- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03483623
Cucciolata NATO: sistema di immersione fluida (FIS) rispetto al materasso tradizionale per la dispersione della pressione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è misurare le pressioni di picco dell'interfaccia cutanea e l'area totale del corpo esposta a una pressione dell'interfaccia cutanea superiore a 30 mm Hg in diverse aree del corpo in posizione supina su due diverse superfici di supporto applicate a un trattato standard del Nord Atlantico Cucciolata dell'Organizzazione (NATO) (NSN: 6530-01-380-7309) e una lettiera Raven 90C (NSN6530-01-432-5114). La Raven 90C è la cucciolata ufficiale della Marina degli Stati Uniti. È approvato per il volo su aerei della United States Air Force (USAF). Può essere facilmente ripiegato per essere riposto e trasportato in ambienti remoti. Le superfici di supporto sono il Warrior Evacuation Litter Pad (WELP) e il Dolphin Fluid Immersion Simulation Stretcher System (FIS). In teoria, i materassi che riducono e/o minimizzano la pressione sulla perfusione del letto capillare possono aiutare a ridurre le lesioni legate alla pressione come la pressione o lo sviluppo di ulcere da decubito. Le misurazioni della pressione dell'interfaccia cutanea utilizzando un sistema di mappatura della pressione e le letture dell'ossigenazione transcutanea ci consentiranno di determinare queste differenze tra le superfici di supporto. Una migliore comprensione della pressione dell'interfaccia cutanea associata alle superfici di supporto della lettiera è vitale per gli infermieri militari per sviluppare e attuare interventi preventivi per ridurre lo sviluppo di ulcere da pressione nei nostri pazienti. Inoltre, questo studio fornirà informazioni per aiutare a determinare l'utilità e la fattibilità dell'incorporazione del sistema di immersione fluida (FIS) come superficie di supporto della lettiera.
Questo protocollo di ricerca ha uno scopo principale:
Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra WELP e Dolphin FIS
Ci sono anche due obiettivi secondari:
- Per determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione del WELP quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
- Per determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione del Dolphin FIS quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Travis Air Force Base, California, Stati Uniti, 94535
- David Grant Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età superiore ai 18 anni con accesso legale alla Travis Air Force Base (AFB)
Criteri di esclusione:
- Condizioni ortopediche o neurologiche che impediscono a un soggetto di sdraiarsi (supino) senza cuscini per il supporto della testa, del collo o lombare
- Condizioni mediche (come un tremore o una contrazione incontrollabile) che impediscono a un soggetto di rimanere fermo per i periodi di tempo richiesti (incrementi di 20 minuti).
- Gravidanza
- Incapacità di deambulare senza assistenza, cancello instabile (che presenta un aumento del rischio di caduta)
- Protesi degli arti (mano/braccio o piede/gamba)
- Altezza superiore a 72 pollici (6 piedi) - supera la lunghezza della lettiera e delle superfici del materasso
- Peso corporeo superiore a 300 libbre
- I soggetti che trovano difficile, scomodo o impossibile rimanere fermi per le necessarie durate del tempo di studio (incrementi di 20 minuti) sulle superfici relativamente strette della lettiera verranno rimossi dallo studio.
- Il soggetto non parla o non capisce la lingua inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Combinazione NATO WELP
I soggetti saranno il loro controllo e avranno misurazioni ripetute per confrontare i livelli di ossigenazione transcutanea basale e supina e le pressioni dell'interfaccia sulla combinazione di lettiera NATO e materasso WELP
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La pressione dell'interfaccia verrà misurata utilizzando il sistema di mappatura della pressione XSensor X3.
I trasduttori saranno posizionati vicino a entrambe le scapole.
Le misure saranno ottenute in posizione eretta (linea di base) e supina su 4 combinazioni di lettiere assegnate in modo casuale.
Verranno misurate le misurazioni costanti del TCPO2, nonché le pressioni di picco e l'area totale della superficie corporea esposta alla pelle per l'occipite, l'osso sacro, entrambe le scapole, i glutei e le aree del tallone.
Ci vorranno circa 20 minuti per ogni combinazione.
La sessione è completa dopo che tutte le misure sono state ottenute per tutte le combinazioni lettiera/materasso.
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SPERIMENTALE: Combinazione NATO FIS
I soggetti saranno il loro controllo e avranno misurazioni ripetute per confrontare i livelli di ossigenazione transcutanea basale e supina e le pressioni dell'interfaccia sulla lettiera NATO e la combinazione di materassi FIS (Fluid Immersion System)
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La pressione dell'interfaccia verrà misurata utilizzando il sistema di mappatura della pressione XSensor X3.
I trasduttori saranno posizionati vicino a entrambe le scapole.
Le misure saranno ottenute in posizione eretta (linea di base) e supina su 4 combinazioni di lettiere assegnate in modo casuale.
Verranno misurate le misurazioni costanti del TCPO2, nonché le pressioni di picco e l'area totale della superficie corporea esposta alla pelle per l'occipite, l'osso sacro, entrambe le scapole, i glutei e le aree del tallone.
Ci vorranno circa 20 minuti per ogni combinazione.
La sessione è completa dopo che tutte le misure sono state ottenute per tutte le combinazioni lettiera/materasso.
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SPERIMENTALE: Combinazione RAVEN WELP
I soggetti saranno il loro controllo e avranno misurazioni ripetute per confrontare i livelli di ossigenazione transcutanea basale e supina e le pressioni dell'interfaccia sulla combinazione lettiera Raven 90C e materasso WELP
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La pressione dell'interfaccia verrà misurata utilizzando il sistema di mappatura della pressione XSensor X3.
I trasduttori saranno posizionati vicino a entrambe le scapole.
Le misure saranno ottenute in posizione eretta (linea di base) e supina su 4 combinazioni di lettiere assegnate in modo casuale.
Verranno misurate le misurazioni costanti del TCPO2, nonché le pressioni di picco e l'area totale della superficie corporea esposta alla pelle per l'occipite, l'osso sacro, entrambe le scapole, i glutei e le aree del tallone.
Ci vorranno circa 20 minuti per ogni combinazione.
La sessione è completa dopo che tutte le misure sono state ottenute per tutte le combinazioni lettiera/materasso.
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SPERIMENTALE: Combinazione RAVEN FIS
I soggetti saranno il loro controllo e avranno misurazioni ripetute per confrontare i livelli di ossigenazione transcutanea basale e supina e le pressioni dell'interfaccia sulla combinazione lettiera Raven 90C e sistema di immersione fluida (FIS)
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La pressione dell'interfaccia verrà misurata utilizzando il sistema di mappatura della pressione XSensor X3.
I trasduttori saranno posizionati vicino a entrambe le scapole.
Le misure saranno ottenute in posizione eretta (linea di base) e supina su 4 combinazioni di lettiere assegnate in modo casuale.
Verranno misurate le misurazioni costanti del TCPO2, nonché le pressioni di picco e l'area totale della superficie corporea esposta alla pelle per l'occipite, l'osso sacro, entrambe le scapole, i glutei e le aree del tallone.
Ci vorranno circa 20 minuti per ogni combinazione.
La sessione è completa dopo che tutte le misure sono state ottenute per tutte le combinazioni lettiera/materasso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ridistribuzione della pressione: indice di pressione di picco
Lasso di tempo: 0 minuti
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Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra WELP e Dolphin FIS quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
Le qualità di ridistribuzione della pressione saranno misurate in mmHg utilizzando la tecnologia di mappatura della pressione XSensor X3.
Per ridurre al minimo il rischio di un sensore difettoso o di una lettura errata su un sensore, verrà registrata la media di otto celle intorno alla regione e indicata come indice di pressione di picco (PPI).
La pressione di interfaccia di picco è la pressione media più alta (mm Hg) misurata sulle prominenze ossee vulnerabili (occipite, sacro e scapola bilaterale, glutei e talloni) a 0 minuti.
Il PPI sarà misurato in mm Hg e sarà riportata la media
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0 minuti
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Ridistribuzione della pressione: indice di pressione di picco
Lasso di tempo: 5 minuti
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Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra WELP e Dolphin FIS quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
Le qualità di ridistribuzione della pressione saranno misurate in mmHg utilizzando la tecnologia di mappatura della pressione XSensor X3.
Per ridurre al minimo il rischio di un sensore difettoso o di una lettura errata su un sensore, verrà registrata la media di otto celle intorno alla regione e indicata come indice di pressione di picco (PPI).
La pressione di interfaccia di picco è la pressione media più alta (mm Hg) misurata sulle prominenze ossee vulnerabili (occipite, sacro e scapola bilaterale, glutei e talloni) a 5 minuti.
Il PPI sarà misurato in mm Hg e sarà riportata la media
|
5 minuti
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Ridistribuzione della pressione: indice di pressione di picco
Lasso di tempo: 10 minuti
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Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra WELP e Dolphin FIS quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
Le qualità di ridistribuzione della pressione saranno misurate in mmHg utilizzando la tecnologia di mappatura della pressione XSensor X3.
Per ridurre al minimo il rischio di un sensore difettoso o di una lettura errata su un sensore, verrà registrata la media di otto celle intorno alla regione e indicata come indice di pressione di picco (PPI).
La pressione di interfaccia di picco è la pressione media più alta (mm Hg) misurata sulle prominenze ossee vulnerabili (occipite, sacro e scapola bilaterale, glutei e talloni) a 10 minuti.
Il PPI sarà misurato in mm Hg e sarà riportata la media
|
10 minuti
|
Ridistribuzione della pressione: indice di pressione di picco
Lasso di tempo: 15 minuti
|
Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra WELP e Dolphin FIS quando utilizzato come materasso sulla lettiera NATO e sulla lettiera Raven.
Le qualità di ridistribuzione della pressione saranno misurate in mmHg utilizzando la tecnologia di mappatura della pressione XSensor X3.
Per ridurre al minimo il rischio di un sensore difettoso o di una lettura errata su un sensore, verrà registrata la media di otto celle intorno alla regione e indicata come indice di pressione di picco (PPI).
La pressione di interfaccia di picco è la pressione media più alta (mm Hg) misurata sulle prominenze ossee vulnerabili (occipite, sacro e scapola bilaterale, glutei e talloni) a 15 minuti.
Il PPI sarà misurato in mm Hg e sarà riportata la media
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15 minuti
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Ridistribuzione della pressione: superficie totale (TSA) > 30 mm Hg
Lasso di tempo: 0 minuti
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Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra il WELP utilizzato sulla lettiera NATO e la lettiera Raven.
La ridistribuzione della pressione sarà misurata su prominenze ossee vulnerabili come area totale del corpo esposta a pressioni dell'interfaccia cutanea superiori a 30 mm Hg mentre i soggetti sono in posizione supina a 0 minuti.
Questa misura sarà espressa in cm2 e verrà riportata la media
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0 minuti
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Ridistribuzione della pressione: superficie totale (TSA) > 30 mm Hg
Lasso di tempo: 5 minuti
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Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra il WELP utilizzato sulla lettiera NATO e la lettiera Raven.
La ridistribuzione della pressione sarà misurata su prominenze ossee vulnerabili come area totale del corpo esposta a pressioni dell'interfaccia cutanea superiori a 30 mm Hg mentre i soggetti sono in posizione supina per 5 minuti.
Questa misura sarà espressa in cm2 e verrà riportata la media
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5 minuti
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Ridistribuzione della pressione: superficie totale (TSA) > 30 mm Hg
Lasso di tempo: 10 minuti
|
Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra il WELP utilizzato sulla lettiera NATO e la lettiera Raven.
La ridistribuzione della pressione sarà misurata su prominenze ossee vulnerabili come area totale del corpo esposta a pressioni dell'interfaccia cutanea superiori a 30 mm Hg mentre i soggetti sono in posizione supina per 10 minuti.
Questa misura sarà espressa in cm2 e verrà riportata la media
|
10 minuti
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Ridistribuzione della pressione: superficie totale (TSA) > 30 mm Hg
Lasso di tempo: 15 minuti
|
Determinare la differenza nelle qualità di ridistribuzione della pressione tra il WELP utilizzato sulla lettiera NATO e la lettiera Raven.
La ridistribuzione della pressione sarà misurata su prominenze ossee vulnerabili come area totale del corpo esposta a pressioni dell'interfaccia cutanea superiori a 30 mm Hg mentre i soggetti sono in posizione supina per 15 minuti.
Questa misura sarà espressa in cm2 e verrà riportata la media
|
15 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Laurie Migliore, PhD, David Grant Medical Center
- Investigatore principale: Antoinette Shinn, PhD, 59th Medical Wing
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bale S, Finlay I, Harding KG. Pressure sore prevention in a hospice. J Wound Care. 1995 Nov;4(10):465-8. doi: 10.12968/jowc.1995.4.10.465.
- Bridges EJ, Schmelz JO, Mazer S. Skin interface pressure on the NATO litter. Mil Med. 2003 Apr;168(4):280-6.
- Hanson DS, Langemo D, Anderson J, Thompson P, Hunter S. Can pressure mapping prevent ulcers? Nursing. 2009 Jun;39(6):50-1. doi: 10.1097/01.NURSE.0000352337.67771.e0. No abstract available.
- International review. Pressure ulcer prevention: pressure, shear, friction and microclimate in context. A consensus document. London: Wounds International, 2010
- Hatzfeld JJ, Dukes S, Bridges E. Chapter 3 innovations in the en route care of combat casualties. Annu Rev Nurs Res. 2014;32:41-62. doi: 10.1891/0739-6686.32.41.
- Harada C, Shigematsu T, Hagisawa S. The effect of 10-degree leg elevation and 30-degree head elevation on body displacement and sacral interface pressures over a 2-hour period. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2002 May;29(3):143-8. doi: 10.1067/mjw.2002.123645.
- Junkin J, Gray M. Are pressure redistribution surfaces or heel protection devices effective for preventing heel pressure ulcers? J Wound Ostomy Continence Nurs. 2009 Nov-Dec;36(6):602-8. doi: 10.1097/WON.0b013e3181be282f.
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Novartis PharmaceuticalsCompletatoMieloma multiplo refrattario | Mieloma multiplo in recidiva | Mieloma multiplo recidivato e refrattario al bortezomibStati Uniti
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