- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02146729
Traitement des fractures du rachis thoraco-lombaire : vis pédiculaires placées par voie percutanée versus traitement ouvert
Chez les patients présentant des fractures thoraco-lombaires de type A et de type B1, B2, il existe un manque de preuves démontrant des résultats similaires entre les patients traités avec des vis pédiculaires percutanées et ceux traités à ciel ouvert. Il a été démontré que la fixation par vis pédiculaire percutanée s'est bien comportée pour les patients à court terme ; cependant, il n'est pas clair si les résultats sont équivalents ou inférieurs/supérieurs par rapport au traitement ouvert.
Les auteurs cherchent à établir une base de preuves de haut niveau pour déterminer les résultats cliniques des patients, les résultats radiographiques, ainsi que les données de rentabilité en comparant les patients souffrant de fractures éclatées thoraco-lombaires traités avec des vis pédiculaires percutanées, un traitement ouvert et un traitement par corset. De plus, les auteurs cherchent à établir des données relatives aux données professionnelles des patients, aux complications et à la nécessité d'une nouvelle intervention chirurgicale (révision/retrait du matériel), ainsi que des variables à court terme relatives à la visite à l'hôpital (durée du séjour, perte de sang estimée, temps sous fluoroscopie).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
- Allegheny General Hospital, Department or Orthopaedic Surgery
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients âgés de 18 ans et plus qui se présentent à l'hôpital général d'Allegheny avec une fracture thoraco-lombaire aiguë seront considérés comme éligibles pour l'étude (c'est-à-dire <3 semaines à compter de la date du traumatisme).
- Les fractures mineures autour du site de fracture ou les fractures par compression seront autorisées si elles ne nécessitent pas de traitement
- Aux fins de l'étude, les patients doivent être anglophones et vivre dans un rayon de 100 milles de la grande région de Pittsburgh à des fins de consentement et de suivi.
- Patients qui ne peuvent pas suivre un traitement par corset en toute sécurité en raison de comorbidités telles que l'obésité, les lésions pulmonaires, le statut âgé, la fiabilité et les traumatismes multiples
- Les patients doivent avoir une fracture thoraco-lombaire de type A ou de type B1, B2 (doit être capable de corriger la déformation par instrumentation percutanée)
Critère d'exclusion:
- Patients présentant un déficit neurologique
- Patients qui subissent une laminectomie pour décompression des éléments neuronaux
- Patients ayant un traumatisme crânien important
- Patients oncologiques
- Femmes dont on a découvert qu'elles étaient enceintes ou qu'elles allaitaient à n'importe quel moment de leur admission, de leur séjour à l'hôpital, de leur traitement ou de leur suivi clinique.
- Les personnes actuellement incarcérées.
- Adolescents de moins de 18 ans.
- Les patients qui ont une contre-indication relative au traitement chirurgical seront exclus - infection, maladie de la peau, trouble hémorragique, etc.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Fixation par vis pédiculaire percutanée
|
Fixation par vis pédiculaire percutanée
|
Comparateur actif: Traitement ouvert
Incision médiane postérieure avec instrumentation.
|
Incision médiane postérieure avec instrumentation.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement dans les scores de mesure de la qualité de vie liée à la santé
Délai: 24mois
|
Indice d'incapacité d'Oswestry, score d'incapacité de Roland Morris, score visuel analogique de la colonne vertébrale, Euroqol 5D-5L
|
24mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Retour au travail
Délai: 24mois
|
24mois
|
|
Évaluations radiographiques
Délai: 24mois
|
Cyphose
|
24mois
|
Rentabilité
Délai: Durée du séjour à l'hôpital (durée moyenne prévue 1 semaine)
|
Durée du séjour à l'hôpital (durée moyenne prévue 1 semaine)
|
|
Taux de complications/événement indésirable
Délai: 24mois
|
24mois
|
|
Procédures médicales supplémentaires
Délai: 24mois
|
Toute procédure médicale supplémentaire en dehors de la chirurgie index.
|
24mois
|
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Durée du séjour à l'hôpital (durée prévue moyenne 1 semaine)
|
Durée du séjour à l'hôpital (durée prévue moyenne 1 semaine)
|
|
Perte de sang estimée
Délai: Durée de la visite à l'hôpital (durée prévue - 1 semaine en moyenne)
|
Estimation de la perte de sang, du temps opératoire, du temps de fluoroscopie
|
Durée de la visite à l'hôpital (durée prévue - 1 semaine en moyenne)
|
Évaluation radiographique
Délai: 24mois
|
Perte de hauteur
|
24mois
|
Temps de fonctionnement
Délai: Durée de la visite à l'hôpital (durée prévue 1 semaine)
|
Le temps qu'il faut pour terminer la chirurgie index du début à la fin.
|
Durée de la visite à l'hôpital (durée prévue 1 semaine)
|
Temps de fluoroscopie
Délai: Durée du séjour à l'hôpital (durée prévue moyenne 1 semaine)
|
Durée d'utilisation de la fluoroscopie pendant la chirurgie index
|
Durée du séjour à l'hôpital (durée prévue moyenne 1 semaine)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RC 5903
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