L'optimisation de la culture de l'enseignement chirurgical grâce à des interventions ciblées basées sur des données comparatives nationales - "Le DEUXIÈME essai" (SECOND)

L'essai contrôlé prospectif et pragmatique randomisé en grappes comprendra environ 320 programmes de formation en chirurgie à travers les États-Unis. Les programmes participants seront randomisés dans le bras d'intervention ou de contrôle. Le bras d'intervention (vs. contrôle) recevront des rapports spécifiques au programme sur leur environnement d'apprentissage et le bien-être des résidents, ainsi qu'un accès à une trousse d'outils de bien-être d'interventions prêtes à mettre en œuvre. Nous fournirons un soutien à la mise en œuvre pour faciliter et soutenir l'adoption de l'intervention tout au long de la période d'essai.

Pour évaluer l'efficacité individuelle des rapports en ce qui concerne la diminution des taux de mauvais traitements et de résultats toxiques, les rapports seront remis aux programmes environ 2 à 6 mois avant la diffusion de la trousse d'outils. Avant la diffusion de la boîte à outils, les programmes auront la possibilité d'examiner entièrement le rapport, de former des équipes internes pour résoudre les problèmes et de mobiliser les ressources nécessaires en vue de la réception de la boîte à outils. Une liste complète de toutes les activités réalisées après la diffusion du rapport sera conservée au niveau du programme. La diffusion de la trousse à outils aux programmes d'intervention aura lieu dans les 6 mois suivant la diffusion du rapport. Des webinaires de coaching et des conférences en personne/virtuelles auront lieu à divers moments pendant l'essai. Le bras de contrôle continuera à effectuer ses activités éducatives normales (y compris le bien-être potentiel).

Les enquêteurs compareront plusieurs résultats entre les deux bras de l'étude en utilisant les données recueillies à partir d'une enquête annuelle auprès des résidents.

L'extension de ce travail est prévue aux programmes de formation de sous-spécialités chirurgicales (par exemple, chirurgie vasculaire, chirurgie cardiothoracique). Les programmes de surspécialité admissibles seront attribués selon le schéma de randomisation des programmes de chirurgie générale correspondants de leur établissement. Des protocoles similaires seront en place pour les sous-spécialités chirurgicales, avec des modifications pour enquêter sur les éléments d'enquête et les interventions spécifiques à la spécialité.