Minskar användningen av bupivacain blötlagd vaginal packning efter vaginal kirurgi postoperativ smärta?

Detta är en prospektiv kohort, singelcenter, enkelblind studie som tittar på en population av kvinnor efter vaginal kirurgi med vaginal packning som antingen är belagd med östrogenkräm eller 0,25 % bupivacain + epinefrin (lokalbedövning). Patienter som har bokat vaginal kirurgi för reparation av framfall kommer att bjudas in att delta i denna studie. Ett dokument som beskriver studien kommer att tillhandahållas för läsning och kommer att innehålla samtycke till studien. I slutet av operationen placeras en vaginal förpackning för att minska potentiell blödning efter operationen. Vid denna tidpunkt kommer patienter att få antingen vaginal packning med östrogen, eller vaginal packning med 0,25 % bupivakain + epinefrin, enligt läkarens preferenser. Patienter och sjuksköterskor som tar hand om dem efter operationen kommer att bli blinda för vilken grupp patienten har tilldelats. Sjuksköterskorna på uppvakningsrummet och postoperativ avdelning kommer att be patienterna efter operationen dagen för operationen (POD#0, två och sex timmar efter OR) och POD#1 att bedöma patienternas operationssmärta med en standardiserad, validerad VAS-smärta Göra. Sekundära resultat kommer att registreras: mängden analgetika som används på sjukhus efter operationen, intraoperativ blodförlust, postoperativt hemoglobin, antalet dagar tills patienten kan tömma, mängden smärtstillande medel som används hemma efter operationen (patienter kommer att uppmanas att föra ett register över det totala antalet orala smärtstillande smärttabletter som använts och vilken dag efter operationen de slutade använda smärtstillande mediciner) och andra postoperativa komplikationer. Data kommer att lagras på ett säkert, lösenordsskyddat skrivbord på plats. Varje patient kommer att tilldelas ett unikt nummer som kan spåras tillbaka till en masterfil som innehåller patientidentifierare (namn, MRN, DOB). Data kommer att analyseras med lämpliga statistiska tester. Det finns inga ytterligare tester eller besök för patienter. Patientstudieuppgiften kommer att avslöjas för dem vid 6 veckors rutinbesök efter kirurgisk undersökning/bedömning.