Rôle des interventions individualisées dans le cancer du sein de stade précoce à récepteurs hormonaux positifs (MyCHOICE)

Des preuves récentes suggèrent que la suppression ovarienne en association avec l'exémestane par rapport au tamoxifène seul a été associée à une réduction significative du risque de récidive du cancer du sein chez les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein positif aux récepteurs d'œstrogène ou de progestérone à haut risque. Cependant, la thérapie combinée a été associée à plus d'effets indésirables, à une mauvaise observance du traitement et à une baisse de la qualité de vie (QOL). Diverses interventions comportementales et complémentaires telles que l'exercice, le yoga, l'acupuncture et la massothérapie peuvent être efficaces pour réduire les effets secondaires liés au traitement et ainsi améliorer la qualité de vie. Néanmoins, il existe peu de données probantes sur l'effet des interventions comportementales et complémentaires individualisées chez les jeunes femmes traitées par hormonothérapie combinée. L'étude vise à évaluer si les femmes plus jeunes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce et traitées par hormonothérapie combinée pourraient bénéficier d'interventions comportementales et complémentaires individualisées au cours de leur traitement. Ce bénéfice sera évalué principalement par le changement de la qualité de vie et de la fonction cognitive par rapport à la mesure de base et secondairement par l'adhésion au traitement endocrinien adjuvant. De plus, l'étude explorera la corrélation entre la sélection d'intervention(s) et divers facteurs sociodémographiques et cliniques. Quarante femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce traitées par hormonothérapie combinée seront recrutées sur une période de deux ans en Saskatchewan avec une période de suivi médiane d'environ deux ans. Tous les participants recevront une liste d'interventions qui, seules ou en combinaison, pourraient être utiles pour améliorer la tolérance du traitement à l'hormonothérapie. Une participante pourra sélectionner une ou plusieurs interventions en fonction de ses préférences. La qualité de vie et la fonction cognitive seront évaluées tous les trois mois à l'aide des échelles Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast Symptom Index (FACT-B), FACT - Endocrine System (FACT-ES) et FACT-Cognitive Function. L'observance du traitement sera contrôlée mensuellement. Des interventions comportementales et complémentaires personnalisées pourraient favoriser l'autogestion et permettre aux femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce de gérer les effets secondaires liés au traitement.