Préscolaire Première étape vers le succès : une étude de réplication d'efficacité (PFS2)

Les enfants présentant des troubles des conduites et des troubles oppositionnels avec provocation nécessitent un effort substantiel de remédiation. La recherche longitudinale indique que l'augmentation des comportements antisociaux et les altérations des compétences sociales sont souvent des signes avant-coureurs de futurs problèmes d'adaptation dans un certain nombre de domaines, notamment la santé mentale, l'emploi et la réussite scolaire. Il est essentiel de détourner les enfants à risque de cette voie dès que possible dans leur vie et leur parcours scolaire grâce à des interventions précoces et coordonnées impliquant les parents et les tuteurs, les enseignants et les pairs. Le préscolaire est un cadre idéal pour accomplir cette tâche en collaboration avec les familles.

Le but de ce projet est de mener une étude d'efficacité de l'objectif 3 pour reproduire les effets positifs de la version préscolaire de l'intervention First Step to Success dans l'amélioration des résultats sociaux/comportementaux et académiques pour soutenir l'apprentissage, et pour commencer à identifier l'utilité de la intervention (c.-à-d. la mesure dans laquelle il est possible et pratique de la mettre en œuvre dans des contextes scolaires authentiques). Idéalement, ce projet se traduira par une option d'intervention pour servir les jeunes enfants ayant un comportement très difficile à la maison et à l'école qui répond aux normes de preuve What Works Clearinghouse. La version préscolaire de First Step est une intervention manuelle entièrement développée qui cible les résultats sociaux, émotionnels et scolaires des jeunes enfants ayant de graves problèmes de comportement. Cette application décrit un essai d'efficacité randomisé de 4 ans dans lequel l'objectif principal est de reproduire les résultats impressionnants précédemment rapportés. Le deuxième objectif est de couvrir l'intervention First Step pour la diffusion au niveau du programme plutôt qu'au niveau de la salle de classe en abordant plusieurs aspects de la mise en œuvre et de la durabilité en préparation d'un essai de l'Objectif 4 (Efficacité). Les résultats d'un essai d'efficacité presque terminé financé par le NICHD (R01HD055334) fournissent des preuves prometteuses que l'exposition à l'intervention a réduit les comportements problématiques des enfants participants et a augmenté les compétences sociales des enfants. De plus, les preuves disponibles suggèrent que la version préscolaire de First Step peut être mise en œuvre avec fidélité et que les procédures d'intervention sont acceptables pour les entraîneurs, les parents et les enseignants en milieu préscolaire.

Pour cette application, les programmes préscolaires (Head Start) desservant un groupe diversifié de familles à faible revenu dans les zones rurales et urbaines de l'Oregon et du Kentucky ont tous accepté de participer à cette étude. Cette application de recherche sur l'efficacité et la réplication de l'objectif 3 prépare stratégiquement une future étude d'efficacité avec (a) l'efficacité soutenue par au moins deux essais rigoureux, (b) des améliorations d'intervention spécifiques pour la formation et la supervision et (c) la mesure et la conception pour tester l'efficacité à un niveau plus large du site/bâtiment plutôt que de la salle de classe. Des données avant, après, de suivi et de suivi sur un an seront collectées. Les mesures à inclure dans cette recherche proposée sont des questionnaires remplis par les parents et/ou les enseignants, une évaluation directe du niveau scolaire de l'enfant (préparation à l'école), des observations directes de l'environnement de la classe et des mesures de mise en œuvre et de processus de l'intégrité du traitement. L'étude utilisera une conception d'essais contrôlés randomisés en grappes qui emboîte les enseignants et les salles de classe dans des bâtiments/sites de la petite enfance. Le personnel du projet recrutera 48 sites/bâtiments EC (24 dans le Kentucky et 24 dans l'Oregon) ayant 192 familles à faible revenu avec des enfants d'âge préscolaire qui répondent aux critères d'inclusion et acceptent de participer à l'étude et, après l'achèvement des procédures de sélection et la collecte des données de base, utiliser une procédure de randomisation par paires appariées pour attribuer 24 à une condition d'intervention Preschool First Step et 24 à une condition de contrôle business-as-usual. Les enquêteurs utiliseront l'approche ANCOVA à modèle mixte lors de l'examen des différences entre les groupes d'intervention et de contrôle sur les résultats, les processus et les mesures de validité sociale. Les résultats de cette étude de réplication fourniront aux domaines de l'éducation générale et spécialisée (a) des preuves importantes que First Step est efficace de manière fiable pour réduire les comportements problématiques et augmenter le répertoire de comportements prosociaux des enfants d'âge préscolaire et (b) une enquête exploratoire sur les facteurs contextuels qui sont importants pour le succès de la mise en œuvre.