Traitement de FIV chez les femmes ayant des ovocytes immatures au cours du cycle précédent

Dans le cycle de stimulation standard de la FIV, la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est généralement utilisée à la fin de l'hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH) comme substitut uniquement à la poussée d'hormone lutéinisante (LH). Pourtant, la dernière dose d'hormone folliculo-stimulante (FSH) est généralement administrée entre 12 et 24 heures avant la dose déclenchante de l'hCG. avec une dose élevée d'hCG (500 mcg) - 38 heures avant l'aspiration des ovocytes.

Dernièrement, de nouvelles recherches ont montré que le double déclenchement de la maturation finale des ovocytes avec une combinaison d'agoniste de la GnRH et d'hCG pourrait améliorer le taux de naissances vivantes des répondeurs normaux soumis au protocole COH de l'antagoniste de la GnRH.

Une autre option de traitement est l'hCG à haute dose. Seuls quelques rapports de cas ont décrit l'utilisation d'hCG à haute dose après aspiration d'ovocytes non matures lors d'un cycle précédent. Dans l'unité de FIV des investigateurs, les patientes ayant des antécédents de pourcentage élevé d'ovocytes immatures récupérés sont déclenchées au cycle suivant, soit avec un double déclenchement, soit avec une forte dose d'hCG décidée par le médecin consultant la patiente. On ne sait toujours pas avec quelle manière de déclencher des ovocytes plus matures est récupéré.

Le but de cette étude est de réaliser une étude prospective randomisée contrôlée chez des patientes présentant une faible proportion d'ovocytes matures-MII (