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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02444884
MLN8237 pour traiter les enfants atteints de tumeurs solides récidivantes/réfractaires
Une étude de phase I/II sur MLN8237, un inhibiteur sélectif oral de petite molécule de l'Aurora A Kinase, chez des enfants atteints de tumeurs solides récidivantes/réfractaires
JUSTIFICATION : MLN8237 peut arrêter la croissance des cellules cancéreuses en bloquant certaines des enzymes nécessaires à la croissance cellulaire.
OBJECTIF : Cet essai de phase I/II étudie les effets secondaires et la meilleure dose de MLN8237 et évalue son efficacité dans le traitement de jeunes patients atteints de tumeurs solides récidivantes ou réfractaires
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
1.1 Objectifs principaux 1.1.1 Estimer la dose maximale tolérée (DMT) et la dose recommandée de phase II de MLN8237 administrée par voie orale une fois par jour pendant 7 jours tous les 21 jours à des enfants atteints de tumeurs solides réfractaires. 1.1.2 Estimer la dose maximale tolérée (DMT) et la dose de phase II recommandée de MLN8237 administrée par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours tous les 21 jours à des enfants atteints de tumeurs solides réfractaires. 1.1.3 Définir et décrire les toxicités du MLN8237 administré selon ce schéma.
1.1.4 Caractériser la pharmacocinétique du MLN8237 chez les enfants atteints d'un cancer réfractaire.
1.2 Objectifs secondaires 1.2.1 Définir de manière préliminaire l'activité antitumorale du MLN8237 dans le cadre d'une étude de phase I. 1.2.2 Obtenir des données initiales d'efficacité de phase II sur l'activité antitumorale du MLN8237 chez les enfants atteints de neuroblastome récidivant réfractaire en utilisant le schéma posologique une fois par jour. 1.2.3 Explorer la relation entre les variations polymorphes du gène UDPglucuronyltransférase UGT1A1 et l'exposition au MLN8237.
1.2.4 Évaluer deux variants polymorphes courants du gène de la kinase Aurora A (Phe31Ile et Val57Ile) susceptibles d'influencer la tumorigenèse. 1.2.5 Examiner au préalable les relations
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic : les patients doivent avoir subi une vérification histologique de la malignité au moment du diagnostic initial ou de la rechute, sauf chez les patients atteints de tumeurs intrinsèques du tronc cérébral, de gliomes des voies optiques ou de patients atteints de tumeurs pinéales et d'élévations du LCR ou des marqueurs tumoraux sériques, y compris l'alpha-fétaprotéine ou la bêta-HCG.
Niveau de performance : Karnofsky >/= 50 % pour les patients > 16 ans et Lansky
>/= 50 pour les patients </=16 ans
- Les patients doivent avoir complètement récupéré des effets toxiques aigus de toute chimiothérapie, immunothérapie ou radiothérapie antérieure avant d'entrer dans cette étude
Fonction adéquate de la moelle osseuse définie comme :
un. Pour les patients atteints de tumeurs solides :
- Nombre absolu de neutrophiles périphériques (ANC) >/= 1000/microlitre
- Numération plaquettaire> / = 100 000 / microlitre (indépendant de la transfusion, défini comme ne recevant pas de transfusions de plaquettes dans les 7 jours précédant l'inscription)
- Hémoglobine >/= 8,0 g/dL (peut recevoir des transfusions de GR)
- Clairance de la créatinine ou radioisotope GFR >/= 70 ml/min/1,73 m2
- Bilirubine (somme de conjugué + non conjugué) </= 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) pour l'âge, et
- SGPT (ALT) </= 5,0 x LSN pour l'âge (≤ 225 U/L). Aux fins de cette étude, la LSN pour SGPT est de 45 U/L.
- Albumine sérique >/= 2 g/dL.
Critère d'exclusion:
- Les femmes enceintes ou allaitantes ne seront pas inscrites à cette étude
- Les facteurs de croissance qui soutiennent le nombre ou la fonction des plaquettes ou des globules blancs ne doivent pas avoir été administrés dans les 7 jours précédant l'inscription.
- Les patients recevant des corticostéroïdes qui n'ont pas reçu une dose stable ou décroissante de corticostéroïdes au cours des 7 jours précédents ne sont pas éligibles.
- Les patients qui reçoivent actuellement un autre médicament expérimental ne sont pas éligibles.
- Les patients qui reçoivent actuellement d'autres agents anticancéreux, la digoxine, la cyclosporine, le tacrolimus ou le sirolimus, l'utilisation quotidienne de benzodiazépines ne sont pas éligibles
- Les patients qui ont une infection non contrôlée ne sont pas éligibles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Strate A1
Établir la MTD chez les patients atteints de tumeurs solides MLN8237 par voie orale, une fois par jour les jours 1 à 7
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Autres noms:
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Expérimental: Strate A2
MTD déterminée dans la strate A1 chez les patients atteints de tumeurs solides MLN8237 par voie orale, deux fois par jour les jours 1 à 7
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Autres noms:
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Expérimental: Strate B
Développer la MTD chez les patients atteints de neuroblastome MLN8237 par voie orale, une fois par jour les jours 1 à 7
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Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Déterminer la dose maximale tolérée et la RP2D administrée une fois par jour les jours 1 à 7
Délai: Jusqu'à 21 jours (1er cycle) de thérapie protocolaire
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Jusqu'à 21 jours (1er cycle) de thérapie protocolaire
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Déterminer la dose maximale tolérée et la RP2D administrée po BID les jours 1 à 7
Délai: Jusqu'à 21 jours (1er cycle) de thérapie protocolaire
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Jusqu'à 21 jours (1er cycle) de thérapie protocolaire
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Événements indésirables évalués par (CTCAE) version 4.0
Délai: Tous les 21 jours (chaque cycle) de traitement du protocole jusqu'à 35 cycles [jusqu'à 105 semaines]
|
Le DLT sera défini comme étant possiblement, probablement ou définitivement attribuable au MLN8237.
La période d'observation DLT aux fins d'augmentation de la dose sera le premier cycle de traitement
|
Tous les 21 jours (chaque cycle) de traitement du protocole jusqu'à 35 cycles [jusqu'à 105 semaines]
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Profil PK : concentrations de MLN8237 dans les échantillons de plasma
Délai: 30 min après la première dose, et à 1, 2, 3, 4, 6-8, 24 heures, Jour 4 et 7 du Cycle 1
|
ASC d'une dose unique, estimation du creux, t½ d'accumulation
|
30 min après la première dose, et à 1, 2, 3, 4, 6-8, 24 heures, Jour 4 et 7 du Cycle 1
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroectodermiques primitives
- Tumeurs neuroectodermiques, primitives, périphériques
- Neuroblastome
Autres numéros d'identification d'étude
- ADVL0812
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