L'utilisation d'un tampon vaginal imbibé de bupivacaïne après une chirurgie vaginale diminue-t-elle la douleur postopératoire ?

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective, monocentrique et à simple insu portant sur une population de femmes ayant subi une chirurgie vaginale avec un tampon vaginal recouvert de crème d'œstrogène ou de bupivacaïne à 0,25 % + épinéphrine (anesthésique local). Les patientes qui ont réservé une chirurgie vaginale pour la réparation du prolapsus seront invitées à participer à cette étude. Un document décrivant l'étude sera fourni pour lecture et inclura le consentement à l'étude. À la fin de la chirurgie, un tampon vaginal est placé pour réduire les saignements potentiels après la chirurgie. À ce moment, les patientes recevront soit un tamponnement vaginal avec des œstrogènes, soit un tamponnement vaginal avec 0,25 % de bupivacaïne + épinéphrine, selon la préférence du médecin. Les patients et les infirmières qui s'occupent d'eux après la chirurgie ne sauront pas à quel groupe le patient a été affecté. Les infirmières de la salle de réveil et du service postopératoire demanderont aux patients post-opératoires le jour de la chirurgie (POD#0, deux et six heures après la salle d'opération) et POD#1 d'évaluer la douleur chirurgicale des patients avec une douleur EVA standardisée et validée. score. Les résultats secondaires seront enregistrés : la quantité d'analgésiques utilisés à l'hôpital après la chirurgie, la perte de sang peropératoire, l'hémoglobine postopératoire, le nombre de jours jusqu'à ce que le patient soit capable d'uriner, la quantité d'analgésiques utilisés à la maison après la chirurgie (les patients être invité à tenir un registre du nombre total de comprimés analgésiques oraux utilisés et du jour après la chirurgie où ils ont cessé d'utiliser des analgésiques) et d'autres complications post-chirurgicales. Les données seront stockées sur un bureau sécurisé et protégé par un mot de passe sur place. Chaque patient se verra attribuer un numéro unique qui pourra être retracé jusqu'à un fichier maître qui comprendra les identifiants du patient (nom, MRN, date de naissance). Les données seront analysées avec les tests statistiques appropriés. Il n'y a pas de tests ou de visites supplémentaires pour les patients. L'affectation des patients à l'étude leur sera divulguée lors de la visite d'examen/d'évaluation post-chirurgicale de routine de 6 semaines.