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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02698280
Bévacizumab et nimustine chez les patients atteints de gliome de haut grade récurrent
Étude de phase II sur le bevacizumab et la nimustine chez des patients atteints de gliome de haut grade récurrent
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Bien que la thérapie anti-angiogenèse pour le glioblastome (GBM) soit prometteuse, les GBM développent souvent une résistance au traitement dans les mois ou les semaines suivant la thérapie de sauvetage. Il n'existe toujours pas de marqueurs efficaces pour prédire le taux de réponse au bevacizumab.
Les chercheurs lancent donc une étude de phase II à un seul bras pour évaluer l'efficacité et la tolérabilité du régime bevacizumab et nimustine et pour explorer les marqueurs prédictifs chez les patients atteints de gliome de haut grade récurrent.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200040
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologique de la tumeur primitive comme gliome de haut grade (OMS III ou IV)
- Tous les patients doivent suivre une radiothérapie et une chimiothérapie pour les gliomes primaires
- L'IRM améliorée et la spectroscopie par résonance magnétique ont montré des preuves sans équivoque de récidive ou de progression de la tumeur.
- Les patients ayant subi une résection chirurgicale après une récidive tumorale peuvent également être inscrits si un diagnostic histologique de GBM est disponible et une IRM dans les 3 jours suivant l'opération est nécessaire.
- Les patients atteints de gliomes récurrents n'ont pas suivi de traitement par bevacizumab avant l'inscription.
- Le délai d'inscription doit être supérieur à 90 jours après la radiothérapie, supérieur à 28 jours après l'opération pour une tumeur récurrente ou une chimiothérapie antérieure.
- Score du Eastern Cooperative Oncology Group : 0-2
- Consentement éclairé écrit
- Test de laboratoire : Numération des neutrophiles > 1,5 * 10 ^ 9/L, numération plaquettaire > 100 * 109/L, hémoglobine > 8 g/dL, azote uréique sanguin et créatinine < 1,5 limite supérieure de la normale (LSN), bilirubine sanguine totale et conjuguée bilirubine < 1,5 LSN, alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) < 3 LSN, phosphatase alcaline (AKP) < 2 LSN
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Allergique aux médicaments administrés
- Radiothérapie au cours des 90 jours précédant l'inscription
- Les patients atteints de gliomes récurrents ont été traités par bevacizumab avant l'inscription.
- Infection aiguë nécessitant des antibiotiques par voie intraveineuse
- Participation à d'autres essais cliniques dans les 90 jours précédant l'inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Traitement
Les patients sont traités par bevacizumab et nimustine.
Toutes les 6 semaines sont définies comme un cycle thérapeutique.
L'effet indésirable est évalué selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE ; version 4.03).
La toxicité hématologique est évaluée toutes les 2 semaines.
La fonction hépatique, la fonction rénale et les électrolytes sont évalués toutes les 4 à 6 semaines.
Le nombre de plaquettes ne doit pas être inférieur à 100*10^9/L et le nombre de neutrophiles ne doit pas être inférieur à 1,5*10^9/L.
|
Le bevacizumab est administré par voie intraveineuse à raison de 5 mg/kg toutes les 3 semaines.
Autres noms:
La nimustine est administrée par voie intraveineuse à raison de 90 mg/m^2 à 110 mg/m^2 toutes les 6 semaines.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse toutes causes au traitement
Délai: 3 semaines
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La réponse sera évaluée selon les critères d'évaluation de la réponse en neuro-oncologie (RANO). un neuroradiologue.
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3 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Mortalité toutes causes
Délai: Un ans
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Un ans
|
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Progression de la maladie toutes causes confondues
Délai: 3 semaines
|
La progression de la maladie sera évaluée selon les critères RANO
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3 semaines
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Tous provoquent de graves toxicités
Délai: 3 semaines
|
Toutes les toxicités seront évaluées et classées selon CTCAE v4.03
|
3 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Yu Yao, MD, PhD, Department of Neurosurgery, Huashan Hospital
- Chaise d'étude: Daoying Geng, MD, Department of Radiology, Huashan hospital
- Chercheur principal: Xiaojie Ding, MD, Department of Neurosurgery, Huashan Hospital
- Chercheur principal: Jianbo Wen, MD, Department of Radiology, Huashan hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vredenburgh JJ, Desjardins A, Reardon DA, Friedman HS. Experience with irinotecan for the treatment of malignant glioma. Neuro Oncol. 2009 Feb;11(1):80-91. doi: 10.1215/15228517-2008-075. Epub 2008 Sep 10.
- Reardon DA, Wen PY, Desjardins A, Batchelor TT, Vredenburgh JJ. Glioblastoma multiforme: an emerging paradigm of anti-VEGF therapy. Expert Opin Biol Ther. 2008 Apr;8(4):541-53. doi: 10.1517/14712598.8.4.541.
- Taal W, Oosterkamp HM, Walenkamp AM, Dubbink HJ, Beerepoot LV, Hanse MC, Buter J, Honkoop AH, Boerman D, de Vos FY, Dinjens WN, Enting RH, Taphoorn MJ, van den Berkmortel FW, Jansen RL, Brandsma D, Bromberg JE, van Heuvel I, Vernhout RM, van der Holt B, van den Bent MJ. Single-agent bevacizumab or lomustine versus a combination of bevacizumab plus lomustine in patients with recurrent glioblastoma (BELOB trial): a randomised controlled phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):943-53. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70314-6. Epub 2014 Jul 15.
- Killela PJ, Pirozzi CJ, Healy P, Reitman ZJ, Lipp E, Rasheed BA, Yang R, Diplas BH, Wang Z, Greer PK, Zhu H, Wang CY, Carpenter AB, Friedman H, Friedman AH, Keir ST, He J, He Y, McLendon RE, Herndon JE 2nd, Yan H, Bigner DD. Mutations in IDH1, IDH2, and in the TERT promoter define clinically distinct subgroups of adult malignant gliomas. Oncotarget. 2014 Mar 30;5(6):1515-25. doi: 10.18632/oncotarget.1765.
- Chan AK, Yao Y, Zhang Z, Chung NY, Liu JS, Li KK, Shi Z, Chan DT, Poon WS, Zhou L, Ng HK. TERT promoter mutations contribute to subset prognostication of lower-grade gliomas. Mod Pathol. 2015 Feb;28(2):177-86. doi: 10.1038/modpathol.2014.94. Epub 2014 Aug 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Bévacizumab
- Nimustine
Autres numéros d'identification d'étude
- KY-2015-289; 02
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