Förskolans första steg till framgång: en effektreplikeringsstudie (PFS2)

Barn med beteende- och oppositionella trotsstörningar kräver en betydande insats för att åtgärda. Longitudinell forskning indikerar att ökat antisocialt beteende och försämringar av social kompetens ofta fungerar som förebud om framtida anpassningsproblem inom ett antal områden inklusive psykisk hälsa, sysselsättning och akademiska prestationer. Det är avgörande att avleda barn i riskzonen från denna väg så snart som möjligt i deras liv och skolkarriärer genom tidiga, samordnade insatser som involverar föräldrar och vårdgivare, lärare och kamrater. Förskolan är en idealisk miljö för att utföra denna uppgift i samarbete med familjer.

Syftet med detta projekt är att genomföra en mål 3-effektivitetsstudie för att replikera de positiva effekterna av förskoleversionen av First Step to Success-interventionen för att förbättra sociala/beteendemässiga och akademiska resultat för att stödja lärande, och för att börja identifiera nyttan av intervention (dvs. i vilken grad det är genomförbart och praktiskt för implementering i autentiska skolmiljöer). Helst kommer detta projekt att resultera i ett interventionsalternativ för att betjäna små barn med allvarligt utmanande beteende i hemmet och skolan som uppfyller What Works Clearinghouse-bevisstandarderna. Förskoleversionen av First Step är en fullt utvecklad, manuell intervention som riktar sig till sociala känslomässiga och akademiska resultat för små barn med allvarliga beteendeproblem. Denna ansökan beskriver en 4-årig randomiserad effektstudie där det primära målet är att replikera de imponerande resultat som tidigare rapporterats. Det andra målet är att täcka första stegs-interventionen för spridning på program- snarare än klassrumsnivå genom att ta upp flera aspekter av implementering och hållbarhet som förberedelse för ett mål 4-försök (effektivitet). Resultat från en nästan avslutad NICHD-finansierad effektstudie (R01HD055334) ger lovande bevis för att exponering för interventionen minskade deltagande barns problembeteenden och ökade barns sociala färdigheter. Vidare tyder tillgängliga bevis på att förskoleversionen av First Step kan implementeras med trohet, och att interventionsprocedurerna är acceptabla för tränare, föräldrar och lärare i förskolemiljöer.

För denna applikation har förskoleprogram (Head Start) som betjänar en mångsidig grupp låginkomstfamiljer på landsbygden och i städerna i Oregon och Kentucky alla gått med på att delta i denna studie. Denna mål 3 effektivitet-replikering forskningsapplikation förbereder strategiskt för en framtida effektivitetsstudie med (a) effekt som stöds av minst två rigorösa prövningar, (b) specifika interventionsförbättringar för utbildning och handledning och (c) mätning och design för att testa effektivitet vid en bredare plats/byggnadsnivå snarare än klassrum. För-, efter-, uppföljnings- och ettårsuppföljningsdata kommer att samlas in. Åtgärder som ska ingå i denna föreslagna forskning är frågeformulärsåtgärder som fyllts i av föräldrar och/eller lärare, direkt bedömning av barnets akademiska nivå (skolberedskap), direkta observationer av klassrumsmiljön samt implementerings- och processmått för behandlingsintegritet. Studien kommer att använda en kluster randomiserad kontrollerad försöksdesign som häckar lärare och klassrum i byggnader/platser för tidig barndom. Projektpersonalen kommer att rekrytera 48 EG-platser/byggnader (24 i Kentucky och 24 i Oregon) som har 192 låginkomstfamiljer med förskolebarn som uppfyller inklusionskriterierna och samtycker till att delta i studien och kommer, efter avslutade screeningprocedurer och baslinjedatainsamling, använd en randomiseringsprocedur för matchade par för att tilldela 24 till ett interventionsvillkor för förskola första steg och 24 till ett kontrollvillkor som är "business-as-usual". Utredarna kommer att använda ANCOVA-metoden med blandad modell när de undersöker skillnader mellan interventions- och kontrollgrupper på resultat, process och sociala validitetsmått. Resultaten från denna replikeringsstudie kommer att förse områdena allmän och specialundervisning med (a) viktiga bevis för att First Step är tillförlitligt effektivt för att minska problembeteenden och öka den prosociala beteenderepertoaren hos förskolebarn och (b) en utforskande undersökning av kontextuella faktorer som är viktiga för genomförandet.