- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03762798
Le pont peut-il utiliser des opiacés de transition pour les patients en rétablissement stable de la buprénorphine à la naltrexone
Le pont peut-il faciliter la transition réussie du traitement médicamenteux (MAT) avec de la buprénorphine sublinguale à faible dose à la naltrexone orale chez les patients présentant une rémission prolongée du trouble lié à l'utilisation d'opiacés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude monocentrique ouverte sur The Bridge chez des patients présentant une rémission prolongée de la dépendance aux opiacés sous MAT établie à faible dose avec de la buprénorphine. Un nombre fixe de patients sera admis à l'étude.
Après avoir déterminé que le sujet répond aux critères d'inclusion et ne répond à aucun des critères d'exclusion de l'étude, le sujet recevra le dispositif qui sera appliqué dans le cabinet clinique en ambulatoire. La buprénorphine MAT sera arrêtée immédiatement et le sujet sera suivi en ambulatoire pour s'assurer que le processus a réussi. Le sujet aura la possibilité de retourner au bureau pour une évaluation de suivi 1 à 4 jours après l'application du dispositif. Sept à dix jours après la dernière dose de buprénorphine, un échantillon d'urine sera prélevé pour un test de dépistage de drogue et une ordonnance de naltrexone sera fournie. Puis trois visites sur une base à peu près mensuelle seront programmées. À chaque visite, un échantillon d'urine pour le dépistage des drogues sera prélevé. Une fois les trois visites de suivi terminées, si le test de dépistage de drogue démontre une sobriété continue, le sujet sera libéré de l'étude et pourra ou non continuer le traitement à la naltrexone.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44113
- Cleveland Clinic Lutheran Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de trouble lié à l'utilisation d'opiacés, quelle que soit sa gravité
- Tranche d'âge 18-99 ans
- Pas enceinte ou allaitante
- Capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé.
- Capable de comprendre et de parler la langue anglaise.
- Au moins un an d'abstinence de drogues, y compris, mais sans s'y limiter, tous les opiacés, le cannabis, les benzodiazépines, les barbituriques, l'alcool et la cocaïne.
- L'usage de la nicotine est exclu de ce critère.
- L'utilisation de toute substance contrôlée prescrite, prise conformément aux instructions de prescription, pendant au plus sept jours consécutifs, au moins trois mois avant l'inscription du sujet à l'étude, est exclue de ce critère.
- Prendre une dose de buprénorphine inférieure ou égale à pas plus de 4 mg par jour pendant au moins trois mois avant le début de l'étude.
- Dans le cas des comprimés à dissolution rapide de Zubsolv, la dose quotidienne équivalente maximale serait de 2,9 mg.
- Dans le cas du film buccal Bunavail, la dose quotidienne équivalente maximale serait de 2,1 mg.
- Au moins un an de travail de rétablissement basé sur 12 étapes, autodéclaré et établi, y compris
- Appartenance à un groupe d'appartenance et participation régulière à deux réunions en 12 étapes par semaine
- Travail régulier avec un parrain en 12 étapes qui peut attester que le sujet a franchi la neuvième des douze étapes des Alcooliques anonymes ou une organisation d'entraide similaire basée sur les 12 étapes.
Critère d'exclusion:
- Présente une psychose active ou des idées suicidaires ou est autrement instable sur le plan psychiatrique.
- Dosage immunologique Utox2 positif, chromatographie liquide quantitative sur panel de la douleur/spectroscopie de masse ou test d'éthylglucuronide pour toute substance ou médicament non prescrit.
- Répond aux critères de tout autre trouble lié à l'utilisation de substances actives, à l'exception de la nicotine
- Allergique à la naltrexone ou souffre d'une affection d'une nature et/ou d'une gravité telle qu'elle contre-indiquerait cliniquement la prescription de naltrexone.
- Toute condition qui contre-indique l'utilisation de NSS-2, y compris l'hémophilie, les stimulateurs cardiaques et le psoriasis vulgaire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Traitement
Tous les participants recevront le dispositif Bridge.
|
Le pont (également connu sous le nom de NSS-2) est un stimulateur de champ auriculaire percutané développé pour soulager la douleur grâce à la stimulation des faisceaux neurovasculaires crâniens périphériques dans l'oreille externe qui pourraient potentiellement accéder aux zones cérébrales impliquées dans la peur, la douleur et la nociception.
Après cinq jours, le sujet retournera à la clinique pour le retrait et l'élimination de l'appareil.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Objectif principal
Délai: Trois mois
|
Nombre de patients qui effectuent trois visites de suivi tout en prenant de la naltrexone et produisent des tests de dépistage des opiacés dans l'urine entièrement négatifs au cours de cette période
|
Trois mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David W Streem, MD, The Cleveland Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 18-863
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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