- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03031444
Chimiothérapie périopératoire plus cétuximab versus chimiothérapie seule pour les métastases hépatiques colorectales résécables à haut risque (PARECEC)
Une étude multicentrique sur le pronostic et la comparaison de l'efficacité de la chimiothérapie périopératoire associée au cétuximab par rapport à la chimiothérapie seule pour les patients à haut risque (score de risque clinique ≥ 3) de métastases hépatiques colorectales résécables
Cette étude a été conçue pour analyser le pronostic et les facteurs prédictifs de récidive des patients à haut risque (Clinical Risk Score≥3) de métastases hépatiques colorectales résécables.
L'efficacité de la chimiothérapie périopératoire plus cetuximab et de la chimiothérapie seule a été comparée pour ces patients.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La résection pourrait prolonger la survie des patients atteints de métastases hépatiques colorectales, cependant, le taux de résection curative était encore faible et plus de 2/3 des patients connaîtraient une récidive tumorale. Cette étude a été conçue pour formuler un système d'évaluation plus précis et individuel via le multivarié analyse.
Jusqu'à présent, il n'y avait aucune donnée démontrant que l'ajout du cetuximab à la chimiothérapie périopératoire pouvait diminuer la récidive et prolonger la survie des patients atteints de métastases hépatiques colorectales résécables de type sauvage RAS à haut risque (score de risque clinique ≥ 3). Cette étude a également été conçue pour élucider cette question et pour observer le taux de réponse objective (ORR) et les données de sécurité du régime.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Chine, 650032
- First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- bon état de fonctionnement
- diagnostic pathologique du cancer colorectal
- Homologue de l'oncogène viral du sarcome du rat (RAS) de type sauvage
- confirmation radiologique la résécabilité des métastases hépatiques
- suffisamment de reste de foie futur
- Score de risque clinique≥3
- traitement naïf
- les métastases extra-hépatiques pourraient être réséquées complètement, si elles existent
Critère d'exclusion:
- mauvais état de performance, ne pouvait pas tolérer la chimiothérapie ou l'opération
- autres antécédents de malignité ou de manière synchrone
- les métastases extra-hépatiques n'ont pas pu être réséquées complètement, si elles existent
- reçu un autre traitement auparavant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: chimiothérapie plus cétuximab
Cetuximab plus FOLFIRI/FOLFOX : FOLFIRI plus cetuximab [irinotécan 180 mg/m2 IV pendant 30 à 90 minutes, jour 1 ; leucovorine 400 mg/m2 en perfusion IV pour correspondre à la durée de la perfusion d'irinotécan, jour 1 ; 5-fluorouracile (5-FU) 400 mg/m2 bolus IV jour 1, puis 1200 mg/m2/jour x 2 jours (total 2400 mg/m2 sur 46-48 heures) perfusion continue IV. Répéter toutes les 2 semaines. Cetuximab 500 mg/m2 IV sur 2 heures, jour 1, toutes les 2 semaines] ou FOLFOX plus Cetuximab [Oxaliplatine 85 mg/m2 IV pendant 2 heures, jour 1 Leucovorine 400 mg/m2 IV pendant 2 heures, jour 1 5-FU 400 mg/m2 bolus IV le jour 1, puis 1 200 mg/m2/jour x 2 jours (total 2 400 mg/m2 sur 46 à 48 heures) Perfusion IV continue Répéter toutes les 2 semaines ; Cetuximab 500 mg/m2 IV sur 2 heures, jour 1, toutes les 2 semaines]
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le cétuximab a été ajouté à la chimiothérapie périopératoire de routine (FOLFIRI/FOLFOX) pour évaluer son innocuité et son efficacité
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: chimiothérapie périopératoire seule
FOLFIRI/FOLFOX/CapeOX : chimiothérapie périopératoire de routine incluant FOLFIRI[Irinotecan 180 mg/m2 IV pendant 30 à 90 minutes, jour 1 Leucovorine 400 mg/m2 en perfusion IV pour correspondre à la durée de la perfusion d'irinotécan, jour 1 bolus jour 1, puis 1200 mg/m2/jour x 2 jours (total 2400 mg/m2 sur 46-48 heures) perfusion continue Répéter toutes les 2 semaines] ou FOLFOX [Oxaliplatine 85 mg/m2 IV sur 2 heures, jour 1 ; Leucovorine 400 mg/m2 IV sur 2 heures, jour 1 5-FU Bolus IV de 400 mg/m2 le jour 1, puis 1200 mg/m2/jour x 2 jours (total 2400 mg/m2 sur 46-48 heures) Perfusion continue IV Répéter toutes les 2 semaines] ou CapeOX [Oxaliplatine 130 mg/m2 IV pendant 2 heures, jour 1 Capécitabine 850-1000mg/m2 deux fois par jour PO pendant 14 jours Répéter toutes les 3 semaines] a été adopté dans ce bras témoin.
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évaluer l'innocuité et l'efficacité de la chimiothérapie périopératoire de routine (FOLFIRI/FOLFOX/CapeOX)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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survie sans maladie
Délai: De la date de l'hépatectomie jusqu'à la date de la première récidive ou métastase documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 60 mois
|
mois pendant lesquels le patient a vécu entre la date de la résection hépatique et la date de la récidive de la maladie ou de la métastase
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De la date de l'hépatectomie jusqu'à la date de la première récidive ou métastase documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 60 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
la survie globale
Délai: De la date de l'hépatectomie jusqu'à la date du premier décès documenté quelle qu'en soit la cause ou du dernier suivi si aucun décès n'est survenu, évalué jusqu'à 60 mois
|
mois pendant lesquels le patient a vécu entre la date de la résection hépatique et la date du décès du patient
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De la date de l'hépatectomie jusqu'à la date du premier décès documenté quelle qu'en soit la cause ou du dernier suivi si aucun décès n'est survenu, évalué jusqu'à 60 mois
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taux de réponse objectif
Délai: de la date de la première chimiothérapie jusqu'à la date de deux semaines après la fin de la dernière chimiothérapie préopératoire, évaluée jusqu'à 6 semaines
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pourcentage du nombre de patients ayant présenté une réponse partielle (RP) ou une réponse complète (RC) ayant reçu une chimiothérapie préopératoire par rapport au nombre total de patients inscrits.
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de la date de la première chimiothérapie jusqu'à la date de deux semaines après la fin de la dernière chimiothérapie préopératoire, évaluée jusqu'à 6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Baocai Xing, MD, Beijing Cancer hospital,Peking University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Primrose J, Falk S, Finch-Jones M, Valle J, O'Reilly D, Siriwardena A, Hornbuckle J, Peterson M, Rees M, Iveson T, Hickish T, Butler R, Stanton L, Dixon E, Little L, Bowers M, Pugh S, Garden OJ, Cunningham D, Maughan T, Bridgewater J. Systemic chemotherapy with or without cetuximab in patients with resectable colorectal liver metastasis: the New EPOC randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014 May;15(6):601-11. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70105-6. Epub 2014 Apr 7. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e253.
- Fong Y, Fortner J, Sun RL, Brennan MF, Blumgart LH. Clinical score for predicting recurrence after hepatic resection for metastatic colorectal cancer: analysis of 1001 consecutive cases. Ann Surg. 1999 Sep;230(3):309-18; discussion 318-21. doi: 10.1097/00000658-199909000-00004.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Processus néoplasiques
- Métastase néoplasmique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Micronutriments
- Vitamines
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Fluorouracile
- Oxaliplatine
- Leucovorine
- Cétuximab
Autres numéros d'identification d'étude
- PX2016002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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