- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03483623
Litière OTAN : système d'immersion dans les fluides (FIS) par rapport au matelas traditionnel pour la dispersion de la pression
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est de mesurer les pressions d'interface cutanée maximales et la surface totale du corps exposée à une pression d'interface cutanée supérieure à 30 mm Hg à différentes zones du corps en position couchée sur deux surfaces de support différentes appliquées à une norme Traité de l'Atlantique Nord portée de l'Organisation (OTAN) (NSN : 6530-01-380-7309) et une portée Raven 90C (NSN6530-01-432-5114). Le Raven 90C est la portée officielle de la marine américaine. Il est approuvé pour le vol sur les avions de l'US Air Force (USAF). Il peut être facilement plié pour le stockage et le transport vers des environnements distants. Les surfaces de support sont le Warrior Evacuation Litter Pad (WELP) et le Dolphin Fluid Immersion Simulation Stretcher System (FIS). En théorie, les matelas qui réduisent et/ou minimisent la pression sur la perfusion du lit capillaire peuvent aider à réduire les blessures liées à la pression telles que la pression ou le développement d'ulcères de décubitus. Des mesures de pression d'interface cutanée à l'aide d'un système de cartographie de la pression et des lectures d'oxygénation transcutanée nous permettront de déterminer ces différences entre les surfaces de support. Une meilleure compréhension de la pression de l'interface cutanée associée aux surfaces de support de la litière est essentielle pour que les infirmières militaires développent et mettent en œuvre des interventions préventives afin de réduire le développement des escarres chez nos patients. De plus, cette étude fournira des informations pour aider à déterminer l'utilité et la faisabilité d'incorporer le système d'immersion de fluide (FIS) comme surface de support de litière.
Ce protocole de recherche a un objectif majeur :
Déterminer la différence des qualités de redistribution de la pression entre le WELP et le Dolphin FIS
Il y a aussi deux objectifs secondaires :
- Déterminer la différence dans les qualités de redistribution de la pression du WELP lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
- Déterminer la différence dans les qualités de redistribution de la pression du Dolphin FIS lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Travis Air Force Base, California, États-Unis, 94535
- David Grant Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes de plus de 18 ans ayant un accès légal à la base aérienne de Travis (AFB)
Critère d'exclusion:
- Conditions orthopédiques ou neurologiques qui empêchent un sujet de se coucher à plat (décubitus dorsal) sans oreillers pour la tête, le cou ou le soutien lombaire
- Conditions médicales (telles qu'un tremblement ou une contraction incontrôlable) qui empêchent un sujet de rester immobile pendant les périodes de temps requises (incréments de 20 minutes).
- Grossesse
- Incapacité à se déplacer sans aide, porte instable (présentant un risque accru de chute)
- Prothèses d'extrémité (main/bras ou pied/jambe)
- Hauteur supérieure à 72 pouces (6 pieds) - dépasse la longueur des surfaces de la litière et du matelas
- Poids corporel supérieur à 300 lb
- Les sujets qui trouvent difficile, inconfortable ou impossible de rester immobiles pendant les durées d'étude nécessaires (incréments de 20 minutes) sur les surfaces de litière relativement étroites seront retirés de l'étude.
- Le sujet ne parle pas ou ne comprend pas la langue anglaise
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Combinaison OTAN WELP
Les sujets seront leur propre contrôle et auront des mesures répétées pour comparer les niveaux d'oxygénation transcutanée de base et en décubitus dorsal et les pressions d'interface sur la combinaison litière OTAN et matelas WELP
|
La pression d'interface sera mesurée à l'aide du système de cartographie de pression XSensor X3.
Les transducteurs seront placés près des deux omoplates.
Les mesures seront obtenues en position verticale (ligne de base) et en décubitus dorsal sur 4 combinaisons de matelas de litière attribuées au hasard.
Des mesures constantes de TCPO2, ainsi que des pressions maximales et la surface corporelle totale exposée à la peau seront mesurées pour l'occiput, le sacrum, les omoplates, les fesses et les talons.
Cela prendra environ 20 minutes pour chaque combinaison.
La séance est terminée une fois que toutes les mesures ont été obtenues pour toutes les combinaisons litière/matelas.
|
EXPÉRIMENTAL: Combinaison FIS OTAN
Les sujets seront leur propre contrôle et auront des mesures répétées pour comparer les niveaux d'oxygénation transcutanée de base et en décubitus dorsal et les pressions d'interface sur la combinaison litière OTAN et matelas du système d'immersion fluide (FIS)
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La pression d'interface sera mesurée à l'aide du système de cartographie de pression XSensor X3.
Les transducteurs seront placés près des deux omoplates.
Les mesures seront obtenues en position verticale (ligne de base) et en décubitus dorsal sur 4 combinaisons de matelas de litière attribuées au hasard.
Des mesures constantes de TCPO2, ainsi que des pressions maximales et la surface corporelle totale exposée à la peau seront mesurées pour l'occiput, le sacrum, les omoplates, les fesses et les talons.
Cela prendra environ 20 minutes pour chaque combinaison.
La séance est terminée une fois que toutes les mesures ont été obtenues pour toutes les combinaisons litière/matelas.
|
EXPÉRIMENTAL: Combinaison RAVEN WELP
Les sujets seront leur propre contrôle et auront des mesures répétées pour comparer les niveaux d'oxygénation transcutanée de base et en décubitus dorsal et les pressions d'interface sur la litière Raven 90C et la combinaison de matelas WELP
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La pression d'interface sera mesurée à l'aide du système de cartographie de pression XSensor X3.
Les transducteurs seront placés près des deux omoplates.
Les mesures seront obtenues en position verticale (ligne de base) et en décubitus dorsal sur 4 combinaisons de matelas de litière attribuées au hasard.
Des mesures constantes de TCPO2, ainsi que des pressions maximales et la surface corporelle totale exposée à la peau seront mesurées pour l'occiput, le sacrum, les omoplates, les fesses et les talons.
Cela prendra environ 20 minutes pour chaque combinaison.
La séance est terminée une fois que toutes les mesures ont été obtenues pour toutes les combinaisons litière/matelas.
|
EXPÉRIMENTAL: Combinaison RAVEN FIS
Les sujets seront leur propre contrôle et auront des mesures répétées pour comparer les niveaux d'oxygénation transcutanée de base et en décubitus dorsal et les pressions d'interface sur la litière Raven 90C et la combinaison de matelas du système d'immersion fluide (FIS)
|
La pression d'interface sera mesurée à l'aide du système de cartographie de pression XSensor X3.
Les transducteurs seront placés près des deux omoplates.
Les mesures seront obtenues en position verticale (ligne de base) et en décubitus dorsal sur 4 combinaisons de matelas de litière attribuées au hasard.
Des mesures constantes de TCPO2, ainsi que des pressions maximales et la surface corporelle totale exposée à la peau seront mesurées pour l'occiput, le sacrum, les omoplates, les fesses et les talons.
Cela prendra environ 20 minutes pour chaque combinaison.
La séance est terminée une fois que toutes les mesures ont été obtenues pour toutes les combinaisons litière/matelas.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Redistribution de la pression : indice de pression maximale
Délai: 0 minute
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Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP et le Dolphin FIS lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
Les qualités de redistribution de la pression seront mesurées en mmHg à l'aide de la technologie de cartographie de la pression XSensor X3.
Pour minimiser le risque d'un capteur défectueux ou d'une lecture erronée sur un capteur, la moyenne de huit cellules autour de la région sera enregistrée et appelée indice de pression de pointe (PPI).
La pression d'interface maximale est la pression moyenne la plus élevée (mm Hg) mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables (occiput, sacrum et omoplate bilatérale, fesses et talons) à 0 minute.
L'IPP sera mesuré en mm Hg et la moyenne sera rapportée
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0 minute
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Redistribution de la pression : indice de pression maximale
Délai: 5 minutes
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Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP et le Dolphin FIS lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
Les qualités de redistribution de la pression seront mesurées en mmHg à l'aide de la technologie de cartographie de la pression XSensor X3.
Pour minimiser le risque d'un capteur défectueux ou d'une lecture erronée sur un capteur, la moyenne de huit cellules autour de la région sera enregistrée et appelée indice de pression de pointe (PPI).
La pression d'interface maximale est la pression moyenne la plus élevée (mm Hg) mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables (occiput, sacrum et omoplate bilatérale, fesses et talons) à 5 minutes.
L'IPP sera mesuré en mm Hg et la moyenne sera rapportée
|
5 minutes
|
Redistribution de la pression : indice de pression maximale
Délai: 10 minutes
|
Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP et le Dolphin FIS lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
Les qualités de redistribution de la pression seront mesurées en mmHg à l'aide de la technologie de cartographie de la pression XSensor X3.
Pour minimiser le risque d'un capteur défectueux ou d'une lecture erronée sur un capteur, la moyenne de huit cellules autour de la région sera enregistrée et appelée indice de pression de pointe (PPI).
La pression d'interface maximale est la pression moyenne la plus élevée (mm Hg) mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables (occiput, sacrum et omoplate bilatérale, fesses et talons) à 10 minutes.
L'IPP sera mesuré en mm Hg et la moyenne sera rapportée
|
10 minutes
|
Redistribution de la pression : indice de pression maximale
Délai: 15 minutes
|
Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP et le Dolphin FIS lorsqu'il est utilisé comme matelas sur la litière NATO et la litière Raven.
Les qualités de redistribution de la pression seront mesurées en mmHg à l'aide de la technologie de cartographie de la pression XSensor X3.
Pour minimiser le risque d'un capteur défectueux ou d'une lecture erronée sur un capteur, la moyenne de huit cellules autour de la région sera enregistrée et appelée indice de pression de pointe (PPI).
La pression d'interface maximale est la pression moyenne la plus élevée (mm Hg) mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables (occiput, sacrum et omoplate bilatérale, fesses et talons) à 15 minutes.
L'IPP sera mesuré en mm Hg et la moyenne sera rapportée
|
15 minutes
|
Redistribution de la pression : surface totale (TSA) > 30 mm Hg
Délai: 0 minute
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Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP lorsqu'il est utilisé sur la litière OTAN et la litière Raven.
La redistribution de la pression sera mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables en tant que surface totale du corps exposée à des pressions d'interface cutanée supérieures à 30 mm Hg tandis que les sujets sont en position couchée à 0 minute.
Cette mesure sera exprimée en cm2 et la moyenne sera rapportée
|
0 minute
|
Redistribution de la pression : surface totale (TSA) > 30 mm Hg
Délai: 5 minutes
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Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP lorsqu'il est utilisé sur la litière OTAN et la litière Raven.
La redistribution de la pression sera mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables en tant que surface totale du corps exposée à des pressions d'interface cutanée supérieures à 30 mm Hg tandis que les sujets sont en position couchée à 5 minutes.
Cette mesure sera exprimée en cm2 et la moyenne sera rapportée
|
5 minutes
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Redistribution de la pression : surface totale (TSA) > 30 mm Hg
Délai: 10 minutes
|
Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP lorsqu'il est utilisé sur la litière OTAN et la litière Raven.
La redistribution de la pression sera mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables en tant que surface totale du corps exposée à des pressions d'interface cutanée supérieures à 30 mm Hg tandis que les sujets sont en position couchée à 10 minutes.
Cette mesure sera exprimée en cm2 et la moyenne sera rapportée
|
10 minutes
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Redistribution de la pression : surface totale (TSA) > 30 mm Hg
Délai: 15 minutes
|
Déterminez la différence dans les qualités de redistribution de la pression entre le WELP lorsqu'il est utilisé sur la litière OTAN et la litière Raven.
La redistribution de la pression sera mesurée sur les proéminences osseuses vulnérables en tant que surface totale du corps exposée à des pressions d'interface cutanée supérieures à 30 mm Hg tandis que les sujets sont en position couchée à 15 minutes.
Cette mesure sera exprimée en cm2 et la moyenne sera rapportée
|
15 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laurie Migliore, PhD, David Grant Medical Center
- Chercheur principal: Antoinette Shinn, PhD, 59th Medical Wing
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bale S, Finlay I, Harding KG. Pressure sore prevention in a hospice. J Wound Care. 1995 Nov;4(10):465-8. doi: 10.12968/jowc.1995.4.10.465.
- Bridges EJ, Schmelz JO, Mazer S. Skin interface pressure on the NATO litter. Mil Med. 2003 Apr;168(4):280-6.
- Hanson DS, Langemo D, Anderson J, Thompson P, Hunter S. Can pressure mapping prevent ulcers? Nursing. 2009 Jun;39(6):50-1. doi: 10.1097/01.NURSE.0000352337.67771.e0. No abstract available.
- International review. Pressure ulcer prevention: pressure, shear, friction and microclimate in context. A consensus document. London: Wounds International, 2010
- Hatzfeld JJ, Dukes S, Bridges E. Chapter 3 innovations in the en route care of combat casualties. Annu Rev Nurs Res. 2014;32:41-62. doi: 10.1891/0739-6686.32.41.
- Harada C, Shigematsu T, Hagisawa S. The effect of 10-degree leg elevation and 30-degree head elevation on body displacement and sacral interface pressures over a 2-hour period. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2002 May;29(3):143-8. doi: 10.1067/mjw.2002.123645.
- Junkin J, Gray M. Are pressure redistribution surfaces or heel protection devices effective for preventing heel pressure ulcers? J Wound Ostomy Continence Nurs. 2009 Nov-Dec;36(6):602-8. doi: 10.1097/WON.0b013e3181be282f.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- FDG20160005H
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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