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Étude contrôlée par placebo pour étudier l'efficacité et l'innocuité d'Injectafer dans le traitement du SJSR

11 octobre 2021 mis à jour par: American Regent, Inc.

Une étude à double insu, multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo pour étudier l'efficacité et l'innocuité d'Injectafer (carboxymaltose ferrique) dans le traitement du syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Il s'agira d'une étude de phase III, en double aveugle, multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo. Les sujets éligibles seront randomisés selon un ratio 1:1 pour recevoir Injectafer ou Placebo les jours 0 et 5. Tous les sujets traités seront suivis pour l'efficacité et la sécurité pendant 12 mois. La participation du sujet à l'étude durera environ 1 an à partir du jour 0.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agira d'une étude de phase III, en double aveugle, multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo. Les sujets éligibles seront randomisés selon un ratio 1:1 pour recevoir Injectafer ou Placebo les jours 0 et 5. Tous les sujets traités seront suivis pour l'efficacité et la sécurité pendant 12 mois. Les sujets se rendront à la clinique les jours 0 et 5 pour le traitement, puis les jours 14, 42, 168 et 365. Entre les visites à la clinique, les sujets seront contactés à distance les jours 84, 126, 210, 252, 294 et 336. La participation du sujet à l'étude durera environ 1 an à partir du jour 0.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

209

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, États-Unis, 36608
        • Coastal Clinical Research, Inc.
    • California
      • National City, California, États-Unis, 91950
        • Synergy San Diego
      • Rancho Mirage, California, États-Unis, 92270
        • Desert Valley Research
      • Redlands, California, États-Unis, 92374
        • Anderson Clinical Research
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, États-Unis, 33428
        • Neurology Offices of South FL
      • Miami, Florida, États-Unis, 33169
        • Elite Research Institute
    • Kansas
      • Lenexa, Kansas, États-Unis, 66214-1505
        • MidAmmerica Neuroscience Institute
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
        • Central Kentucky Research Assoc., Inc.
    • Louisiana
      • Alexandria, Louisiana, États-Unis, 71301
        • Neuromedical Clinical of Central Louisiana
    • Maryland
      • Fulton, Maryland, États-Unis, 20759
        • Ctr for Brain & Neuro Care, LLC
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital, Sleep Disorders Clinical Research Program
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
        • Neurology Center of Las Vegas
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
        • Desert Neurology
    • North Carolina
      • Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27405
        • Guilford Neurologic Associates
    • South Carolina
      • Indian Land, South Carolina, États-Unis, 29707
        • Metrolina Neurological Associates
      • Spartanburg, South Carolina, États-Unis, 29307
        • Saad Upstate Neurology
    • Tennessee
      • Johnson City, Tennessee, États-Unis, 37604
        • Tri-State Mountain Neurology Associates
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77058
        • Egret Bay Neurology
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98104
        • The Polyclinic, Madison Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. - Sujet masculin ou féminin âgé de ≥ 18 ans, désireux et capable de donner son consentement éclairé à l'étude.
  2. Symptômes du SJSR confirmant le diagnostic. Les critères de diagnostic IRLS doivent être remplis :

    1. Une envie (besoin pénible) de bouger les jambes généralement associée à des sensations douloureuses ou inconfortables dans les jambes. L'envie de bouger peut être présente sans les sensations inconfortables. Les bras ou d'autres parties du corps peuvent être impliqués en plus des jambes.
    2. L'envie de bouger ou les sensations désagréables sont pires ou présentes exclusivement au repos ou à l'inactivité, comme s'allonger ou s'asseoir.
    3. L'envie de bouger ou les sensations désagréables sont partiellement/temporairement soulagées en marchant ou en bougeant les jambes.
    4. L'envie de bouger ou les sensations désagréables sont plus fortes le soir ou la nuit que le jour ou ne surviennent que le soir ou la nuit. Lorsque les symptômes sont graves, l'aggravation nocturne peut ne pas être perceptible, mais doit avoir été présente auparavant.
  3. Les sujets doivent être sous monothérapie pour le SJSR. Le traitement doit être stable pendant au moins 8 semaines avant le dépistage (voir les thérapies/régimes approuvés pour le SJSR à l'annexe III).
  4. Un score ≥ 15 sur l'échelle d'évaluation IRLS lors du dépistage et au jour 0 avant l'administration.
  5. Les sujets sous antidépresseurs et somnifères doivent recevoir une dose stable pendant au moins 6 mois.
  6. Le sujet a des heures de sommeil régulières entre 21 h et 9 h.
  7. Les sujets à risque de grossesse doivent avoir un test de grossesse négatif au départ et pratiquer une forme acceptable de contrôle des naissances : avoir subi une hystérectomie ou une ligature des trompes, ou être autrement incapable de tomber enceinte, ou avoir pratiqué l'une des méthodes de contraception suivantes pendant au moins moins un mois avant l'entrée à l'étude : contraceptifs hormonaux, spermicide avec barrière, dispositif intra-utérin ou stérilité du partenaire.

Critère d'exclusion:

  1. RLS 2° à une autre maladie ou blessure.
  2. Les troubles qui nécessitent un traitement avec les mêmes médicaments que ceux utilisés pour le SJSR comprennent : la neuropathie périphérique et les troubles neurodégénératifs (c.-à-d. maladie de Parkinson ou démence).
  3. Stade 4 - 5 CKD, sujets sous dialyse ou devant commencer la dialyse tout en participant à cette étude.
  4. Tout trouble lié à la douleur (p. ex. crampes musculaires fréquentes, myalgie, fibromyalgie) ou lié au sommeil (p. ex. l'apnée du sommeil, sauf en cas de pression positive continue stable dans les voies respiratoires [CPAP]), ce qui peut fausser les mesures des résultats.
  5. Sujets atteints de sclérose en plaques.
  6. Antécédents d'akathisie neuroleptique.
  7. Utilisation parentérale de fer dans les 6 semaines précédant le dépistage.
  8. Antécédents de > 10 transfusions sanguines au cours des 2 dernières années.
  9. Besoin anticipé de transfusion sanguine pendant l'étude.
  10. Réaction d'hypersensibilité connue à l'un des composants d'Injectafer® (Ferric Carboxymaltose).
  11. Auparavant randomisé pour Injectafer® (FCM ou VIT-45) dans un essai clinique.
  12. Infection actuelle, active ou aiguë ou chronique autre qu'une infection virale des voies respiratoires supérieures
  13. Malignité (autre qu'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde ou le sujet n'a pas eu de cancer depuis ≥ 5 ans).
  14. Femmes enceintes ou allaitantes.
  15. Trouble convulsif actuellement traité avec des médicaments.
  16. Ferritine de base ≥300 ng/mL.
  17. TSAT de base ≥45 %.
  18. Antécédents d'hémochromatose, d'hémosidérose ou d'autres troubles du stockage du fer.
  19. AST ou ALT supérieur à 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
  20. Hémoglobine supérieure à la LSN.
  21. Antigène de l'hépatite B (HBsAg) positif connu, à moins que le test positif puisse être attribué à la vaccination contre l'hépatite B dans l'enfance ou à l'anticorps viral de l'hépatite C (VHC) avec des signes d'hépatite active (c'est-à-dire, AST/ALT supérieur à la limite supérieure de la normale) .
  22. Anticorps VIH-1/VIH-2 positifs connus (anti-VIH).
  23. A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la randomisation.
  24. Abus chronique d'alcool ou de drogues au cours des 6 derniers mois.
  25. Toute autre anomalie de laboratoire, condition médicale ou maladie préexistante qui, selon l'investigateur, peut mettre le sujet en danger s'il participe à l'étude.
  26. Sujet incapable ou refusant de se conformer aux exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Injectafer
Deux doses d'Injectafer 750 mg dose non diluée à 100 mg/minute administrées à 5 jours d'intervalle pour un total de 1500 mg.
Autres noms:
  • Ferinject®
  • Iroprem®
  • Renegy®
Comparateur placebo: Solution saline normale
IV Placebo (15 ml de solution saline normale) IV push à 2 ml/minute
Autres noms:
  • Solution saline normale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score total du syndrome international des jambes sans repos (IRLS) par rapport au départ au jour 42
Délai: Ligne de base et jour 42

Résumé des valeurs réelles du score total IRLS au départ et au jour 42, et le changement entre le départ et le jour 42.

Les sujets éligibles devaient avoir satisfait aux exigences suivantes avant de recevoir un traitement supplémentaire :

Un score de base ≥ 15 sur l'échelle d'évaluation internationale du syndrome des jambes sans repos (IRLS). Le score minimum est de 15 avec un maximum de 40. Un score inférieur à 15 n'est pas un indicateur de SJSR. Cependant, un score de 15 ou plus est un indicateur de SJSR. Une augmentation supplémentaire indique une maladie plus grave.

Ligne de base et jour 42
Proportion de patients évalués comme beaucoup ou très améliorés avec l'impression clinique globale (CGI) réalisée par l'investigateur (CGI-I)
Délai: Jour 42
Le répondeur est défini comme les sujets évalués comme étant beaucoup ou très améliorés avec le CGI-I au jour 42. Résumé du nombre (pourcentage) de répondeurs CGI-I. Selon le protocole, le CGI est une échelle à 3 éléments évaluée par un observateur qui mesure la gravité de la maladie (CGIS), l'amélioration ou le changement global (CGIC) et la réponse thérapeutique. L'échelle demande au clinicien d'évaluer dans quelle mesure la maladie du patient s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état initial au début de l'intervention.
Jour 42

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de l'impression globale clinique (CGI-S) par sujet
Délai: Jour 42
Semblable au CGI-I, sauf qu'il s'agit d'une échelle autodéclarée à 7 éléments pour l'évaluation des symptômes après le traitement avec la cote suivante : 1, très nettement amélioré ; 2, bien amélioré ; 3, peu amélioré ; 4, pas de changement ; 5, légèrement pire ; 6, bien pire; ou 7, bien pire.
Jour 42
Modification de la qualité de vie du syndrome des jambes sans repos (RLS-QLI) de la ligne de base au jour 42.
Délai: Ligne de base et jour 42

L'instrument de qualité de vie du syndrome des jambes sans repos (RLS-QLI), un questionnaire d'auto-évaluation en 17 éléments avec quatre échelles identifiées par une analyse factorielle : fonction quotidienne, fonction sociale, qualité du sommeil et bien-être émotionnel, développé pour faciliter recherches sur le SJSR. Instructions de notation ci-dessous :

  1. Fonction sociale = Somme (éléments 1, 2, 3, 4), soustraire 4, diviser par 16, multiplier par 100
  2. Fonction quotidienne = Somme (éléments 5, 6, 13, 14, 15, 16), soustraire 6, diviser par 24, multiplier par 100
  3. Qualité du sommeil = Somme (éléments 7, 8, 9, 17), soustraire 4, diviser par 18, multiplier par 100
  4. Bien-être émotionnel = Somme (éléments 10, 11, 12), soustraire 3, diviser par 12, multiplier par 100

Remarque : les scores obtenus varient entre 0 et 100.

Des scores plus élevés sur le RLS-QLI indiquent une qualité de vie inférieure. Des scores plus faibles indiquent une meilleure qualité de vie.

Ligne de base et jour 42
Changement d'échelle analogique linéaire de fatigue par rapport à la ligne de base
Délai: Ligne de base et jour 42
L'échelle analogique linéaire de fatigue est une échelle d'auto-évaluation dans laquelle une ligne de 100 mm est utilisée pour mesurer la gravité de la fatigue et son effet sur les activités et le mode de vie d'une personne. La mesure de la gravité de l'échelle va de Pas de fatigue à la pire fatigue possible.
Ligne de base et jour 42
Changement de l'échelle du sommeil de l'étude sur les résultats médicaux (MOS) de la ligne de base au jour 42
Délai: Changement de la ligne de base et du jour 42.

L'échelle MOS-Sleep est un questionnaire standardisé et validé en 12 items pour évaluer les troubles du sommeil, l'adéquation du sommeil, la somnolence, la quantité de sommeil, le ronflement et le réveil essoufflé ou avec un mal de tête qui s'est avéré sensible au traitement du SJSR effets. Ce questionnaire fournit des informations sur la qualité du sommeil. Des questions individuelles peuvent être utilisées pour l'analyse, mais les scores récapitulatifs ou indexés d'un groupe de questions sont plus couramment utilisés dans l'analyse.

La dimension "quantité de sommeil" est le nombre moyen d'heures de sommeil par nuit rapporté par le patient et le "sommeil optimal" est une version dichotomisée qui est "oui" lorsque le nombre d'heures de sommeil est de 7 ou 8. Les scores des dimensions et de l'indice des problèmes de sommeil ont été convertis sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant davantage l'attribut impliqué par le nom (par ex. une plus grande perturbation du sommeil, une plus grande adéquation du sommeil).

Changement de la ligne de base et du jour 42.
Médicaments prescrits pour le syndrome des jambes sans repos (SJSR) avant l'inscription
Délai: Temps du jour 5 au jour 365
Les sujets pouvaient commencer à réduire progressivement les médicaments RLS prescrits avant l'inscription après le jour 5 jusqu'au jour 365.
Temps du jour 5 au jour 365

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mark Falone, MD, American Regent, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2015

Première publication (Estimation)

24 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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