Base de données prospective pour la prédiction de la fibrillation auriculaire chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque et d'un DAI (SAFE-ME)

La fibrillation auriculaire (FA) est associée à un risque cinq fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral. Alors que le risque d'AVC chez les patients atteints de FA connue peut être calculé via les scores de risque de prédiction d'AVC de la FA, la prédiction de l'apparition de la FA en soi chez les patients individuels reste difficile.

Nous recruterons 250 patients porteurs d'un stimulateur cardiaque double chambre (PM) implanté ou d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) avec sonde auriculaire pour assurer une surveillance continue du rythme pendant le suivi. Au départ, nous recueillerons les données cliniques et sur les appareils des patients. Pour la prédiction FA basée sur l'électrocardiographie (ECG) de surface, une surveillance ECG Holter 24 h sera effectuée. Après 6 mois, nous évaluerons l'apparition de la FA pendant la période d'étude via l'interrogation de PM/ICD. Les données résultantes seront utilisées pour développer des algorithmes comprenant des données cliniques, de dispositif et d'ECG pour la prédiction du développement de la FA chez des patients individuels. Si possible, nous développerons un score de risque de haute précision en combinant les paramètres démographiques, cliniques et techniques des patients appareillés. Le score de risque résultant pourrait potentiellement aider à faciliter la décision si l'anticoagulation est nécessaire chez les patients présentant un risque de FA ou d'AVC embolique d'origine inconnue. De plus, Hayn et al. (AIT Austrian Institute of Technology) développent actuellement des algorithmes pour prédire l'occurrence des données ECG de surface AF. C'est un objectif supplémentaire de ce projet de soutenir le développement de cet algorithme chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque et d'un DAI et d'augmenter la précision de la prédiction de la FA avec des paramètres cliniques et d'autres paramètres disponibles pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque implanté (PM) ou d'un défibrillateur automatique implanté (ICD ).