- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02149121
Studio prospettico di fase 3 sulla somiglianza PK in pazienti con artrite reumatoide (rituximab)
Uno studio di fase 3 randomizzato, controllato, in doppio cieco, a gruppi paralleli per confrontare la farmacocinetica, l'efficacia e la sicurezza tra CT-P10, Rituxan e MabThera in pazienti con artrite reumatoide
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è maschio o femmina di età compresa tra 18 e 75 anni inclusi.
- - Il paziente ha una diagnosi di AR secondo i criteri di classificazione ACR del 1987 rivisti (Arnett et al 1988) per almeno 6 mesi prima della randomizzazione.
- Il paziente ha una malattia attiva definita dalla presenza di 6 o più articolazioni tumefatte (su 66 valutate) e 6 o più articolazioni dolenti (su 68 valutate) e CRP sierica ≥1,5 mg/dL (≥15 mg/L) o una VES ≥28 mm/ora.
- Il paziente ha manifestato una risposta inadeguata al trattamento precedente o in corso con gli agenti anti-TNF infliximab
- Il paziente ha un adeguato periodo di interruzione dopo il trattamento con l'antagonista del recettore dell'interleuchina-1 (IL-1R), l'anticorpo del recettore dell'interleuchina-6 (IL-6R) o abatacept.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha assunto più di 2 agenti biologici.
- Al paziente è stato precedentemente somministrato Rituximab o ha partecipato a uno studio sul biosimilare di Rituximab.
- Il paziente ha allergie o ipersensibilità alle proteine murine, chimeriche, umane o umanizzate.
- Il paziente ha una storia attuale o passata di infezione cronica da epatite B, epatite C o infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)-1 o -2 o che ha un risultato positivo al test di screening per queste infezioni.
- - Il paziente ha un'infezione che richiede antibiotici orali 2 settimane prima della randomizzazione, iniezione parenterale di antibiotici 4 settimane prima della randomizzazione, altra grave infezione 6 mesi prima della randomizzazione, una storia di herpes zoster ricorrente o altra infezione cronica o ricorrente 6 settimane prima della randomizzazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: CT-P10
rituximab, CT-P10 (farmaco sperimentale), 1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
|
1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Rituxan
Prodotto di riferimento con licenza statunitense, 1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
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1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
Altri nomi:
Prodotto di riferimento con licenza statunitense, 1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
Altri nomi:
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Comparatore attivo: MabThera
Prodotto di riferimento approvato dall'UE, 1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
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1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
Altri nomi:
Prodotto di riferimento approvato dall'UE, 1000 mg per infusione endovenosa.
2 infusioni con un intervallo di 2 settimane tra la prima e la seconda infusione
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi dell'AUC0-last sierica di Rituximab durante il 1° ciclo del periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane) (ANCOVA)
Lasso di tempo: nelle prime 24 settimane
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Per la valutazione della farmacocinetica (PK), l'endpoint primario è stato definito come l'analisi di AUC0-last, AUC0-inf e Cmax sieriche di rituximab durante il 1° ciclo del Periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane). Durante il 1° corso del periodo di studio principale, i campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica sono stati raccolti ogni settimana dalla settimana 0 alla settimana 4, ogni 4 settimane dalla settimana 4 alla settimana 16, seguiti dalla settimana 24. AUC0-ultima: Area sotto la curva concentrazione-tempo dall'ora all'ultima concentrazione misurabile per entrambe le dosi del 1° corso |
nelle prime 24 settimane
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Analisi dell'AUC0-inf sierica di Rituximab durante il 1° ciclo del periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane) (ANCOVA)
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Per la valutazione della farmacocinetica, l'endpoint primario è stato definito come l'analisi dell'AUC0-last, dell'AUC0-inf e della Cmax sieriche di rituximab durante il 1° corso del Periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane). Durante il 1° corso del periodo di studio principale, i campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica sono stati raccolti ogni settimana dalla settimana 0 alla settimana 4, ogni 4 settimane dalla settimana 4 alla settimana 16, seguiti dalla settimana 24. AUC0-inf: Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 estrapolata all'infinito su entrambe le dosi del 1° ciclo |
alla settimana 24 del periodo di studio principale
|
Analisi della Cmax sierica di Rituximab durante il 1° ciclo del periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane) (ANCOVA)
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
|
Per la valutazione della farmacocinetica (PK), l'endpoint primario è stato definito come l'analisi di AUC0-last, AUC0-inf e Cmax sieriche di rituximab durante il 1° ciclo del Periodo di studio principale (nelle prime 24 settimane). Durante il 1° corso del periodo di studio principale, i campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica sono stati raccolti ogni settimana dalla settimana 0 alla settimana 4, ogni 4 settimane dalla settimana 4 alla settimana 16, seguiti dalla settimana 24. Cmax: concentrazione massima osservata dopo la seconda infusione del 1° ciclo |
alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Analisi della variazione rispetto al basale di DAS28 (CRP) alla settimana 24 (ANCOVA)
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Per la valutazione dell'efficacia, l'endpoint primario è stato definito come l'analisi della variazione rispetto al basale dell'attività della malattia misurata dal punteggio di attività della malattia 28 (DAS 28) Proteina C-reattiva (CRP) alla settimana 24 tra 2 gruppi di trattamento, CT-P10 e riferimento gruppi di prodotti (rituxan e MabThera combinati).
Durante il 1° corso del periodo di studio principale, DAS28 è stato valutato ogni 4 settimane dalla settimana 0 alla settimana 24.
DAS28 (CRP) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH su VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fornisce un numero su una scala da 0 a 10 con valori più alti che indicano una maggiore attività della malattia RA.
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alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Statistiche descrittive per le medie (DS) per il valore basale e la variazione rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (CRP) del periodo di studio principale
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
|
Per la valutazione dell'efficacia, l'endpoint secondario è stato definito come statistica descrittiva della variazione media rispetto al basale dell'attività della malattia misurata mediante DAS 28 (PCR) e DAS28 velocità di eritrosedimentazione (VES) alla settimana 24 (popolazione di efficacia) e alla settimana 48 (popolazione di efficacia - 2° ciclo di trattamento nel sottoinsieme del periodo di studio principale) per il periodo di studio principale tra 2 gruppi di trattamento, CT-P10 e gruppi di prodotti di riferimento (rituxan e MabThera combinati).
DAS28 è stato valutato ogni 4 settimane dalla settimana 0 alla settimana 24 durante il 1° ciclo di trattamento del periodo di studio principale e ogni 8 settimane dalla settimana 24 alla settimana 48 durante il 2° ciclo di trattamento del periodo di studio principale.
DAS28 (CRP) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH su VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fornisce un numero su una scala da 0 a 10 con valori più alti che indicano una maggiore attività della malattia RA.
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alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Statistiche descrittive per le medie (SD) per il valore basale e la variazione rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (CRP) del periodo di studio di estensione
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Per la valutazione dell'efficacia, l'endpoint secondario è stato definito come statistica descrittiva della variazione media rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (CRP) e DAS28 (ESR) alla settimana 72 (sottoinsieme del periodo di studio di estensione della popolazione di efficacia) per il periodo di studio di estensione tra 4 gruppi di trattamento, gruppi CT-P10/CT-P10, Rituxan/Rituxan, Rituxan/CT-P10 e MabThera/CT-P10.
DAS28 è stato valutato ogni 8 settimane dalla settimana 48 (settimana 0 del periodo di studio di estensione) alla settimana 72 (settimana 24 del periodo di studio di estensione) durante il periodo di studio di estensione.
DAS28 (CRP) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(CRP+1) + 0,014 X GH su VAS + 0,96.
DAS28 (CRP) fornisce un numero su una scala da 0 a 10 con valori più alti che indicano una maggiore attività della malattia RA.
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alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Statistiche descrittive per il valore effettivo e la variazione rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (ESR) del periodo di studio principale
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Per la valutazione dell'efficacia, l'endpoint secondario è stato definito come statistica descrittiva della variazione media rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS 28 (CRP) e DAS28 (ESR) alla settimana 24 (popolazione di efficacia) e alla settimana 48 (popolazione di efficacia - 2° ciclo di trattamento nel sottoinsieme del periodo di studio principale) per il periodo di studio principale tra 2 gruppi di trattamento, CT-P10 e gruppi di prodotti di riferimento (rituxan e MabThera combinati).
DAS28 è stato valutato ogni 4 settimane dalla settimana 0 alla settimana 24 durante il 1° ciclo di trattamento del periodo di studio principale e ogni 8 settimane dalla settimana 24 alla settimana 48 durante il 2° ciclo di trattamento del periodo di studio principale.
DAS28 (ESR) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(ESR) + 0,014 X GH su VAS.
DAS28 (ESR) fornisce un numero su una scala da 0 a 10 con valori più alti che indicano una maggiore attività della malattia RA.
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alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Statistiche descrittive per il valore effettivo e la variazione rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (ESR) del periodo di studio di estensione
Lasso di tempo: alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Per la valutazione dell'efficacia, l'endpoint secondario è stato definito come statistica descrittiva della variazione media rispetto al basale dell'attività della malattia misurata da DAS28 (CRP) e DAS28 (ESR) alla settimana 72 (sottoinsieme del periodo di studio di estensione della popolazione di efficacia) per il periodo di studio di estensione tra 4 gruppi di trattamento, gruppi CT-P10/CT-P10, Rituxan/Rituxan, Rituxan/CT-P10 e MabThera/CT-P10.
DAS28 è stato valutato ogni 8 settimane dalla settimana 48 (settimana 0 del periodo di studio di estensione) alla settimana 72 (settimana 24 del periodo di studio di estensione) durante il periodo di studio di estensione.
DAS28 (ESR) è stato calcolato utilizzando la seguente formula: DAS28 (CRP) = 0,56 X SQRT(TJC28) + 0,28 X SQRT(SJC28) + 0,36 X ln(ESR) + 0,014 X GH su VAS.
DAS28 (ESR) fornisce un numero su una scala da 0 a 10 con valori più alti che indicano una maggiore attività della malattia RA.
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alla settimana 24 del periodo di studio principale
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Analisi della conta delle cellule B alla settimana 24 del periodo di studio principale (ANCOVA)
Lasso di tempo: Settimana 24
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Per la valutazione della farmacodinamica (PD), l'endpoint è stato definito come conta delle cellule B alla settimana 24 tra 2 gruppi di trattamento, gruppi CT-P10 e prodotti di riferimento (rituxan e MabThera combinati).
Durante il 1° corso del periodo di studio principale, i campioni di sangue della cinetica delle cellule B sono stati raccolti ogni settimana dalla settimana 0 alla settimana 4, ogni 4 settimane dalla settimana 4 alla settimana 16, seguiti dalla settimana 24.
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Settimana 24
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: DaeHyun Yoo, M.D., Ph.D, Hanyang University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shim SC, Bozic-Majstorovic L, Berrocal Kasay A, El-Khouri EC, Irazoque-Palazuelos F, Cons Molina FF, Medina-Rodriguez FG, Miranda P, Shesternya P, Chavez-Corrales J, Wiland P, Jeka S, Garmish O, Hrycaj P, Fomina N, Park W, Suh CH, Lee SJ, Lee SY, Bae YJ, Yoo DH. Efficacy and safety of switching from rituximab to biosimilar CT-P10 in rheumatoid arthritis: 72-week data from a randomized Phase 3 trial. Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 1;58(12):2193-2202. doi: 10.1093/rheumatology/kez152.
- Suh CH, Yoo DH, Berrocal Kasay A, Chalouhi El-Khouri E, Cons Molina FF, Shesternya P, Miranda P, Medina-Rodriguez FG, Wiland P, Jeka S, Chavez-Corrales J, Linde T, Hrycaj P, Abello-Banfi M, Hospodarskyy I, Jaworski J, Piotrowski M, Brzosko M, Krogulec M, Shevchuk S, Calvo A, Andersone D, Park W, Shim SC, Lee SJ, Lee SY. Long-Term Efficacy and Safety of Biosimilar CT-P10 Versus Innovator Rituximab in Rheumatoid Arthritis: 48-Week Results from a Randomized Phase III Trial. BioDrugs. 2019 Feb;33(1):79-91. doi: 10.1007/s40259-018-00331-4.
- Park W, Bozic-Majstorovic L, Milakovic D, Berrocal Kasay A, El-Khouri EC, Irazoque-Palazuelos F, Molina FFC, Shesternya P, Miranda P, Medina-Rodriguez FG, Wiland P, Jeka S, Chavez-Corrales J, Garmish O, Linde T, Rekalov D, Hrycaj P, Krause A, Fomina N, Piura O, Abello-Banfi M, Suh CH, Shim SC, Lee SJ, Lee SY, Kim SH, Yoo DH. Comparison of biosimilar CT-P10 and innovator rituximab in patients with rheumatoid arthritis: a randomized controlled Phase 3 trial. MAbs. 2018 Aug/Sep;10(6):934-943. doi: 10.1080/19420862.2018.1487912. Epub 2018 Jul 16.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- CT-P10 3.2
- 2013-004555-21 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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