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Une étude pour évaluer l'innocuité et les effets thérapeutiques de la transplantation de MNV-BM-BLD chez les patients pédiatriques atteints du syndrome de Pearson

30 août 2021 mis à jour par: Minovia Therapeutics Ltd.

Une étude clinique de phase I/II, ouverte, à dose unique pour évaluer l'innocuité et les effets thérapeutiques de la transplantation de MNV-BM-BLD (cellules cd34+ autologues enrichies de mitochondries dérivées du sang) chez des patients pédiatriques atteints du syndrome de Pearson

Les maladies mitochondriales sont un groupe génétiquement hétérogène de troubles causés par des mutations ou des délétions dans l'ADN mitochondrial (ADNmt) présentant un large éventail de sévérité et de phénotypes. Ces maladies peuvent être héritées de la mère (hérédité mitochondriale) ou non héréditaires. Ces dernières sont des maladies pédiatriques ultra-rares causées par une mutation ou une délétion de l'ADNmt, qui se transforment en une maladie multiviscérale systémique et finalement la mort. MNV-BM-BLD est un procédé thérapeutique d'enrichissement des cellules souches hématopoïétiques périphériques du patient avec des mitochondries normales et saines dérivées de cellules sanguines de donneurs. Le processus, appelé thérapie d'augmentation des mitochondries, vise à réduire les symptômes des maladies mitochondriales.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

7

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ramat Gan, Israël
        • Sheba Medical Center Hospital- Tel Hashomer

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  1. Patient diagnostiqué avec le syndrome de Pearson, confirmé par identification moléculaire d'un défaut de l'ADN mitochondrial.
  2. Mitochondries maternelles normales vérifiées par séquençage de l'ADNmt.
  3. Hommes et femmes entre 3 ans ou plus et jusqu'à 18 ans.
  4. Le patient est indépendant de la transfusion.
  5. Le patient présente au moins une des atteintes systématiques suivantes :

    1. Niveaux de lactate de base élevés
    2. Épisodes de crise métabolique au cours de la dernière année avant le présélection
    3. Insuffisance rénale (non dépendante de la dialyse) ou signe de tubulopathie proximale
    4. Retard de croissance ou retard de croissance

Critère d'exclusion

  1. Absence de mutation ou de délétion détectable des mitochondries.
  2. Le patient ou la mère du patient ont un test microbiologique positif
  3. Le patient est incapable de subir une leucaphérèse.
  4. Le patient souffre d'une infection chronique grave, d'une maladie maligne ou de toute autre maladie ou affection pouvant mettre le patient en danger ou interférer avec sa capacité à interpréter les résultats de l'étude.
  5. Le patient a déjà été traité par une thérapie cellulaire ou génique.
  6. Le patient a participé à un autre essai de traitement clinique ou a reçu d'autres médicaments expérimentaux en dehors d'un essai clinique dans le mois précédant le début de cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cellules CD34+ d'intervention enrichies en MNV-BLD
Transplantation de cellules souches autologues enrichies en MNV-BLD (mitochondries dérivées du sang)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE v5.0 après MNV-BM-BLD pendant une période de suivi de 12 mois après le traitement.
Délai: 1 année
La gravité sera classée selon CTCAE, version 5.0
1 année
IPMDS (Échelle internationale des maladies mitochondriales pédiatriques)
Délai: 1 année
Comparer l'évolution du score de l'International Pediatric Mitochondrial Disease Scale (IPMDS) au cours d'une période de suivi de 12 mois après le traitement. Le score total IPMDS varie de 0 à 243. Le score est exprimé en pourcentage d'items réalisables. Plus le score est bas, plus la fonction de l'enfant est élevée
1 année

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids
Délai: 1 année
Pour comparer les changements (kilogrammes) à la ligne de base
1 année
Quantification des niveaux d'ADNmt normal dans le sang et l'urine
Délai: 1 ans
Pour comparer les modifications apportées à la ligne de base
1 ans
Apparition d'événements de crise métabolique par rapport aux deux années précédant l'étude.
Délai: 3 années
Pour comparer les changements pendant 3 ans (2 ans avant l'entrée dans l'étude et 1 an de suivi)
3 années
Modification de la fonction rénale
Délai: 1 année
Mesure de la créatinine sanguine dans un échantillon de sérum
1 année
Changement dans l'implication du cerveau
Délai: 1 année
Pic de lactate évalué par MRS
1 année
Hauteur
Délai: 1 année
Pour comparer les changements (en mètres) à la ligne de base
1 année
Modification de la fonction cardiaque
Délai: 1 année
Évaluation de la fraction d'éjection ventriculaire gauche par échocardiographie
1 année
Surveillance des maladies du foie
Délai: 1 année
Mesure du niveau d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase
1 année

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements d'hospitalisation
Délai: 1 année
Comparer les changements entre les antécédents médicaux et le suivi à 1 an
1 année
Changement d'état fonctionnel
Délai: 1 année
Distance parcourue pendant le 6MWT (mètres)
1 année
Modification du paramètre hématologique
Délai: 1 année
Mesure du taux d'hémoglobine
1 année
Modification du paramètre hématologique
Délai: 1 année
Mesure du nombre absolu de neutrophiles
1 année
Modification du paramètre hématologique
Délai: 1 année
Mesure de la numération plaquettaire
1 année
Contrôle de la glycémie
Délai: 1 année
Hémoglobine A1c% dans le sang total
1 année
Teneur en ATP.
Délai: 1 année
Pour comparer les modifications apportées à la ligne de base
1 année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

9 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

9 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 décembre 2017

Première publication (Réel)

27 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2021

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Maladies mitochondriales

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