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Évaluation de Renvela chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dialysés et d'hyperphosphatémie en Chine (RECOVER)

15 mars 2022 mis à jour par: Sanofi

Une étude randomisée, en double aveugle et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés Renvela® pour le traitement de l'hyperphosphatémie chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dialysés par rapport à un placebo

Objectif principal:

Démontrer l'efficacité des comprimés de Renvela dans la réduction du phosphore sérique dans l'hyperphosphatémie chez les participants atteints d'insuffisance rénale chronique non dialysés.

Objectifs secondaires :

Documenter l'efficacité des comprimés de Renvela dans la réduction des lipides sériques (cholestérol total et cholestérol des lipoprotéines de basse densité [LDL-C]).

Documenter l'efficacité des comprimés de Renvela dans la réduction du produit calcium-phosphore.

Documenter l'efficacité des comprimés de Renvela dans la réduction de l'hormone parathyroïdienne intacte (iPTH).

Documenter l'efficacité des comprimés Renvela en proportion de participants atteignant le niveau cible de phosphore sérique de 4,6 milligrammes par décilitre (mg/dL) (1,47 millimoles par litre [mmol/L], inclus).

Évaluer la sécurité des comprimés de Renvela.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La durée totale de la période d'étude par participant était de 14 semaines maximum.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

202

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100034
        • Investigational Site Number 1560003
      • Cangzhou, Chine, 061000
        • Investigational Site Number 1560026
      • Changchun, Chine, 130021
        • Investigational Site Number 1560015
      • Changsha, Chine, 410011
        • Investigational Site Number 1560011
      • Chongqing, Chine, 400038
        • Investigational Site Number 1560030
      • Dalian, Chine, 116011
        • Investigational Site Number 1560019
      • Fuzhou, Chine, 350005
        • Investigational Site Number 1560013
      • Guangzhou, Chine, 510080
        • Investigational Site Number 1560001
      • Guangzhou, Chine, 510120
        • Investigational Site Number 1560027
      • Guilin, Chine
        • Investigational Site Number 1560037
      • Haikou, Chine, 570311
        • Investigational Site Number 1560031
      • Hengyang, Chine, 421001
        • Investigational Site Number 1560036
      • Hengyang, Chine, 421001
        • Investigational Site Number 1560039
      • Hohhot, Chine, 010050
        • Investigational Site Number 1560023
      • Kunming, Chine
        • Investigational Site Number 1560033
      • Kunming, Chine
        • Investigational Site Number 1560034
      • Lanzhou, Chine, 730030
        • Investigational Site Number 1560006
      • Nanchang, Chine, 330006
        • Investigational Site Number 1560004
      • Nanchang, Chine, 330006
        • Investigational Site Number 1560005
      • Nanchang, Chine, 330006
        • Investigational Site Number 1560032
      • Nanjing, Chine, 210011
        • Investigational Site Number 1560017
      • Nanning, Chine
        • Investigational Site Number 1560029
      • Ningbo, Chine
        • Investigational Site Number 1560028
      • Shanghai, Chine, 200025
        • Investigational Site Number 1560002
      • Shanghai, Chine, 200072
        • Investigational Site Number 1560007
      • Shenyang, Chine, 110004
        • Investigational Site Number 1560021
      • Shenyang, Chine, 110016
        • Investigational Site Number 1560038
      • Shijiazhuang, Chine, 050000
        • Investigational Site Number 1560025
      • Taiyuan, Chine, 030001
        • Investigational Site Number 1560022
      • Tianjin, Chine, 300052
        • Investigational Site Number 1560012
      • Tianjin, Chine, 300121
        • Investigational Site Number 1560014
      • Wuhan, Chine, 430030
        • Investigational Site Number 1560010
      • Xi'An, Chine, 710061
        • Investigational Site Number 1560008
      • Xiamen, Chine, 361003
        • Investigational Site Number 1560020
      • Xiamen, Chine, 361004
        • Investigational Site Number 1560018
      • Xuzhou, Chine, 221002
        • Investigational Site Number 1560035
      • Yinchuan, Chine, 750004
        • Investigational Site Number 1560024
      • Zhanjiang, Chine, 524001
        • Investigational Site Number 1560016

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Participants atteints d'insuffisance rénale chronique qui n'avaient pas été sous dialyse et qui ne devaient pas commencer la dialyse ou la transplantation rénale dans les 4 mois suivant la visite de dépistage.
  • A eu une mesure de phosphore sérique supérieure ou égale à (>=) 5,5 mg/dL (1,78 mmol/L) lors de la visite de dépistage (si les participants n'étaient pas sous liant de phosphate lors de la visite de dépistage) OU à la fin de la période de sevrage (si les participants étaient sous chélateur(s) de phosphate lors de la visite de sélection).
  • A eu les mesures de laboratoire suivantes lors de la visite de dépistage :

    • 25-hydroxy vitamine D >= 10 nanogrammes par millilitre (ng/mL).
    • hormone parathyroïdienne intacte, hormone parathyroïdienne intacte (iPTH) <= 800 picogrammes par millilitre (pg/mL).
    • Consentement éclairé écrit signé.

Critère d'exclusion:

  • Hommes ou femmes de moins de 18 ans.
  • Toute raison technique/administrative ayant rendu impossible la randomisation du participant à l'étude.
  • N'était pas du niveau de compréhension et de volonté de coopérer avec toutes les visites et procédures, comme décrit dans le protocole d'étude.
  • N'a pas encore reçu d'éducation sur le régime alimentaire de la maladie rénale chronique avant la visite de dépistage.
  • Ne pas vouloir et ne pas pouvoir éviter les changements de régime alimentaire pendant l'étude.
  • Ne pas vouloir ou pouvoir maintenir des doses de dépistage de médicaments hypolipidémiants, de 1, 25 dihydroxy vitamine D et / ou de cinacalcet pendant la durée de l'étude, sauf pour des raisons de sécurité.
  • Ne pas vouloir ou ne pas pouvoir éviter les antiacides et les liants de phosphate contenant de l'aluminium, du magnésium, du calcium ou du lanthane pendant la durée de l'étude, sauf s'ils sont prescrits comme supplément de calcium le soir.
  • Avait participé à toute autre étude expérimentale sur les médicaments dans les 30 jours, ou 5 demi-vies, selon la plus longue des deux, avant la visite de dépistage.
  • Conditions/situations telles que :

    • Le participant était l'investigateur ou tout sous-investigateur, assistant de recherche, pharmacien, coordinateur de l'étude, autre membre du personnel ou parent de celui-ci directement impliqué dans la conduite du protocole.
    • Non coopératif ou toute condition qui pourrait rendre le participant potentiellement non conforme aux procédures de l'étude (par exemple, les participants ne pouvaient pas être contactés par téléphone comme requis lors des visites par téléphone).
    • Preuve de malignité active.
    • Ne pas avoir un état de santé stable (par exemple, mais sans s'y limiter, consommation active d'éthanol ou de drogues [usage du tabac acceptable] ; diabète sucré mal contrôlé documenté, hypertension mal contrôlée, vascularite active, infection par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH]), ou avait tout conditions médicales cliniquement significatives.
  • Avait une hypersensibilité connue au sevelamer ou à l'un des composants des comprimés de Renvela.
  • Avait une occlusion intestinale, une dysphagie active ou un trouble de la déglutition, ou une prédisposition ou une occlusion intestinale actuelle, un iléus ou des troubles graves de la motilité gastro-intestinale, y compris une constipation sévère.
  • Utiliser ou prévoir d'utiliser des médicaments anti-arythmiques ou anti-épileptiques pour l'arythmie ou les troubles convulsifs.
  • Était enceinte ou allaitait.
  • Si la participante était une femme et en âge de procréer (pré-ménopause et non stérile chirurgicalement), n'était pas disposée à utiliser une méthode contraceptive efficace tout au long de l'étude.
  • Avait une condition qui, de l'avis de l'investigateur, interdirait l'inclusion du participant dans l'étude.

Les informations ci-dessus n'étaient pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un participant à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Les participants ont reçu un placebo (pour Renvela) par voie orale 3 fois par jour (TID) pendant 8 semaines maximum. Un à cinq comprimés ont été pris avec les repas, selon les directives du médecin et ont été titrés (jusqu'à un maximum de 15 comprimés par jour) pour atteindre un objectif cible de phosphore sérique inférieur ou égal à (<=) 4,6 mg/dL (< =1,49 mmol/L).

Forme pharmaceutique : comprimé

Voie d'administration : orale

Expérimental: Renvela
Les participants ont reçu Renvela par voie orale TID pendant 8 semaines maximum. Un à cinq comprimés ont été pris avec les repas, selon les directives du médecin et ont été titrés (jusqu'à un maximum de 15 comprimés par jour) pour atteindre un objectif cible de phosphore sérique <= 4,6 mg/dL (<= 1,49 mmol/L).

Forme pharmaceutique : comprimé

Voie d'administration : orale

Autres noms:
  • Renvela

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du phosphore sérique à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
La valeur de référence du phosphore sérique était le dernier niveau de phosphore sérique obtenu avant le premier dosage en double aveugle du médicament expérimental (IMP). Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode de la dernière observation reportée [LOCF].
Base de référence, semaine 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du cholestérol total à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode LOCF.
Base de référence, semaine 8
Changement par rapport au départ du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode LOCF.
Base de référence, semaine 8
Changement par rapport à la ligne de base du produit calcium-phosphore à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode LOCF.
Base de référence, semaine 8
Changement par rapport à la ligne de base du niveau d'hormone parathyroïdienne intacte (Ipth) à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode LOCF.
Base de référence, semaine 8
Pourcentage de participants atteignant le niveau cible de phosphore sérique (4,6 mg/dL [1,49 mmol/L]) à la semaine 8
Délai: Semaine 8
Les données manquantes de la semaine 8 ont été imputées par la méthode LOCF.
Semaine 8
Changement par rapport à la ligne de base du niveau de phosphore sérique à la semaine 4
Délai: Base de référence, semaine 4
Les données manquantes de la semaine 4 ont été imputées par la méthode LOCF.
Base de référence, semaine 4
Nombre de participants présentant un événement indésirable survenu pendant le traitement
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Tout événement médical indésirable chez un participant qui a reçu un médicament expérimental (IMP) a été considéré comme un événement indésirable (EI) sans égard à la possibilité d'un lien de causalité avec ce traitement. Les événements indésirables survenus pendant le traitement (EIAT) ont été définis comme des EI qui se sont développés, se sont aggravés ou sont devenus graves pendant la période d'EIAT. La période de traitement a été définie comme le (temps entre la première dose d'IMP et la dernière dose d'IMP + 3 jours). Un événement indésirable grave (EIG) a été défini comme tout événement médical indésirable ayant entraîné l'un des résultats suivants : décès, mise en danger de mort, hospitalisation initiale ou prolongée requise, invalidité/incapacité persistante ou importante, anomalie congénitale/malformation congénitale , ou considéré comme un événement médicalement important. Tous les TEAE comprenaient des participants avec des EI graves et non graves.
De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives : paramètres hématologiques
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies potentiellement cliniquement significatives :

  • Hémoglobine : <=115 g/L (Homme[M]) ou <=95 g/L (Femme [F]) ; >=185 g/L (M) ou >=165 g/L (F); Diminution par rapport à la ligne de base (DFB) > = 20 g/L
  • Hématocrite : <=0,37 v/v (M) ou <=0,32 v/v (F) ; >=0,55 v/v (M) ou >=0,5 v/v (F)
  • Globules rouges (RBC): >=6 Tera/L
  • Plaquettes : <100 Giga/L ; >=700 Giga/L
  • Globules blancs (GB) : <3,0 giga/l (non noirs [NB]) ou <2,0 giga/l (noirs [B]) ; >=16.0 Giga/L
  • Neutrophiles : <1,5 Giga/L (NB) ou <1,0 Giga/L (B) ; <1,0 Giga/L
  • Lymphocytes : > 4,0 Giga/L
  • Monocytes : >0,7 Giga/L
  • Basophiles : >0,1 Giga/L
  • Éosinophiles : > 0,5 giga/L ou > limite supérieure de la normale (LSN) (si LSN >=0,5 Giga/L)
De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives : paramètres métaboliques
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies potentiellement cliniquement significatives :

  • Glucose : <=3,9 mmol/L et < limites inférieures de la normale (LLN) ; >=11,1 mmol/L (à jeun [unfas]) ou >=7 mmol/L (à jeun [fas])
  • Triglycérides : >=4,6 mmol/L
  • Albumine : <= 25 g/L.
De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives : électrolytes
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies potentiellement cliniquement significatives :

Sodium : <=129 millimoles (mmol)/L ; >=160 mmol/L Potassium : <3 mmol/L ; >=5,5 mmol/L Chlorure : <80 mmol/L ; >115 mmoles/L.

De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives : paramètres de la fonction rénale
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies potentiellement cliniquement significatives :

Créatinine : >=150 micromol/L ; >= 30 % de changement par rapport au départ, >= 100 % de changement par rapport au départ Clairance de la créatinine : < 15 mL/min ; >=15 à <30 mL/min ; >=30 à <60 mL/min ; >=60 à <90 mL/min Azote sanguin : >=17 mmol/L Acide urique : <120 micromol/L ; >408 micromol/L Débit de Filtration Glomulaire (DFG) : < 15 mL/min/1.73m^2, >= 15 - < 30 mL/min/1.73m^2, >= 30 - < 60 mL/min/1.73m^2, >= 60 - < 90 mL/min/1,73 m^2.

De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives : paramètres de la fonction hépatique
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies potentiellement cliniquement significatives :

Alanine Aminotransférase (ALT):> 3 ULN ; > 5 LSN ; >10 LSN ; Aspartate aminotransférase (AST) : > 3 LSN.

De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59
Nombre de participants présentant des anomalies des signes vitaux cliniquement significatives
Délai: De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Critères d'anomalies des signes vitaux potentiellement cliniquement significatives :

Pression artérielle systolique (PAS) en décubitus dorsal : <= 95 millimètres de mercure (mmHg) et DFB >= 20 mmHg ; >=160 mmHg et augmentation par rapport au départ (IFB) >=20 mmHg Pression artérielle diastolique (DBP) en décubitus dorsal : <=45 mmHg et DFB >=10 mmHg ; >=110 mmHg et IFB >=10 mmHg Fréquence cardiaque (FC) en décubitus dorsal : <=50 battements par minute (bpm) et DFB >=20 bpm ; >=120 bpm et IFB >=20 bpm Poids : >=5 % DFB ; >=5% IFB.

De la première dose d'IMP à la dernière dose d'IMP +3 jours, c'est-à-dire jusqu'au jour 59

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

16 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

16 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2016

Première publication (Estimation)

22 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données au niveau du patient et aux documents d'étude connexes, y compris le rapport d'étude clinique, le protocole d'étude avec toutes les modifications, le formulaire de rapport de cas vierge, le plan d'analyse statistique et les spécifications de l'ensemble de données. Les données au niveau des patients seront anonymisées et les documents de l'étude seront expurgés pour protéger la vie privée des participants à l'essai. De plus amples détails sur les critères de partage des données de Sanofi, les études éligibles et le processus de demande d'accès sont disponibles sur : https://vivli.org

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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