- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02149121
Étude prospective de phase 3 sur la similarité PK chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (rituximab)
Une étude randomisée, contrôlée, en double aveugle, en groupes parallèles, de phase 3 pour comparer la pharmacocinétique, l'efficacité et l'innocuité entre CT-P10, Rituxan et MabThera chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est un homme ou une femme âgé de 18 à 75 ans inclus.
- Le patient a un diagnostic de PR selon les critères de classification ACR révisés de 1987 (Arnett et al 1988) pendant au moins 6 mois avant la randomisation.
- Le patient a une maladie active définie par la présence d'au moins 6 articulations enflées (sur 66 évaluées) et d'au moins 6 articulations douloureuses (sur 68 évaluées) et d'une CRP sérique ≥ 1,5 mg/dL (≥ 15 mg/L) ou d'une VS ≥28 mm/heure.
- Le patient a présenté une réponse inadéquate à un traitement antérieur ou actuel avec les agents anti-TNF infliximab
- Le patient a une période d'arrêt appropriée après le traitement par un antagoniste du récepteur de l'interleukine-1 (IL-1R), un anticorps du récepteur de l'interleukine-6 (IL-6R) ou l'abatacept.
Critère d'exclusion:
- Le patient a pris plus de 2 agents biologiques.
- Le patient a déjà reçu du rituximab ou a participé à une étude biosimilaire de rituximab.
- Le patient a des allergies ou une hypersensibilité aux protéines murines, chimériques, humaines ou humanisées.
- Le patient a des antécédents actuels ou passés d'infection chronique par l'hépatite B, l'hépatite C ou une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) -1 ou -2 ou qui a un résultat positif au test de dépistage de ces infections.
- Le patient a une infection nécessitant des antibiotiques oraux 2 semaines avant la randomisation, une injection parentérale d'antibiotiques 4 semaines avant la randomisation, une autre infection grave 6 mois avant la randomisation, des antécédents de zona récurrent ou une autre infection chronique ou récurrente 6 semaines avant la randomisation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: CT-P10
rituximab, CT-P10 (médicament expérimental), 1000 mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
|
1000mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
Autres noms:
|
Comparateur actif: Rituxan
Produit de référence sous licence américaine, 1000 mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
|
1000mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
Autres noms:
Produit de référence sous licence US, 1000 mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
Autres noms:
|
Comparateur actif: MabThera
Produit de référence approuvé par l'UE, 1000 mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
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1000mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
Autres noms:
Produit de référence approuvé par l'UE, 1000 mg par perfusion intraveineuse.
2 perfusions avec un intervalle de 2 semaines entre la première et la deuxième perfusion
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse de l'AUC0-dernière du sérum du rituximab pendant le 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines) (ANCOVA)
Délai: au cours des 24 premières semaines
|
Pour l'évaluation de la pharmacocinétique (PK), le critère d'évaluation principal a été défini comme l'analyse de l'ASC0-last sérique, de l'ASC0-inf et de la Cmax du rituximab au cours du 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines). Au cours du 1er cycle de la période d'étude principale, des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés chaque semaine de la semaine 0 à la semaine 4, toutes les 4 semaines de la semaine 4 à la semaine 16, suivies de la semaine 24. ASC0-dernier : Aire sous la courbe concentration-temps depuis le temps jusqu'à la dernière concentration mesurable sur les deux doses du 1er cycle |
au cours des 24 premières semaines
|
Analyse de l'AUC0-inf sérique du rituximab pendant le 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines) (ANCOVA)
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de la pharmacocinétique, le critère d'évaluation principal a été défini comme l'analyse de l'ASC0-dernier, de l'ASC0-inf et de la Cmax sériques du rituximab au cours du 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines). Au cours du 1er cycle de la période d'étude principale, des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés chaque semaine de la semaine 0 à la semaine 4, toutes les 4 semaines de la semaine 4 à la semaine 16, suivies de la semaine 24. ASC0-inf : Aire sous la courbe concentration-temps à partir du temps 0 extrapolée à l'infini sur les deux doses du 1er cycle |
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Analyse de la Cmax sérique du rituximab pendant le 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines) (ANCOVA)
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de la pharmacocinétique (PK), le critère d'évaluation principal a été défini comme l'analyse de l'ASC0-last sérique, de l'ASC0-inf et de la Cmax du rituximab au cours du 1er cycle de la période d'étude principale (au cours des 24 premières semaines). Au cours du 1er cycle de la période d'étude principale, des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés chaque semaine de la semaine 0 à la semaine 4, toutes les 4 semaines de la semaine 4 à la semaine 16, suivies de la semaine 24. Cmax : Concentration maximale observée après la deuxième perfusion du 1er cycle |
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Analyse du changement par rapport au départ du DAS28 (CRP) à la semaine 24 (ANCOVA)
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de l'efficacité, le critère d'évaluation principal a été défini comme l'analyse du changement par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le score d'activité de la maladie 28 (DAS 28) de la protéine C-réactive (CRP) à la semaine 24 entre 2 groupes de traitement, CT-P10 et référence groupes de produits (combinés Rituxan et MabThera).
Au cours du 1er cycle de la période d'étude principale, le DAS28 a été évalué toutes les 4 semaines de la semaine 0 à la semaine 24.
Le DAS28 (CRP) a été calculé à l'aide de la formule suivante : DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH sur VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fournit un nombre sur une échelle de 0 à 10 avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande activité de la PR.
|
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Statistiques descriptives des moyennes (ET) de la valeur de base et de la variation par rapport à la ligne de base de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (CRP) de la période d'étude principale
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de l'efficacité, le critère d'évaluation secondaire a été défini comme des statistiques descriptives de la variation moyenne par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le DAS 28 (CRP) et le DAS28 de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) à la semaine 24 (population d'efficacité) et à la semaine 48 (population d'efficacité - 2e cycle de traitement dans le sous-ensemble de la période d'étude principale) pour la période d'étude principale entre 2 groupes de traitement, CT-P10 et les groupes de produits de référence (Rituxan et MabThera combinés).
Le DAS28 a été évalué toutes les 4 semaines de la semaine 0 à la semaine 24 pendant le 1er cycle de traitement de la période d'étude principale et toutes les 8 semaines de la semaine 24 à la semaine 48 pendant le 2ème cycle de traitement de la période d'étude principale.
Le DAS28 (CRP) a été calculé à l'aide de la formule suivante : DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH sur VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fournit un nombre sur une échelle de 0 à 10 avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande activité de la PR.
|
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Statistiques descriptives des moyennes (ET) de la valeur initiale et de la variation par rapport à l'inclusion de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (CRP) de la période d'étude de prolongation
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de l'efficacité, le critère d'évaluation secondaire a été défini comme des statistiques descriptives de la variation moyenne par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (CRP) et le DAS28 (ESR) à la semaine 72 (population d'efficacité - sous-ensemble de la période d'étude d'extension) pour la période d'étude d'extension entre 4 groupes de traitement, groupes CT-P10/CT-P10, Rituxan/Rituxan, Rituxan/CT-P10 et MabThera/CT-P10.
Le DAS28 a été évalué toutes les 8 semaines de la semaine 48 (semaine 0 de la période d'extension de l'étude) à la semaine 72 (semaine 24 de la période d'extension de l'étude) pendant la période d'extension de l'étude.
Le DAS28 (CRP) a été calculé à l'aide de la formule suivante : DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH sur VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fournit un nombre sur une échelle de 0 à 10 avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande activité de la PR.
|
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Statistiques descriptives de la valeur réelle et de la variation par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (ESR) de la période d'étude principale
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de l'efficacité, le critère d'évaluation secondaire a été défini comme des statistiques descriptives de la variation moyenne par rapport à l'inclusion de l'activité de la maladie mesurée par DAS 28 (CRP) et DAS28 (ESR) à la semaine 24 (population d'efficacité) et à la semaine 48 (population d'efficacité - 2e cycle de traitement dans le sous-ensemble de la période d'étude principale) pour la période d'étude principale entre 2 groupes de traitement, CT-P10 et groupes de produits de référence (Rituxan et MabThera combinés).
Le DAS28 a été évalué toutes les 4 semaines de la semaine 0 à la semaine 24 pendant le 1er cycle de traitement de la période d'étude principale et toutes les 8 semaines de la semaine 24 à la semaine 48 pendant le 2ème cycle de traitement de la période d'étude principale.
Le DAS28 (ESR) a été calculé à l'aide de la formule suivante : DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(ESR) + 0,014 X GH sur VAS.
DAS28 (ESR) fournit un nombre sur une échelle de 0 à 10 avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande activité de la PR.
|
à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Statistiques descriptives de la valeur réelle et de la variation par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (ESR) de la période d'étude de prolongation
Délai: à la semaine 24 de la période d'étude principale
|
Pour l'évaluation de l'efficacité, le critère d'évaluation secondaire a été défini comme des statistiques descriptives de la variation moyenne par rapport au départ de l'activité de la maladie mesurée par le DAS28 (CRP) et le DAS28 (ESR) à la semaine 72 (population d'efficacité - sous-ensemble de la période d'étude d'extension) pour la période d'étude d'extension entre 4 groupes de traitement, groupes CT-P10/CT-P10, Rituxan/Rituxan, Rituxan/CT-P10 et MabThera/CT-P10.
Le DAS28 a été évalué toutes les 8 semaines de la semaine 48 (semaine 0 de la période d'extension de l'étude) à la semaine 72 (semaine 24 de la période d'extension de l'étude) pendant la période d'extension de l'étude.
Le DAS28 (ESR) a été calculé à l'aide de la formule suivante : DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(ESR) + 0,014 X GH sur VAS.
DAS28 (ESR) fournit un nombre sur une échelle de 0 à 10 avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande activité de la PR.
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à la semaine 24 de la période d'étude principale
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Analyse du nombre de lymphocytes B à la semaine 24 de la période d'étude principale (ANCOVA)
Délai: Semaine 24
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Pour l'évaluation de la pharmacodynamique (PD), le critère d'évaluation a été défini comme le nombre de lymphocytes B à la semaine 24 entre 2 groupes de traitement, les groupes CT-P10 et produits de référence (Rituxan et MabThera combinés).
Au cours du 1er cycle de la période d'étude principale, des échantillons sanguins de cinétique des lymphocytes B ont été prélevés chaque semaine de la semaine 0 à la semaine 4, toutes les 4 semaines de la semaine 4 à la semaine 16, suivies de la semaine 24.
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Semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: DaeHyun Yoo, M.D., Ph.D, Hanyang University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Shim SC, Bozic-Majstorovic L, Berrocal Kasay A, El-Khouri EC, Irazoque-Palazuelos F, Cons Molina FF, Medina-Rodriguez FG, Miranda P, Shesternya P, Chavez-Corrales J, Wiland P, Jeka S, Garmish O, Hrycaj P, Fomina N, Park W, Suh CH, Lee SJ, Lee SY, Bae YJ, Yoo DH. Efficacy and safety of switching from rituximab to biosimilar CT-P10 in rheumatoid arthritis: 72-week data from a randomized Phase 3 trial. Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 1;58(12):2193-2202. doi: 10.1093/rheumatology/kez152.
- Suh CH, Yoo DH, Berrocal Kasay A, Chalouhi El-Khouri E, Cons Molina FF, Shesternya P, Miranda P, Medina-Rodriguez FG, Wiland P, Jeka S, Chavez-Corrales J, Linde T, Hrycaj P, Abello-Banfi M, Hospodarskyy I, Jaworski J, Piotrowski M, Brzosko M, Krogulec M, Shevchuk S, Calvo A, Andersone D, Park W, Shim SC, Lee SJ, Lee SY. Long-Term Efficacy and Safety of Biosimilar CT-P10 Versus Innovator Rituximab in Rheumatoid Arthritis: 48-Week Results from a Randomized Phase III Trial. BioDrugs. 2019 Feb;33(1):79-91. doi: 10.1007/s40259-018-00331-4.
- Park W, Bozic-Majstorovic L, Milakovic D, Berrocal Kasay A, El-Khouri EC, Irazoque-Palazuelos F, Molina FFC, Shesternya P, Miranda P, Medina-Rodriguez FG, Wiland P, Jeka S, Chavez-Corrales J, Garmish O, Linde T, Rekalov D, Hrycaj P, Krause A, Fomina N, Piura O, Abello-Banfi M, Suh CH, Shim SC, Lee SJ, Lee SY, Kim SH, Yoo DH. Comparison of biosimilar CT-P10 and innovator rituximab in patients with rheumatoid arthritis: a randomized controlled Phase 3 trial. MAbs. 2018 Aug/Sep;10(6):934-943. doi: 10.1080/19420862.2018.1487912. Epub 2018 Jul 16.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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- Arthrite, rhumatoïde
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- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
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- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- CT-P10 3.2
- 2013-004555-21 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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