diagnostic du spectre de la schizophrénie (ICD-10 : F20.x, F25.x) tant pour les patients hospitalisés que pour les patients externes sera inclus
- Traitement en cours et inchangé avec au moins un médicament antipsychotique (FGA et/ou SGA et/ou traitement retard)
- IMC ≥30 kg/m2
- HbA1c < 6,5 %
Critère d'exclusion:
- Dépendance à une substance (CIM-10 : F1x.2 (hors dépendance à la nicotine F17.2))
- Diabète ou HbA1c ≥6,5 %
- Contre-indications à l'IRM (implants métalliques, stimulateurs cardiaques, claustrophobie sévère, ≥150 kg (max. poids du lit dans le scanner IRM))
- Traumatisme crânien antérieur avec perte de conscience de plus de 5 minutes
- Grossesse (dépistée par la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans l'urine), allaitement ou non-acceptation d'utiliser une contraception efficace pendant la période d'intervention
- Maladie somatique sévère, y compris maladie intestinale inflammatoire et acidocétose chronique
- Allergie à l'exénatide
- Mesures coercitives selon la loi danoise sur la psychiatrie
- conditions qui, selon le promoteur, ne sont pas compatibles avec la participation à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Injection sous-cutanée de placebo une fois par semaine pendant 3 mois
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Injection sous-cutanée de placebo une fois par semaine pendant 3 mois
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Comparateur actif: exénatide
Injection sous-cutanée d'exénatide une fois par semaine pendant 3 mois
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Injection sous-cutanée d'exénatide une fois par semaine pendant 3 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte de poids
Délai: 3 mois
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Le critère de jugement principal est la perte de poids après 3 mois de traitement par un analogue du GLP-1.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effets du traitement par analogue du GLP-1 sur la composition de la graisse corporelle
Délai: 3 mois
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Les chercheurs exploreront les effets potentiels du traitement par analogue du GLP-1 sur différents paramètres métaboliques périphériques : principalement les modifications de la composition de la graisse corporelle (mesurées par DEXA-scan) et les effets sur l'HbA1c, les triglycérides et le cholestérol.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pelle L Ishøy, MD, University of Copenhagen
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ishoy PL, Fagerlund B, Broberg BV, Bak N, Knop FK, Glenthoj BY, Ebdrup BH. No cognitive-enhancing effect of GLP-1 receptor agonism in antipsychotic-treated, obese patients with schizophrenia. Acta Psychiatr Scand. 2017 Jul;136(1):52-62. doi: 10.1111/acps.12711. Epub 2017 Mar 5.
- Ishoy PL, Knop FK, Broberg BV, Bak N, Andersen UB, Jorgensen NR, Holst JJ, Glenthoj BY, Ebdrup BH. Effect of GLP-1 receptor agonist treatment on body weight in obese antipsychotic-treated patients with schizophrenia: a randomized, placebo-controlled trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):162-171. doi: 10.1111/dom.12795. Epub 2016 Nov 14. Erratum In: Diabetes Obes Metab. 2018 May;20(5):1327-1328.
- Ishoy PL, Knop FK, Broberg BV, Baandrup L, Fagerlund B, Jorgensen NR, Andersen UB, Rostrup E, Glenthoj BY, Ebdrup BH. Treatment of antipsychotic-associated obesity with a GLP-1 receptor agonist--protocol for an investigator-initiated prospective, randomised, placebo-controlled, double-blinded intervention study: the TAO study protocol. BMJ Open. 2014 Jan 8;4(1):e004158. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004158.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Suralimentation
- Troubles nutritionnels
- En surpoids
- Poids
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Résistance à l'insuline
- Hyperinsulinisme
- Obésité
- La schizophrénie
- Syndrome métabolique
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents anti-obésité
- Incrétines
- Exénatide
Autres numéros d'identification d'étude
- EudraCT nr: 2012-005404-17
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