- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02368964
IVF-behandeling bij vrouwen met onrijpe eicellen in vorige cyclus
Behandeling voor de uiteindelijke inductie van folliculaire rijping bij patiënten met een eerdere hoge verhouding van onrijpe eicellen
In de standaard IVF-stimulatiecyclus wordt humaan choriongonadotrofine (hCG) meestal gebruikt aan het einde van gecontroleerde ovariële hyperstimulatie (COH) als een surrogaat voor alleen de luteïniserend hormoon (LH)-piek. Toch wordt de laatste dosis follikelstimulerend hormoon (FSH) gewoonlijk tussen 12-24 uur vóór de hCG-triggerdosis gegeven. Een protocol dat op de onderzoekseenheid wordt gebruikt, is het triggeren van met hoge dosis hCG (500 mcg) - 38 uur voorafgaand aan eicelaspiratie.
De laatste tijd hebben nieuwe onderzoeken aangetoond dat dubbele triggering van de uiteindelijke eicelrijping met een combinatie van GnRH-agonist en hCG, het aantal levendgeborenen zou kunnen verbeteren van normale responders die het GnRH-antagonist COH-protocol ondergaan
Een andere behandelingsoptie is een hoge dosis hCG. Slechts enkele casusrapporten hebben het gebruik van hoge dosis hCG beschreven na aspiratie van niet-rijpe oöcyten in een vorige cyclus. Op de IVF-afdeling van de onderzoeker worden patiënten met een voorgeschiedenis van een hoog percentage onrijpe oöcyten die zijn teruggevonden, getriggerd bij de volgende cyclus, hetzij met dubbele trigger of met een hoge dosis hCG, beslist door de arts die de patiënt raadpleegt. Het is nog niet bekend met welke manier van het opwekken van rijpere eicellen wordt teruggevonden.
Het doel van deze studie is om een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit te voeren bij patiënten met een laag percentage volwassen-MII oöcyten oöcyten (
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten zullen prospectief worden gerandomiseerd in twee groepen. De randomisatie wordt georganiseerd via de computer. De hCG-groep - wordt getriggerd voor de uiteindelijke rijping van de follikels met een hoge dosis hCG (500 mcg) - 38 uur voorafgaand aan eicelaspiratie, en de Double trigger-groep - krijgt gonadotropine-releasing hormoon (GnRH)-agonist (Decapeptyl 0,2 mg) gedurende 40 uur voorafgaand aan eicelaspiratie en hCG (250mcg) 34 uur voorafgaand aan de eicelaspiratie. Alle patiënten krijgen hetzelfde progesteronpreparaat (Crinone-gel 8% eenmaal daags) voor luteale ondersteuning. Vrouwen die tijdens de luteale fase last hebben van vaginale spotting of vaginale bloedingen, krijgen eenmaal per 2 dagen Geston 50MG intramusculair toegediend.
Op de dag van de eicelaspiratie wordt bloed afgenomen voor serum LH, FSH, oestrogeen (E2) en progesteron. Bovendien wordt helder folliculair vocht verzameld en getest op LH-, FSH-, E2- en progesteronspiegels.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ramat Gan, Israël
- Sheba Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een laag percentage rijpe MII-oöcyten oöcyten (75%) per aantal oöcyten dat werd gewonnen tijdens de eerdere IVF-cyclus
- Leeftijd tussen 18-42
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met een hoge ovariële respons: anti-mulleriaans hormoon (AMH)> 5, aantal antrale follikels (AFC)> 15
- meer dan 20 oöcyten opgehaald tijdens de vorige cyclus.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Hoge dosis hCG
De hCG-groep wordt getriggerd voor de uiteindelijke rijping van de follikels met een hoge dosis hCG (500 mcg) - 38 uur voorafgaand aan eicelaspiratie
|
Behandeling voor triggering
Andere namen:
|
Experimenteel: Dubbele trekker
Groep met dubbele trigger - krijgt GnRH-agonist (Decapeptyl 0,2 mg) 40 uur voorafgaand aan eicelaspiratie en hCG (250 mcg) 34 uur voorafgaand aan eicelaspiratie
|
Behandeling voor triggering
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal MII eicellen per aantal gewonnen eicellen
Tijdsspanne: dag van het ophalen van de eicellen
|
Percentage rijpe oöcyten van het totale aantal gewonnen oöcyten
|
dag van het ophalen van de eicellen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Totaal eicellen
Tijdsspanne: dag van het ophalen van de eicellen
|
dag van het ophalen van de eicellen
|
Zwangerschapscijfer
Tijdsspanne: Twee weken na inductie van de ovulatie
|
Twee weken na inductie van de ovulatie
|
Aantal embryo's van topkwaliteit
Tijdsspanne: dag van het ophalen van de eicellen
|
dag van het ophalen van de eicellen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aya Mohr Sasson, M.D, Sheba Medical Center - IVF Unit
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zilberberg E, Haas J, Dar S, Kedem A, Machtinger R, Orvieto R. Co-administration of GnRH-agonist and hCG, for final oocyte maturation (double trigger), in patients with low proportion of mature oocytes. Gynecol Endocrinol. 2015 Feb;31(2):145-7. doi: 10.3109/09513590.2014.978850. Epub 2014 Nov 11.
- Lin MH, Wu FS, Lee RK, Li SH, Lin SY, Hwu YM. Dual trigger with combination of gonadotropin-releasing hormone agonist and human chorionic gonadotropin significantly improves the live-birth rate for normal responders in GnRH-antagonist cycles. Fertil Steril. 2013 Nov;100(5):1296-302. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.07.1976. Epub 2013 Aug 28.
- Lamb JD, Shen S, McCulloch C, Jalalian L, Cedars MI, Rosen MP. Follicle-stimulating hormone administered at the time of human chorionic gonadotropin trigger improves oocyte developmental competence in in vitro fertilization cycles: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Fertil Steril. 2011 Apr;95(5):1655-60. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.01.019.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Onvruchtbaarheid
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Luteolytische middelen
- Triptoreline pamoaat
- Choriongonadotrofine
Andere studie-ID-nummers
- SHEBA-14-1817-YH-CTIL
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op hoge dosis hCG 500 mcg
-
GlaxoSmithKlineVoltooidLongziekte, chronisch obstructiefBelgië
-
BiondVax Pharmaceuticals ltd.Voltooid
-
Madhu Chhanda ChoudharyNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Werving
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustIngetrokkenBaarmoederhalskanker | Eierstokkanker | Rectale kanker | Endometriumkanker | Vaginale kankerVerenigd Koninkrijk
-
Jacob Pontoppidan ThyssenThe Novo Nordic FoundationWerving
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMerck Serono International SAOnbekendZwangerschap | Embryonale ontwikkeling | VEGFBelgië
-
DBV TechnologiesVoltooidWerkzaamheid en veiligheid van Viaskin-melk bij kinderen met IgE-gemedieerde koemelkallergie (MILES)VoedselallergieVerenigde Staten, Canada
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMerck Serono International SAVoltooid
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOnbekend