Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Innocuité et efficacité de la pommade ophtalmique à la vancomycine chez les patients atteints de conjonctivite bactérienne modérée à sévère

12 février 2019 mis à jour par: Kurobe LLC

Une étude de phase 3 randomisée, multicentrique, à double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la pommade ophtalmique de chlorhydrate de vancomycine à 1,1 % chez les patients atteints de conjonctivite bactérienne modérée à sévère

Il s'agit d'une étude de phase 3 visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une pommade ophtalmique à base de chlorhydrate de vancomycine administrée 4 fois par jour pendant 7 jours par rapport à un placebo (véhicule) chez des patients atteints de conjonctivite bactérienne à Gram positif modérée à sévère.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

La conjonctivite bactérienne est une maladie oculaire courante causée par divers types de bactéries, notamment le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) et le Staphylococcus epidermidis résistant à la méthicilline (MRSE). Les infections oculaires externes telles que celles causées par le SARM ou le MRSE ne sont souvent pas graves, mais dans de rares cas, elles peuvent être suffisamment graves pour menacer la vision. Lorsque les infections oculaires dues à des organismes résistants tels que le SARM/MRSE ne répondent pas à un traitement empirique avec des antibiotiques approuvés, il existe peu d'options de traitement. La vancomycine est l'une des rares options de traitement qui s'est avérée efficace contre tous les isolats cliniques de SARM/MRSE.

Cette étude est une étude de phase 3 visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'une pommade ophtalmique à base de chlorhydrate de vancomycine chez des patients atteints de conjonctivite bactérienne à Gram positif modérée à sévère, y compris ceux atteints de SARM et de MRSE. Les sujets, qui sont adénovirus négatifs, recevront une dose de pommade ophtalmique de chlorhydrate de vancomycine ou un placebo (véhicule) 4 fois par jour pendant 7 jours et évalués pour la résolution clinique et bactérienne de leur infection ainsi qu'une évaluation de la sécurité du produit expérimental.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

303

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Paramount, California, États-Unis
      • Petaluma, California, États-Unis
      • Rancho Cordova, California, États-Unis
    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, États-Unis
    • Iowa
      • Waterloo, Iowa, États-Unis
    • Kansas
      • Newton, Kansas, États-Unis
      • Pittsburg, Kansas, États-Unis
      • Shawnee Mission, Kansas, États-Unis
    • Maryland
      • Havre De Grace, Maryland, États-Unis
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, États-Unis
      • High Point, North Carolina, États-Unis
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis
    • Oregon
      • Roseburg, Oregon, États-Unis
    • South Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, États-Unis
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 mois et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 1 an et plus
  2. Diagnostic clinique de conjonctivite bactérienne aiguë avec au moins un œil présentant un écoulement conjonctival de grade ≥ 2 ainsi qu'une injection conjonctivale palpébrale de grade ≥ 2 ET une injection conjonctivale bulbaire de grade ≥ 2 avec un début ≤ 4 jours tel que rapporté par le sujet.
  3. Résultat de test négatif sur le test d'adénovirus AdenoPlus®.
  4. Acuité visuelle (VA) de Snellen égale ou supérieure à 20/200 dans chaque œil en utilisant des verres correcteurs actuels, si nécessaire (ou s'ils sont portés) et/ou en utilisant un trou d'épingle si les verres correcteurs du sujet ne sont pas disponibles au moment de l'examen. Toutes les tentatives doivent être faites pour obtenir une mesure VA chez les enfants et, si elle est impossible à obtenir, la décision quant à savoir si le critère est rempli sera à la discrétion de l'investigateur.
  5. Les sujets féminins doivent être ménopausés depuis 1 an, stérilisés chirurgicalement ou des femmes en âge de procréer avec un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 1. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une forme de contraception acceptable tout au long de l'étude. Les méthodes acceptables comprennent l'utilisation d'au moins l'un des éléments suivants : intra-utérin (dispositif intra-utérin), hormonal (voie orale, injection, patch, implant, anneau), barrière avec spermicide (préservatif, diaphragme) ou abstinence.
  6. Capable de s'auto-administrer le médicament à l'étude ou de faire administrer le médicament à l'étude par un soignant tout au long de la période d'étude.
  7. Doit avoir signé le consentement écrit du sujet avant de participer à toute procédure liée à l'étude si le sujet est âgé de 18 ans ou plus, ou du représentant/tuteur légalement autorisé si le sujet a moins de 18 ans.
  8. Doit avoir la signature du sujet sur le formulaire d'assentiment, comme l'exigent les directives de l'Institutional Review Board (IRB), si le sujet a moins de 18 ans.

Critère d'exclusion:

  1. Conjonctivite virale ou allergique suspectée ou infections fongiques ou à acanthamoeba suspectées lors du dépistage dans l'un ou l'autre œil.
  2. Suspicion d'iritis/uvéite ou d'épisclérite/sclérite au dépistage dans l'un ou l'autre des yeux ou antécédents de l'une ou l'autre affection.
  3. Kératite ulcérative active, en particulier toute perte épithéliale supérieure à la kératite ponctuée (p. ex., perte épithéliale confluente ou toute infiltration sous-épithéliale) dans l'un ou l'autre œil.
  4. Antécédents de syndrome d'érosion cornéenne récurrente, idiopathique ou secondaire à un traumatisme cornéen antérieur ou à un syndrome de sécheresse oculaire dans l'œil à l'étude.
  5. Maladie systémique ou débilitante non contrôlée (par exemple, maladie cardiovasculaire, hypertension, diabète ou fibrose kystique) de l'avis de l'investigateur.
  6. Sujets immunodéprimés (par exemple, séropositifs pour le VIH) ; toute utilisation d'un traitement immunosuppresseur (y compris la chimiothérapie).
  7. Toute utilisation de médicaments ophtalmiques topiques, y compris les substituts lacrymaux, dans les 2 heures précédant le dépistage et tout au long de la période d'étude dans l'un ou l'autre œil.
  8. Utilisation d'un traitement antimicrobien ophtalmique topique dans les 48 heures précédant le dépistage. L'utilisation d'un traitement antimicrobien ophtalmique topique autre que le médicament à l'étude est interdite pendant toute la période d'étude dans l'un ou l'autre œil.
  9. Utilisation d'agents anti-inflammatoires ophtalmiques topiques (par exemple, des anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS] ou des stéroïdes, y compris des combinaisons stéroïdes-antibiotiques) dans les 48 heures précédant le dépistage et tout au long de la période d'étude.
  10. Utilisation d'un traitement antimicrobien systémique pour les infections actives des voies respiratoires, des voies urinaires, de la peau / des tissus mous ou de l'otite moyenne dans les 72 heures précédant le dépistage et tout au long de la période d'étude. L'utilisation d'un antibiotique dermatologique topique est autorisée.
  11. Utilisation de stéroïdes systémiques dans les 14 jours suivant le dépistage et tout au long de la période d'étude. Les stéroïdes dermatologiques inhalés, intranasaux et topiques sont autorisés.
  12. Port de lentilles de contact pendant la période d'étude dans l'œil de l'étude. (le port de lentilles de contact dans un autre œil non traité est autorisé).
  13. Chirurgie oculaire (sans laser ou laser) dans les 6 semaines précédant le dépistage dans l'œil de l'étude.
  14. Grossesse ou allaitement.
  15. Participation à une étude de recherche sur un médicament ou un dispositif ophtalmique dans les 30 jours précédant le dépistage dans l'un ou l'autre œil.
  16. Hypersensibilité connue à la vancomycine, à la vaseline ou à l'huile minérale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vancomycine 1,1 %
Pommade ophtalmique au chlorhydrate de vancomycine 1,1 % dosée à environ 1 cm de pommade QID pendant 7 jours
Pommade ophtalmique au chlorhydrate de vancomycine 1,1 %
Comparateur placebo: Placebo
Véhicule (placebo) pommade ophtalmique dosé environ 1 cm de pommade QID pendant 7 jours
Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résolution clinique
Délai: 8 jours
Différence entre les groupes dans la résolution clinique de la conjonctivite bactérienne (définie comme l'absence d'écoulement conjonctival, l'injection conjonctivale bulbaire et l'injection conjonctivale palpébrale) au jour 8
8 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Éradication microbienne
Délai: 8 jours
Différence entre les groupes dans l'éradication microbienne (absence de toutes les espèces bactériennes Gram positives présentes au niveau ou au-dessus du seuil pathologique au départ) au jour 8
8 jours
Innocuité mesurée par une évaluation de l'incidence des événements indésirables
Délai: 8 jours
Évaluation de l'incidence des événements indésirables
8 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2015

Première publication (Estimation)

4 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2019

Dernière vérification

1 décembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

3
S'abonner