- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02122913
Uno studio per testare la sicurezza del farmaco sperimentale Larotrectinib negli adulti che possono curare il cancro
Uno studio di fase 1 sull'inibitore TRK orale Larotrectinib in pazienti adulti con tumori solidi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà condotto in 2 parti: una fase iniziale di aumento della dose di larotrectinib in soggetti con tumori solidi avanzati sarà seguita da una fase di espansione in soggetti con tumori solidi con fusione NTRK.
Gli obiettivi dello studio sono determinare la sicurezza, il profilo farmacocinetico, la dose raccomandata e l'efficacia di larotrectinib somministrato per via orale in pazienti con fusioni NTRK.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti con un tumore solido localmente avanzato o metastatico che è progredito o non ha risposto alle terapie disponibili, non sono idonei per la chemioterapia standard o per i quali non esiste una terapia curativa standard o disponibile
- Prova di un tumore maligno che ospita una fusione NTRK
- Punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0, 1 o 2 e un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale
Criteri di esclusione:
- Pazienti con tumori primari instabili del sistema nervoso centrale o metastasi, possibili eccezioni
- Malattia cardiovascolare attiva clinicamente significativa o anamnesi di infarto del miocardio
- Infezione batterica, virale o fungina sistemica attiva incontrollata
- Trattamento in corso con un forte inibitore o induttore del CYP3A4
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 1
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 50 mg di BAY2757556 una volta al giorno (coorte di aumento della dose).
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BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 2
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 100 mg di BAY2757556 una volta al giorno (coorte di incremento della dose).
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BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 3
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 100 mg di BAY2757556 due volte al giorno (coorte di aumento della dose).
|
BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 4
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 200 mg di BAY2757556 una volta al giorno (coorte di aumento della dose).
|
BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 5
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 150 mg di BAY2757556 due volte al giorno (coorte di aumento della dose).
|
BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Pazienti con tumore_Dose 6
Pazienti adulti con tumori solidi che ricevono 200 mg di BAY2757556 due volte al giorno (coorte di aumento della dose).
|
BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
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Sperimentale: Pazienti con tumore_Espansione
Pazienti adulti con tumori solidi e geni o proteine della tirosina chinasi neurotrofica (NTRK) di tipo 1 - 3 (coorte di espansione della dose). I pazienti ricevono la dose raccomandata o la dose massima tollerata di BAY2757556 come determinato nella parte relativa all'incremento della dose. |
BAY2757556 verrà somministrato per via orale come capsula o in forma liquida per cicli continui di 28 giorni.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 25 mesi
|
25 mesi
|
|
Gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: 25 mesi
|
La gravità degli eventi avversi sarà valutata secondo l'NCI CTCAE versione 4.03.
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25 mesi
|
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 25 mesi
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25 mesi
|
|
Dose raccomandata per l'espansione della dose
Lasso di tempo: 25 mesi
|
25 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Concentrazione massima di larotrectinib nel plasma (Cmax)
Lasso di tempo: Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
|
Tempo alla concentrazione massima di larotrectinib nel plasma (Tmax)
Lasso di tempo: Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
|
Emivita di larotrectinib nel plasma (t1/2)
Lasso di tempo: Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
|
Area sotto la curva concentrazione/tempo di larotrectinib nel plasma (AUC)
Lasso di tempo: Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
Pre-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la somministrazione del farmaco nei giorni 1 e 8 del ciclo 1
|
|
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 60 mesi
|
Valutato utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 o la valutazione della risposta in neuro-oncologia (RANO) a seconda dei casi
|
Fino a 60 mesi
|
Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Fino a 60 mesi
|
Fino a 60 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bebb DG, Banerji S, Blais N, Desmeules P, Gill S, Grin A, Feilotter H, Hansen AR, Hyrcza M, Krzyzanowska M, Melosky B, Noujaim J, Purgina B, Ruether D, Simmons CE, Soulieres D, Torlakovic EE, Tsao MS. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Adults. Curr Oncol. 2021 Jan 15;28(1):523-548. doi: 10.3390/curroncol28010053.
- Perreault S, Chami R, Deyell RJ, El Demellawy D, Ellezam B, Jabado N, Morgenstern DA, Narendran A, Sorensen PHB, Wasserman JD, Yip S. Canadian Consensus for Biomarker Testing and Treatment of TRK Fusion Cancer in Pediatric Patients. Curr Oncol. 2021 Jan 9;28(1):346-366. doi: 10.3390/curroncol28010038.
- Hong DS, DuBois SG, Kummar S, Farago AF, Albert CM, Rohrberg KS, van Tilburg CM, Nagasubramanian R, Berlin JD, Federman N, Mascarenhas L, Geoerger B, Dowlati A, Pappo AS, Bielack S, Doz F, McDermott R, Patel JD, Schilder RJ, Tahara M, Pfister SM, Witt O, Ladanyi M, Rudzinski ER, Nanda S, Childs BH, Laetsch TW, Hyman DM, Drilon A. Larotrectinib in patients with TRK fusion-positive solid tumours: a pooled analysis of three phase 1/2 clinical trials. Lancet Oncol. 2020 Apr;21(4):531-540. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30856-3. Epub 2020 Feb 24.
- Drilon A, Laetsch TW, Kummar S, DuBois SG, Lassen UN, Demetri GD, Nathenson M, Doebele RC, Farago AF, Pappo AS, Turpin B, Dowlati A, Brose MS, Mascarenhas L, Federman N, Berlin J, El-Deiry WS, Baik C, Deeken J, Boni V, Nagasubramanian R, Taylor M, Rudzinski ER, Meric-Bernstam F, Sohal DPS, Ma PC, Raez LE, Hechtman JF, Benayed R, Ladanyi M, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Ku NC, Cox MC, Hawkins DS, Hong DS, Hyman DM. Efficacy of Larotrectinib in TRK Fusion-Positive Cancers in Adults and Children. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):731-739. doi: 10.1056/NEJMoa1714448.
- Le X, Baik C, Bauman J, Gilbert J, Brose MS, Grilley-Olson JE, Patil T, McDermott R, Raez LE, Johnson JM, Shen L, Tahara M, Ho AL, Norenberg R, Dima L, Brega N, Drilon A, Hong DS. Larotrectinib Treatment for Patients With TRK Fusion-Positive Salivary Gland Cancers. Oncologist. 2022 May 10:oyac080. doi: 10.1093/oncolo/oyac080. Online ahead of print.
- Drilon A, Tan DSW, Lassen UN, Leyvraz S, Liu Y, Patel JD, Rosen L, Solomon B, Norenberg R, Dima L, Brega N, Shen L, Moreno V, Kummar S, Lin JJ. Efficacy and Safety of Larotrectinib in Patients With Tropomyosin Receptor Kinase Fusion-Positive Lung Cancers. JCO Precis Oncol. 2022 Jan;6:e2100418. doi: 10.1200/PO.21.00418.
- Hong DS, Bauer TM, Lee JJ, Dowlati A, Brose MS, Farago AF, Taylor M, Shaw AT, Montez S, Meric-Bernstam F, Smith S, Tuch BB, Ebata K, Cruickshank S, Cox MC, Burris HA 3rd, Doebele RC. Larotrectinib in adult patients with solid tumours: a multi-centre, open-label, phase I dose-escalation study. Ann Oncol. 2019 Feb 1;30(2):325-331. doi: 10.1093/annonc/mdy539.
- Doebele RC, Davis LE, Vaishnavi A, Le AT, Estrada-Bernal A, Keysar S, Jimeno A, Varella-Garcia M, Aisner DL, Li Y, Stephens PJ, Morosini D, Tuch BB, Fernandes M, Nanda N, Low JA. An Oncogenic NTRK Fusion in a Patient with Soft-Tissue Sarcoma with Response to the Tropomyosin-Related Kinase Inhibitor LOXO-101. Cancer Discov. 2015 Oct;5(10):1049-57. doi: 10.1158/2159-8290.CD-15-0443. Epub 2015 Jul 27.
- Waguespack SG, Drilon A, Lin JJ, Brose MS, McDermott R, Almubarak M, Bauman J, Casanova M, Krishnamurthy A, Kummar S, Leyvraz S, Oh DY, Park K, Sohal D, Sherman E, Norenberg R, Silvertown JD, Brega N, Hong DS, Cabanillas ME. Efficacy and safety of larotrectinib in patients with TRK fusion-positive thyroid carcinoma. Eur J Endocrinol. 2022 Apr 29;186(6):631-643. doi: 10.1530/EJE-21-1259.
Studiare le date dei record
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- 20288
- LOXO-TRK-14001 (Altro identificatore: Loxo Inc.)
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