- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02122913
Une étude pour tester l'innocuité du médicament expérimental larotrectinib chez les adultes qui peuvent traiter le cancer
Une étude de phase 1 sur le larotrectinib, inhibiteur oral de la TRK, chez des patients adultes atteints de tumeurs solides
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'essai sera mené en 2 parties : une phase initiale d'augmentation de la dose de larotrectinib chez les sujets atteints de tumeurs solides avancées sera suivie d'une phase d'expansion chez les sujets atteints de tumeurs solides ayant une fusion NTRK.
Les objectifs de l'étude sont de déterminer l'innocuité, le profil pharmacocinétique, la dose recommandée et l'efficacité du larotrectinib administré par voie orale chez les patients atteints de fusions NTRK.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- UCHealth Cancer Center - Anschutz Medical Campus - University of Colorado Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Mass General Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- UH Seidman Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- OHSU Hospital - Neurology
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania - Radiology
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15219
- UPMC Mercy - Oncology
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- SCRI Oncology Partners
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center - Texas Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes atteints d'une tumeur solide localement avancée ou métastatique qui a progressé ou qui ne répondait pas aux traitements disponibles, qui ne sont pas aptes à recevoir une chimiothérapie standard ou pour lesquels il n'existe aucun traitement curatif standard ou disponible
- Preuve d'une malignité abritant une fusion NTRK
- Score ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0, 1 ou 2 et espérance de vie d'au moins 3 mois
- Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de tumeurs primaires instables du système nerveux central ou de métastases, exceptions possibles
- Maladie cardiovasculaire active cliniquement significative ou antécédents d'infarctus du myocarde
- Infection bactérienne, virale ou fongique systémique active non contrôlée
- Traitement actuel avec un puissant inhibiteur ou inducteur du CYP3A4
- Grossesse ou allaitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 1
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 50 mg de BAY2757556 une fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 2
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 100 mg de BAY2757556 une fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 3
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 100 mg de BAY2757556 deux fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 4
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 200 mg de BAY2757556 une fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 5
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 150 mg de BAY2757556 deux fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Dose 6
Patients adultes atteints de tumeurs solides recevant 200 mg de BAY2757556 deux fois par jour (cohorte d'escalade de dose).
|
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
|
Expérimental: Patients atteints de tumeur_Expansion
Patients adultes atteints de tumeurs solides et de gènes de tyrosine kinase neurotrophique (NTRK) ou de protéines de types 1 à 3 (cohorte d'expansion de dose). Les patients reçoivent soit la dose recommandée, soit la dose maximale tolérée de BAY2757556, comme déterminé dans la partie sur l'augmentation de la dose. |
BAY2757556 sera administré par voie orale sous forme de capsule ou sous forme liquide sur des cycles continus de 28 jours.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 25 mois
|
25 mois
|
|
|
Gravité des événements indésirables
Délai: 25 mois
|
La gravité des événements indésirables sera évaluée selon la version 4.03 du NCI CTCAE.
|
25 mois
|
|
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 25 mois
|
25 mois
|
|
|
Dose recommandée pour l'expansion de la dose
Délai: 25 mois
|
25 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentration maximale de larotrectinib dans le plasma (Cmax)
Délai: Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
|
|
Temps jusqu'à la concentration maximale de larotrectinib dans le plasma (Tmax)
Délai: Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
|
|
Demi-vie du larotrectinib dans le plasma (t1/2)
Délai: Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
|
|
Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps du larotrectinib dans le plasma (AUC)
Délai: Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
Prédose et 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 et 8 heures après l'administration du médicament aux jours 1 et 8 du cycle 1
|
|
|
Taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à 60 mois
|
Évalué à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 ou de l'évaluation de la réponse en neuro-oncologie (RANO) selon le cas
|
Jusqu'à 60 mois
|
|
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à 60 mois
|
Jusqu'à 60 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bebb DG, Banerji S, Blais N, Desmeules P, Gill S, Grin A, Feilotter H, Hansen AR, Hyrcza M, Krzyzanowska M, Melosky B, Noujaim J, Purgina B, Ruether D, Simmons CE, Soulieres D, Torlakovic EE, Tsao MS. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Adults. Curr Oncol. 2021 Jan 15;28(1):523-548. doi: 10.3390/curroncol28010053.
- Perreault S, Chami R, Deyell RJ, El Demellawy D, Ellezam B, Jabado N, Morgenstern DA, Narendran A, Sorensen PHB, Wasserman JD, Yip S. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Pediatric Patients. Curr Oncol. 2021 Jan 9;28(1):346-366. doi: 10.3390/curroncol28010038.
- Hong DS, DuBois SG, Kummar S, Farago AF, Albert CM, Rohrberg KS, van Tilburg CM, Nagasubramanian R, Berlin JD, Federman N, Mascarenhas L, Geoerger B, Dowlati A, Pappo AS, Bielack S, Doz F, McDermott R, Patel JD, Schilder RJ, Tahara M, Pfister SM, Witt O, Ladanyi M, Rudzinski ER, Nanda S, Childs BH, Laetsch TW, Hyman DM, Drilon A. Larotrectinib in patients with TRK fusion-positive solid tumours: a pooled analysis of three phase 1/2 clinical trials. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):531-540. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30856-3. Epub 2020 Feb 24.
- Drilon A, Laetsch TW, Kummar S, DuBois SG, Lassen UN, Demetri GD, Nathenson M, Doebele RC, Farago AF, Pappo AS, Turpin B, Dowlati A, Brose MS, Mascarenhas L, Federman N, Berlin J, El-Deiry WS, Baik C, Deeken J, Boni V, Nagasubramanian R, Taylor M, Rudzinski ER, Meric-Bernstam F, Sohal DPS, Ma PC, Raez LE, Hechtman JF, Benayed R, Ladanyi M, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Ku NC, Cox MC, Hawkins DS, Hong DS, Hyman DM. Efficacy of Larotrectinib in TRK Fusion-Positive Cancers in Adults and Children. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):731-739. doi: 10.1056/NEJMoa1714448.
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- Hong DS, Bauer TM, Lee JJ, Dowlati A, Brose MS, Farago AF, Taylor M, Shaw AT, Montez S, Meric-Bernstam F, Smith S, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Cox MC, Burris HA 3rd, Doebele RC. Larotrectinib in adult patients with solid tumours: a multi-centre, open-label, phase I dose-escalation study. Ann Oncol. 2019 Feb 1;30(2):325-331. doi: 10.1093/annonc/mdy539.
- Doebele RC, Davis LE, Vaishnavi A, Le AT, Estrada-Bernal A, Keysar S, Jimeno A, Varella-Garcia M, Aisner DL, Li Y, Stephens PJ, Morosini D, Tuch BB, Fernandes M, Nanda N, Low JA. An Oncogenic NTRK Fusion in a Patient with Soft-Tissue Sarcoma with Response to the Tropomyosin-Related Kinase Inhibitor LOXO-101. Cancer Discov. 2015 Oct;5(10):1049-57. doi: 10.1158/2159-8290.CD-15-0443. Epub 2015 Jul 27.
- Waguespack SG, Drilon A, Lin JJ, Brose MS, McDermott R, Almubarak M, Bauman J, Casanova M, Krishnamurthy A, Kummar S, Leyvraz S, Oh DY, Park K, Sohal D, Sherman E, Norenberg R, Silvertown JD, Brega N, Hong DS, Cabanillas ME. Efficacy and safety of larotrectinib in patients with TRK fusion-positive thyroid carcinoma. Eur J Endocrinol. 2022 Apr 29;186(6):631-643. doi: 10.1530/EJE-21-1259.
- Le X, Baik C, Bauman J, Gilbert J, Brose MS, Grilley-Olson JE, Patil T, McDermott R, Raez LE, Johnson JM, Shen L, Tahara M, Ho AL, Norenberg R, Dima L, Brega N, Drilon A, Hong DS. Larotrectinib Treatment for Patients With TRK Fusion-Positive Salivary Gland Cancers. Oncologist. 2022 May 10;29(6):e779-88. doi: 10.1093/oncolo/oyac080. Online ahead of print.
- Brose MS, Westphalen CB, Pan X, Bernard-Gauthier V, Kurtinecz M, Guo H, Aris V, Brett NR, Majdi A, Subbiah V, Pennell NA, Kehl KL, Drilon A. Larotrectinib Compared With Real-World Non-Tropomyosin Receptor Kinase Inhibitor Therapies in Patients With Tropomyosin Receptor Kinase Fusion Cancer. JCO Precis Oncol. 2025 Apr;9:e2400500. doi: 10.1200/PO-24-00500. Epub 2025 Apr 23.
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- Kummar S, Shen L, Hong DS, McDermott R, Keedy VL, Casanova M, Demetri GD, Dowlati A, Melcon SG, Lassen UN, Leyvraz S, Liu T, Moreno V, Patel J, Patil T, Mallick AB, Sousa N, Tahara M, Ziegler DS, Norenberg R, Arvis P, Brega N, Drilon A, Tan DSW. Larotrectinib efficacy and safety in adult patients with tropomyosin receptor kinase fusion sarcomas. Cancer. 2023 Dec 1;129(23):3772-3782. doi: 10.1002/cncr.35036. Epub 2023 Sep 28.
- Bokemeyer C, Paracha N, Lassen U, Italiano A, Sullivan SD, Marian M, Brega N, Garcia-Foncillas J. Survival Outcomes of Patients With Tropomyosin Receptor Kinase Fusion-Positive Cancer Receiving Larotrectinib Versus Standard of Care: A Matching-Adjusted Indirect Comparison Using Real-World Data. JCO Precis Oncol. 2023 Jan;7:e2200436. doi: 10.1200/PO.22.00436.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 20288
- LOXO-TRK-14001 (Autre identifiant: Loxo Inc.)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
La disponibilité des données de cette étude sera déterminée en fonction de l'engagement de Bayer envers les "Principes pour un partage responsable des données d'essais cliniques" de l'EFPIA/PhRMA. Cela concerne la portée, le moment et le processus d'accès aux données.
En tant que tel, Bayer s'engage à partager, à la demande de chercheurs qualifiés, des données d'essais cliniques au niveau des patients, des données d'essais cliniques au niveau des études et des protocoles d'essais cliniques chez des patients pour des médicaments et des indications approuvés aux États-Unis et dans l'UE, si nécessaire pour mener des recherches légitimes. Cela s'applique aux données sur les nouveaux médicaments et indications qui ont été approuvés par les agences de réglementation de l'UE et des États-Unis à compter du 1er janvier 2014.
Les chercheurs intéressés peuvent utiliser www.clinicalstudydatarequest.com pour demander l'accès aux données anonymisées au niveau des patients et aux documents justificatifs des études cliniques afin de mener des recherches. Des informations sur les critères de Bayer pour la liste des études et d'autres informations pertinentes sont fournies dans la section Sponsors d'études du portail.
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