BIOPIC : Biomarqueurs fongiques pour le diagnostic et la réponse au traitement de la candidémie pédiatrique (BIOPIC)

Critère d'intégration:

1. Hommes ou femmes âgés de plus de 120 jours et de moins de 18 ans

2. Avoir au moins une des conditions suivantes :

   • admis dans une unité de soins intensifs non néonatals avec une maladie sous-jacente
   • être transféré de manière imminente dans une unité de soins intensifs non néonatale avec une maladie sous-jacente
   • avez une insuffisance gastro-intestinale (par ex. syndrome chronique de l'intestin court) et admis n'importe où dans l'hôpital
   • avez une hémopathie maligne (limitée à la LAM, à la LAL, au lymphome non hodgkinien et au syndrome myélodysplasique) et admis n'importe où à l'hôpital
   • avoir une tumeur maligne solide et être admis n'importe où dans l'hôpital
   • avoir une greffe d'organe solide et être admis n'importe où dans l'hôpital
   • avoir une greffe de cellules souches hématopoïétiques ou de moelle osseuse et être admis n'importe où dans l'hôpital
   • avoir une anémie aplasique et être admis n'importe où dans l'hôpital
3. Avoir ≥ 1 cathéter central (artériel ou veineux)
4. Avoir ≥ 1 hémoculture prélevée pour un problème clinique d'infection au moment de l'inscription
5. Le clinicien initie et/ou modifie tout traitement antimicrobien systémique au moment de l'inscription
6. Autorisation parentale/tutrice (consentement éclairé) et, le cas échéant, consentement de l'enfant.
7. Pour l'objectif 2 : chacun des éléments ci-dessus ET une hémoculture positive ou une culture en site stérile pour Candida spp. qui devient positif entre le jour 0 et le jour +14.

Critère d'exclusion:

1. Diagnostic d'une maladie fongique invasive dans les 30 jours précédant l'hémoculture d'une préoccupation clinique d'infection.
2. Inclusion antérieure dans cette étude
3. Poids < 4 kg (En raison des contraintes de pas plus de 3 ml/kg de sang à prélever sur une période de 8 semaines). Les sujets qui tombent en dessous de 4 kg au cours de la période d'étude pendant laquelle les prélèvements sanguins ont lieu n'auront pas plus de 0,75 ml/kg de sang prélevé à chaque fois.
4. Patient recevant un traitement antifongique empirique pour une neutropénie prolongée ou une fièvre qui a commencé avant le moment de l'hémoculture
5. Si des hémocultures obtenues et des anti-infectieux sont ajoutés/modifiés uniquement dans le cadre d'un protocole local et non dictés par un risque clinique d'infection