Comparaison du volume testiculaire et du débit sanguin chez les patients atteints d'hernie inguinale, d'hydrocèle et de kyste du cordon (IHR)

Patients et méthodes L'étude a été réalisée de manière prospective avec l'approbation du comité local d'éthique humaine. Toutes les procédures effectuées dans les études impliquant des participants humains étaient conformes aux normes éthiques du comité de recherche institutionnel et/ou national et à la déclaration d'Helsinki de 1964 et à ses amendements ultérieurs ou à des normes éthiques comparables. Tous les patients inclus dans l'étude ont reçu un formulaire de consentement du patient.

Groupe d'étude L'analyse a inclus des patients de sexe masculin âgés de moins de 17 ans et présentant une hernie inguinale unilatérale, une hydrocèle ou un kyste du cordon et qui étaient par ailleurs en bonne santé. L'étude a été réalisée de manière prospective entre avril 2016 et juin 2016 dans un service de chirurgie pédiatrique d'une faculté de médecine.

Plan d'étude Après le diagnostic, les patients ont reçu une CDUS et le volume testiculaire et le débit sanguin ont été mesurés en préopératoire. Tous les patients ont ensuite été opérés avec une réparation de Ferguson modifiée. Le volume testiculaire et le débit sanguin ont ensuite été réévalués par CDUS aux jours 7 et 30 après la chirurgie.

Bilan radiologique Le bilan radiologique a été réalisé par un seul radiologue par échographie doppler couleur (CDUS) en préopératoire et aux jours 7 et 30 postopératoires. Les diamètres longitudinaux, antéropostérieurs et transversaux des testicules ont été mesurés et le volume testiculaire a été calculé automatiquement à l'aide du dispositif CDUS (volume = 0,523 × D1 × D2 × D3, où D1, D2 et D3 étaient les maxima longitudinal, antéropostérieur et diamètres transversaux définis par CDUS) pour les deux testicules chez chaque patient [1]. La vitesse systolique maximale (PSV) a été calculée à l'aide du système CDUS (en cm3/s) pour les deux testicules de chaque patient.

Analyse statistique Le progiciel SPSS 15.0 (Statistical Package for the Social Sciences) a été utilisé pour toutes les analyses statistiques. Les volumes testiculaires et le débit sanguin ont été analysés en tant que moyenne ± écart-type. Le test U de Mann-Whitney a été utilisé pour comparer les différences de volume testiculaire et de débit sanguin entre le testicule opéré et le testicule controlatéral. Les différences de volume testiculaire préopératoire, postopératoire précoce (7 jours postopératoires) et postopératoire tardive (30 jours postopératoires) et de débit sanguin de chaque testicule ont été comparées à l'aide du test de Friedman et P < 0,05 a été accepté comme statistiquement significatif.