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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03499730
Le midazolam affecte-t-il la douleur postopératoire ?
La dose préopératoire de midazolam affecte-t-elle la douleur postopératoire ? - une étude observationnelle multicentrique sur la réparation ouverte des hernies inguinales
Pour déterminer si le midazolam a un effet sur la douleur postopératoire en chirurgie ambulatoire, les chercheurs évalueront l'impact de différentes doses de midazolam sur les scores de douleur 24h, 7 jours et 3 mois après la réparation ouverte d'une hernie inguinale.
Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les patients recevant des doses plus élevées de midazolam référeront plus de douleur.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le midazolam systémique prescrit en périopératoire pourrait avoir un impact sur la douleur, des études suggérant des effets antinociceptifs et hyperalgésiques. L'anxiété pourrait être un facteur de confusion dans cette association. Afin d'étudier l'effet du midazolam sur la douleur postopératoire, une étude de cohorte prospective sera menée dans quatre unités de chirurgie ambulatoire portugaises. Un échantillon de commodité avec une conception consécutive comprendra des patients admis pour une réparation ouverte d'une hernie inguinale. Après évaluation de l'anxiété et de la douleur, une dose adaptée de midazolam sera administrée en prémédication selon le bon jugement de l'anesthésiste dans le cadre du protocole de chaque unité (soins courants ; cette dose peut être nulle). L'anesthésie et l'analgésie ultérieures seront standardisées. La douleur postopératoire sera évaluée en aveugle par des entretiens téléphoniques à 24h, 7 jours et 3 mois. L'analyse statistique sera effectuée séparément pour chaque sexe, centre et type d'anesthésie, en ajustant l'anxiété préopératoire et d'autres variables de confusion avec une analyse multivariée.
Les investigateurs ont l'intention de clarifier la relation entre l'anxiété, le midazolam préopératoire et la douleur postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aveiro, Le Portugal
- Centro Hospitalar Baixo Vouga, EPE
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Faro, Le Portugal
- Centro Hospitalar Universitario do Algarve
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Santa Maria Da Feira, Le Portugal
- Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga, EPE
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Vila Nova De Gaia, Le Portugal
- Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- adultes proposés pour la réparation ouverte d'une hernie inguinale dans les unités de chirurgie ambulatoire portugaises
Critère d'exclusion:
- troubles psychiatriques
- alcoolisme
- analphabétisme ou mauvaise compréhension de la langue portugaise
- antécédent de douleur chronique sous opioïdes
- chirurgie récurrente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Douleur postopératoire
Délai: 24h après la chirurgie
|
Échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS) 0-10
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24h après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Douleur postopératoire
Délai: 7 jours après la chirurgie
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NRS de la douleur
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7 jours après la chirurgie
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Douleur postopératoire
Délai: 3 mois après l'opération
|
NRS de la douleur
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3 mois après l'opération
|
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Satisfaction des patients
Délai: 7 jours après la chirurgie
|
SNIR
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7 jours après la chirurgie
|
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Satisfaction des patients
Délai: 3 mois après l'opération
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SNIR
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3 mois après l'opération
|
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Consommation d'analgésiques
Délai: 24h après la chirurgie
|
Total des médicaments analgésiques pris au cours d'une période
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24h après la chirurgie
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Consommation d'analgésiques
Délai: 7 jours après la chirurgie
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Total des médicaments analgésiques pris au cours d'une période
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7 jours après la chirurgie
|
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Événements indésirables
Délai: 7 jours après la chirurgie
|
Nombre de patients présentant des événements indésirables comme des saignements, des nausées, des douleurs incontrôlées
|
7 jours après la chirurgie
|
|
Indice global de récupération chirurgicale
Délai: 3 mois après l'opération
|
Indice global de récupération chirurgicale
|
3 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Caroline Dahlem, MD, UPorto /CINTESIS
Publications et liens utiles
Publications générales
- Mantegazza P, Parenti M, Tammiso R, Vita P, Zambotti F, Zonta N. Modification of the antinociceptive effect of morphine by centrally administered diazepam and midazolam. Br J Pharmacol. 1982 Apr;75(4):569-72. doi: 10.1111/j.1476-5381.1982.tb09175.x.
- Okulicz-Kozaryn I, Kaminska E, Luczak J, Szczawinska K, Kotlinska-Lemieszek A, Baczyk E, Mikolajczak P. The effects of midazolam and morphine on analgesic and sedative activity of ketamine in rats. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2000;11(2):109-25. doi: 10.1515/jbcpp.2000.11.2.109.
- Tatsuo MA, Salgado JV, Yokoro CM, Duarte ID, Francischi JN. Midazolam-induced hyperalgesia in rats: modulation via GABA(A) receptors at supraspinal level. Eur J Pharmacol. 1999 Apr 1;370(1):9-15. doi: 10.1016/s0014-2999(99)00096-5.
- Frolich MA, Zhang K, Ness TJ. Effect of sedation on pain perception. Anesthesiology. 2013 Mar;118(3):611-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e318281592d.
- Kain ZN, Sevarino F, Pincus S, Alexander GM, Wang SM, Ayoub C, Kosarussavadi B. Attenuation of the preoperative stress response with midazolam: effects on postoperative outcomes. Anesthesiology. 2000 Jul;93(1):141-7. doi: 10.1097/00000542-200007000-00024.
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- Day MA, Rich MA, Thorn BE, Berbaum ML, Mangieri EA. A placebo-controlled trial of midazolam as an adjunct to morphine patient-controlled analgesia after spinal surgery. J Clin Anesth. 2014 Jun;26(4):300-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2013.12.011. Epub 2014 Jun 2.
- Hasani A, Maloku H, Sallahu F, Gashi V, Ozgen SU. Preemptive analgesia with midazolam and diclofenac for hernia repair pain. Hernia. 2011 Jun;15(3):267-72. doi: 10.1007/s10029-010-0772-y. Epub 2010 Dec 28.
- Ong CK, Seymour RA, Tan JM. Sedation with midazolam leads to reduced pain after dental surgery. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1289-93, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000111107.18755.cc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Douleur, Postopératoire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Midazolam
Autres numéros d'identification d'étude
- Midazolam OBS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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