- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02782741
Étude pour comparer l'efficacité et l'innocuité des thérapies de remplacement d'enzymes par l'avalglucosidase Alfa et l'alglucosidase Alfa administrées toutes les deux semaines chez des patients atteints de la maladie de Pompe d'apparition tardive qui n'ont pas été traités auparavant pour la maladie de Pompe (COMET)
Une étude de phase 3 randomisée, multicentrique, multinationale et en double aveugle comparant l'efficacité et l'innocuité de perfusions bihebdomadaires répétées d'avalglucosidase Alfa (neoGAA, GZ402666) et d'alglucosidase Alfa chez des patients naïfs de traitement atteints de la maladie de Pompe d'apparition tardive
Objectif principal:
Déterminer l'effet du traitement par l'avalglucosidase alfa sur la force des muscles respiratoires mesurée en pourcentage (%) de la capacité vitale forcée (CVF) prédite en position verticale, par rapport à l'alglucosidase alfa.
Objectif secondaire :
Déterminer l'innocuité et l'effet du traitement par l'avalglucosidase alfa sur l'endurance fonctionnelle (test de marche de 6 minutes, force musculaire inspiratoire (pression inspiratoire maximale), force musculaire expiratoire (pression expiratoire maximale), force musculaire des membres inférieurs (dynamométrie manuelle), force motrice la fonction (Quick Motor Function Test) et la qualité de vie liée à la santé (Short Form-12).
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bochum, Allemagne, 44789
- Investigational Site Number 2760006
-
Mainz, Allemagne, 55131
- Investigational Site Number 2760001
-
München, Allemagne, 80336
- Investigational Site Number 2760003
-
Münster, Allemagne, 48149
- Investigational Site Number 2760002
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Caba, Argentine, C1181ACH
- Investigational Site Number 0320001
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Auchenflower, Australie, 4066
- Investigational Site Number 0360001
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Bruxelles, Belgique, 1070
- Investigational Site Number 0560003
-
Leuven, Belgique, 3000
- Investigational Site Number 0560001
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Brasilia, Brésil, 71625-009
- Investigational Site Number 0760004
-
Sao Paulo, Brésil, 04037-002
- Investigational Site Number 0760001
-
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-
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Hamilton, Canada, L8N 3Z5
- Investigational Site Number 1240003
-
Montreal, Canada, H3A 2B4
- Investigational Site Number 1240002
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Seoul, Corée, République de, 03080
- Investigational Site Number 4100001
-
Seoul, Corée, République de, 06273
- Investigational Site Number 4100002
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København Ø, Danemark, 2100
- Investigational Site Number 2080003
-
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Barcelona, Espagne, 08025
- Investigational Site Number 7240002
-
Barcelona, Espagne, 08950
- Investigational Site Number 7240003
-
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-
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-
Angers, France, 49933
- Investigational Site Number 2500008
-
Bordeaux, France
- Investigational Site Number 2500007
-
Brest Cedex 2, France, 29609
- Investigational Site Number 2500011
-
Bron, France, 69677
- Investigational Site Number 2500004
-
Clermont Ferrand, France, 63003
- Investigational Site Number 2500010
-
Lille, France, 59037
- Investigational Site Number 2500005
-
Marseille Cedex 5, France, 13385
- Investigational Site Number 2500006
-
Paris, France, 75013
- Investigational Site Number 2500001
-
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-
-
Moscow, Fédération Russe, 125367
- Investigational Site Number 6430001
-
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Budapest, Hongrie, 1083
- Investigational Site Number 3480001
-
-
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Brescia, Italie, 25123
- Investigational Site Number 3800006
-
Messina, Italie, 98125
- Investigational Site Number 3800001
-
Milano, Italie, 20122
- Investigational Site Number 3800002
-
Napoli, Italie, 80131
- Investigational Site Number 3800007
-
Torino, Italie, 10126
- Investigational Site Number 3800003
-
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-
Kodaira-Shi, Japon
- Investigational Site Number 3920002
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Wien, L'Autriche, 1090
- Investigational Site Number 0400001
-
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-
-
Braga, Le Portugal, 4710-243
- Investigational Site Number 6200001
-
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Mexico, Mexique
- Investigational Site Number 4840001
-
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-
-
Rotterdam, Pays-Bas, 3015 GE
- Investigational Site Number 5280001
-
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-
Warszawa, Pologne, 02-097
- Investigational Site Number 6160001
-
-
-
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-
Birmingham, Royaume-Uni, B15 2GW
- Investigational Site Number 8260005
-
Cambridge, Royaume-Uni, CB2 OQQ
- Investigational Site Number 8260002
-
London, Royaume-Uni, NW3 2QG
- Investigational Site Number 8260001
-
Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 4LP
- Investigational Site Number 8260004
-
Salford, Royaume-Uni, M6 8HD
- Investigational Site Number 8260003
-
-
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-
-
Zürich, Suisse, 8091
- Investigational Site Number 7560002
-
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-
-
-
Taipei, Taïwan, 10043
- Investigational Site Number 1580001
-
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-
Praha 2, Tchéquie, 12808
- Investigational Site Number 2030001
-
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-
-
Ankara, Turquie, 06100
- Investigational Site Number 7920001
-
Istanbul, Turquie, 34390
- Investigational Site Number 7920002
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- Investigational Site Number 8400015
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- Investigational Site Number 8400020
-
Orange, California, États-Unis, 92868
- Investigational Site Number 8400011
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Investigational Site Number 8400017
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- Investigational Site Number 8400016
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, États-Unis, 30033
- Investigational Site Number 8400007
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Investigational Site Number 8400023
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- Investigational Site Number 8400002
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160-7321
- Investigational Site Number 8400012
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Investigational Site Number 8400010
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Investigational Site Number 8400001
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- Investigational Site Number 8400019
-
-
New York
-
Great Neck, New York, États-Unis, 11020
- Investigational Site Number 8400026
-
Valhalla, New York, États-Unis, 10595
- Investigational Site Number 8400008
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Investigational Site Number 8400006
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267-0542
- Investigational Site Number 8400009
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Investigational Site Number 8400014
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- Investigational Site Number 8400025
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
- Investigational Site Number 8400018
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, États-Unis, 22030
- Investigational Site Number 8400005
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
- Investigational Site Number 8400024
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration :
- Le participant a confirmé un déficit en enzyme alpha-glucosidase acide (GAA) provenant de n'importe quelle source tissulaire et/ou 2 mutations confirmées du gène GAA.
- Le participant doit fournir un consentement éclairé et signé avant d'effectuer toute procédure liée à l'étude. Le consentement d'un (des) tuteur(s) légalement autorisé(s) est (sont) requis pour les participants légalement mineurs tels que définis par la réglementation locale. Si le participant est légalement mineur, un consentement écrit signé doit être obtenu du (des) parent(s)/tuteur légal et l'assentiment obtenu des participants, le cas échéant.
Critère d'exclusion:
- Le participant est
- Le participant a connu une hypertrophie cardiaque spécifique de Pompe.
- Le participant est dépendant d'un fauteuil roulant.
- Le participant n'est pas capable de marcher sur 40 mètres (environ 130 pieds) sans s'arrêter et sans appareil fonctionnel.
- Le participant a besoin d'une ventilation invasive (la ventilation non invasive est autorisée).
- Le participant n'est pas en mesure d'effectuer avec succès des mesures répétées de capacité vitale forcée (CVF) en position verticale supérieures ou égales à 30 % prédites et inférieures ou égales à 85 % prédites.
- Le participant (et le tuteur légal du participant si le participant est légalement mineur tel que défini par la réglementation locale) n'est (ne sont) pas en mesure de se conformer au protocole clinique.
- Le participant a déjà reçu un traitement avec l'alglucosidase alfa ou tout autre traitement expérimental pour la maladie de Pompe.
- Le participant a déjà utilisé ou utilise actuellement une thérapie d'induction de tolérance immunitaire.
- La participante, si elle est de sexe féminin et en âge de procréer, a un test de grossesse positif (gonadotrophine chorionique bêta-humaine) au départ.
Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un participant à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: avalglucosidase alfa (GZ402666)
Administré par voie intraveineuse toutes les 2 semaines
|
Forme pharmaceutique : poudre pour solution à diluer pour perfusion Voie d'administration : intraveineuse
|
Comparateur actif: alpha alglucosidase (GZ419829)
Administré par voie intraveineuse toutes les 2 semaines
|
Forme pharmaceutique : poudre pour solution à diluer pour perfusion Voie d'administration : intraveineuse
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
PAP : évolution par rapport à la valeur initiale du pourcentage de CVF prévu en position verticale à la semaine 49
Délai: Référence, semaine 49
|
La CVF est un test de fonction pulmonaire standard utilisé pour quantifier la faiblesse des muscles respiratoires.
La CVF est le volume d'air (en litres) qui peut être expulsé de force après une inspiration complète en position verticale.
La moyenne des moindres carrés (LS) et l'erreur type (SE) ont été dérivées d'un modèle mixte pour mesures répétées (MMRM) avec une CVF de base [pourcentage (%) prévu, en continu], le sexe, l'âge (en années au départ), le groupe de traitement. , visite, terme d'interaction entre le groupe de traitement et la visite en tant qu'effets fixes.
Pourcentage de CVF prévu = (mesure réelle de CVF)/(valeur prévue de CVF) * 100.
Après un test de non-infériorité (NI), un test de supériorité de l'avalglucosidase alfa par rapport à l'alglucosidase alfa a été réalisé avec un niveau de signification global bilatéral de 5 %.
|
Référence, semaine 49
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
PAP : changement par rapport à la ligne de base de la distance totale parcourue pendant le test de marche de six minutes (6MWT) à la semaine 49
Délai: Ligne de base, semaine 49
|
Le 6MWT était un test standardisé qui mesurait la distance (en mètres) parcourue par le participant en marchant sur une surface plane et dure pendant une période de 6 minutes de marche.
La distance moyenne parcourue donne une indication de l'endurance fonctionnelle.
Plus la distance est grande (qu'un participant peut marcher en 6 minutes), plus l'endurance est grande.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés du modèle MMRM avec CVF initial (% prévu) et 6MWT initial (distance parcourue en mètres), âge (en années, au départ), sexe, groupe de traitement, visite et interaction traitement par visite comme effets fixes.
|
Ligne de base, semaine 49
|
PAP : changement par rapport à la ligne de base du pourcentage de pression inspiratoire maximale (MIP) prévue en position verticale à la semaine 49
Délai: Ligne de base, semaine 49
|
Le MIP est un test rapide et non invasif pour mesurer la force des muscles inspiratoires, principalement le diaphragme, et permet d'évaluer l'insuffisance ventilatoire, les maladies pulmonaires restrictives et la force des muscles respiratoires.
Le MIP fait référence à la force de pression d'air qu'un individu crée en inhalant par la bouche aussi fort que possible.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés du modèle MMRM pour le % de MIP prédit ajusté pour le % de MIP prédit au départ, l'âge (en années, au départ), le sexe, le groupe de traitement, la visite et l'interaction traitement par visite comme effets fixes.
|
Ligne de base, semaine 49
|
PAP : changement par rapport à la ligne de base en pourcentage de la pression expiratoire maximale (MEP) prévue en position verticale à la semaine 49
Délai: Ligne de base, semaine 49
|
Le MEP est un test rapide et non invasif pour mesurer la force des muscles expiratoires, principalement le diaphragme, et permet d'évaluer l'insuffisance ventilatoire, les maladies pulmonaires restrictives et la force des muscles respiratoires.
MEP est la plus grande pression générée lors de l'expiration maximale.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés du modèle MMRM pour le pourcentage de MEP prédit ajusté pour le % de MEP prédit au départ, l'âge (en années, au départ), le sexe, le groupe de traitement, la visite et l'interaction traitement par visite comme effets fixes.
|
Ligne de base, semaine 49
|
PAP : changement par rapport à la ligne de base dans les scores totaux du test de la fonction motrice rapide (QMFT) à la semaine 49
Délai: Ligne de base, semaine 49
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Le QMFT était un test administré par un observateur pour évaluer les changements dans la fonction motrice.
QMFT comprenait 16 items particulièrement difficiles pour les participants atteints de la maladie de Pompe.
Chaque élément a été noté séparément sur une échelle ordinale à 5 points (allant de 0 à 4, un score plus élevé indiquait un meilleur résultat).
Le score total QMFT a été obtenu en additionnant les scores de tous les éléments et variait de 0 (incapable d'effectuer des tests de fonction motrice) à 64 (fonction musculaire normale), un score plus élevé représentait un meilleur résultat.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés de modèles MMRM ajustés pour le score total QMFT au départ, la CVF initiale (% prévu), l'âge (en années, au départ), le sexe, le groupe de traitement, la visite et l'interaction traitement par visite comme effets fixes .
|
Ligne de base, semaine 49
|
PAP : changement par rapport à la valeur initiale de la force musculaire des membres inférieurs à la semaine 49, tel qu'évalué par dynamométrie portative (HHD)
Délai: Référence, semaine 49
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HHD : une méthode portable pour la quantification de la force.
Pour effectuer un test de fabrication, le participant a exercé une force maximale contre le dynamomètre avec une augmentation progressive de la force et une tenue isométrique complète pendant 4 à 5 secondes.
Les forces musculaires ont été collectées en Newton.
Chaque groupe musculaire (hanche : flexion, extension, abduction ; genou : flexion, extension et dorsiflexion de la cheville) a été mesuré 2 fois et la valeur la plus élevée a été rapportée.
Le score récapitulatif était la somme de 12 mesures (2 mesures par groupe musculaire) de 6 groupes musculaires de chaque côté (gauche et droit).
Une augmentation par rapport à la ligne de base reflétait une augmentation de la force musculaire, tandis qu'une diminution par rapport à la ligne de base reflétait une diminution de la force musculaire.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés du modèle MMRM pour le score composite de force musculaire des membres inférieurs HHD ajusté pour le score résumé HHD des membres inférieurs au départ, la CVF de base (% prédit), l'âge (en années, au départ), le sexe, le groupe de traitement, la visite, et interaction traitement par visite en tant qu'effets fixes.
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Référence, semaine 49
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PAP : changement par rapport à la ligne de base dans l'enquête sur la santé abrégée en 12 éléments (SF-12) : scores du résumé de la composante physique (PCS) et du résumé de la composante mentale (MCS) à la semaine 49
Délai: Référence, semaine 49
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SF-12, un questionnaire de 12 éléments, utilisé pour évaluer la qualité de vie liée à la santé des participants âgés de >=18 ans au moment du dépistage/de référence.
Le SF-12 comprenait 12 items classés en huit domaines (sous-échelles) de fonctionnement et de bien-être : fonctionnement physique, rôle physique, rôle émotionnel, santé mentale, douleur corporelle, santé générale, vitalité et fonctionnement social, chacun le score du domaine variait de 0 (mauvaise santé) à 100 (meilleure santé), des scores plus élevés indiquaient un bon état de santé.
Ces huit domaines ont ensuite été résumés en 2 scores récapitulatifs, PCS et MCS.
La plage de scores pour chacun de ces 2 scores récapitulatifs allait de 0 (mauvaise santé) à 100 (meilleure santé), des scores plus élevés indiquaient une meilleure qualité de vie liée à la santé.
La moyenne LS et l'ES ont été dérivés de modèles MMRM ajustés pour le score de base (PCS ou MCS), la CVF de base (% prédit), l'âge (en années, au départ), le sexe, le groupe de traitement, la visite et l'interaction traitement par visite. effets fixes.
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Référence, semaine 49
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PAP : nombre de participants présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement (EIT) et des réactions associées à la perfusion (IAR)
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 49
|
AE : tout événement médical indésirable chez un participant qui a pris le médicament à l'étude et qui n'a pas nécessairement de relation causale avec le traitement.
EIIT : EI qui se sont développés/s'est aggravé/est devenu grave au cours de la période EIIT dans le PAP (de la première date de traitement à la dernière date de traitement + 4 semaines pour les participants qui n'ont reçu aucun traitement en ouvert ou juste avant 1er traitement en ouvert pour les participants ayant reçu un traitement en ouvert).
IAR définis par le protocole : EI d'intérêt particulier (AESI) survenus pendant la période de perfusion/d'observation suivant la perfusion et qui ont été jugés liés/possiblement liés au médicament à l'étude.
IAR définis par l'algorithme : tout EIIT répondant à l'un des deux critères : 1) l'événement s'est produit du début à la fin de la perfusion + 24 heures, considéré comme lié au médicament à l'étude, 2) Si la composante temporelle de l'EI a été manquée, comparer la date de début de l'EI avec le début de la perfusion et date de fin.
Si la date de début de l'EI était comprise entre la date de début et la date de fin de la perfusion + 1 jour et qu'elle était liée au médicament à l'étude.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 49
|
Période ouverte : nombre de participants avec TEAE et IAR
Délai: Semaine 50 à 289 en période ouverte à long terme
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EI : tout événement médical indésirable chez un participant ayant reçu le médicament à l'étude et qui n'avait pas nécessairement de relation causale avec le traitement.
EIIT en ouvert : EI qui se sont développés/s'est aggravé/est devenu grave pendant la période d'EIIT en ouvert (à partir du moment du 1er traitement en ouvert jusqu'à la date du dernier traitement + 4 semaines).
IAR définis par le protocole : définis comme des AEI survenus pendant la période de perfusion/d'observation suivant la perfusion et qui ont été jugés liés/possiblement liés au médicament à l'étude.
IAR définis par l'algorithme : tout TEAE répondant à l'un des 2 critères : 1) l'événement s'est produit du début à la fin de la perfusion plus 24 heures, considéré comme lié au médicament à l'étude, 2) Si la composante temporelle de l'EI a été manquée, comparer la date de début de l'EI avec le début de la perfusion et date de fin.
Si la date de début de l'EI se situait entre la date de début et la date de fin de la perfusion plus 1 jour et qu'elle était liée au médicament à l'étude.
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Semaine 50 à 289 en période ouverte à long terme
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PAP : pourcentage de participants présentant une réponse aux anticorps antimédicaments (ADA) apparus pendant le traitement
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 49
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Catégories de réponses ADA : 1) Induites par le traitement : ADA développées après l'administration du médicament à l'étude.
Si l'échantillon d'ADA de base était manquant ou non déclarable et qu'au moins un échantillon d'ADA en cours de traitement à déclarer était disponible, l'échantillon de base était considéré comme « négatif ».
2) Boostés par le traitement : ADA préexistants qui ont été boostés d'au moins deux niveaux de titre par rapport au départ (c'est-à-dire une multiplication par 4 des titres) après l'administration du médicament à l'étude (à tout moment après la première administration du médicament).
3) Traitement émergent : combinaison d’un traitement induit et d’un traitement boosté.
|
De la ligne de base jusqu'à la semaine 49
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies génétiques, innées
- Métabolisme des glucides, erreurs innées
- Métabolisme, erreurs innées
- Maladies de surcharge lysosomale
- Maladies cérébrales métaboliques
- Maladies cérébrales, métaboliques, innées
- Maladies de surcharge lysosomale, système nerveux
- Maladie de stockage du glycogène de type II
- Maladie de stockage du glycogène
Autres numéros d'identification d'étude
- EFC14028
- 2016-000942-77 (Numéro EudraCT)
- U1111-1178-4806 (Autre identifiant: WHO universal trial number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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