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Une étude de l'INO-A002 chez des adultes sains naïfs du virus de la dengue

13 décembre 2023 mis à jour par: University of Pennsylvania

Une étude de phase 1 sur INO-A002 chez des adultes sains n'ayant jamais été infectés par le virus de la dengue

Étude de phase 1, ouverte, monocentrique, à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et le profil pharmacocinétique du dMAb-ZK190 après l'administration d'INO-A002 avec Hylenex® recombinant administré IM suivi d'EP chez des volontaires sains adultes naïfs de la dengue âgés de 18 à 60 ans années.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, ouverte, monocentrique, à escalade de dose visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et le profil pharmacocinétique du dMAb-ZK190 après l'administration d'INO-A002 avec Hylenex® recombinant délivré IM suivi d'EP chez des adultes en bonne santé naïfs de la dengue âgés de volontaires 18-60 ans.

L'étude appliquera une conception 3 + 3 de sorte que 3 sujets supplémentaires seront enrôlés dans la cohorte si un DLT (section 7.3.1) est observé chez l'un des 3 premiers sujets dosés pendant la période de sécurité de 28 jours et PK évaluation. Si aucune DLT supplémentaire n'est observée chez 3 sujets supplémentaires (c'est-à-dire 1 DLT sur 6 sujets au total), le dosage passera à la cohorte suivante. Cependant, si une DLT supplémentaire se produit (c'est-à-dire > 1 DLT sur 6 sujets au total), cette dose sera considérée comme non tolérée et la dose précédente sera considérée comme la dose maximale tolérée (DMT).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

  1. Âge 18-60 ans;
  2. Capable de donner son consentement à participer et ayant signé un formulaire de consentement éclairé (ICF);
  3. Capable et désireux de se conformer à toutes les procédures d'étude ;
  4. Indice de masse corporelle (IMC) entre 20 et 30 inclus
  5. Le laboratoire de dépistage doit se situer dans les limites normales ou n'avoir que des résultats de grade 0-1 ;
  6. ECG de dépistage normal ou ECG de dépistage sans résultats cliniquement significatifs ;
  7. Les femmes en âge de procréer s'engagent à utiliser une contraception médicalement efficace (contraception orale, méthodes barrières, spermicide avec méthodes barrières, etc.) ou ont un partenaire stérile de l'inscription à 6 mois après la dernière injection, ou ont un partenaire qui est médicalement incapable de provoquer une grossesse.
  8. Les hommes sexuellement actifs qui sont considérés comme sexuellement fertiles doivent accepter d'utiliser soit une méthode de contraception de barrière pendant l'étude, et accepter de continuer l'utilisation pendant au moins 6 mois après la dernière injection, ou avoir un partenaire qui est définitivement stérile ou est médicalement incapable devenir enceinte;
  9. Aucun antécédent de maladie immunosuppressive ou auto-immune cliniquement significative. Les personnes infectées par le VIH qui ont été virologiquement supprimées pendant plus d'un an et dont le nombre actuel de cellules CD4 est supérieur à 500 cellules/ul seront autorisées à participer à l'étude.
  10. Aucun antécédent de vaccination contre le virus de la dengue ou de maladie ; aucun antécédent de vaccination contre la fièvre jaune.
  11. Dengue séronégative à l'inclusion selon l'évaluation en laboratoire de dépistage
  12. Ne pas prendre actuellement ou au cours des 4 semaines précédentes des agents immunosuppresseurs (à l'exclusion des corticostéroïdes inhalés, topiques pour la peau et/ou des gouttes oculaires, du méthotrexate à faible dose ou de la prednisone à une dose inférieure à 10 mg/jour ou une dose équivalente de stéroïde).

Critère d'exclusion:

  1. Administration d'un composé expérimental actuellement ou dans les 30 jours suivant la première dose ;
  2. Réception antérieure d'un produit expérimental pour le traitement ou la prévention du virus Zika, sauf s'il est vérifié que le participant a reçu un placebo ;
  3. Administration de tout vaccin dans les 4 semaines suivant la première dose ;
  4. Administration de tout anticorps monoclonal ou polyclonal dans les 4 semaines suivant la première dose
  5. Administration de tout produit sanguin dans les 3 mois suivant la première dose ;
  6. Grossesse ou allaitement ou projet de devenir enceinte au cours de l'étude ;
  7. Résultat sérologique positif pour le virus de la dengue (tout sérotype) ou antécédents de vaccination contre le virus de la dengue ou la fièvre jaune à tout moment dans le passé ;
  8. Test sérologique positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg); ou toute maladie infectieuse potentiellement transmissible telle que déterminée par le chercheur principal ou le moniteur médical ;
  9. Test sérologique positif pour l'hépatite C (exception : traitement réussi avec confirmation d'une réponse virologique soutenue) ;
  10. Preuve de base d'une maladie rénale mesurée par une créatinine supérieure à 1,5 (CKD stade II ou plus);
  11. Laboratoire(s) de dépistage de base présentant une anomalie de grade 2 ou plus, à l'exception de la créatinine de grade 2 ;
  12. Maladie hépatique chronique ou cirrhose ;
  13. Maladie immunosuppressive, y compris hémopathie maligne, antécédents de greffe d'organe solide ou de moelle osseuse ;
  14. Traitement immunosuppresseur concomitant actuel ou prévu (à l'exclusion des corticostéroïdes inhalés, topiques pour la peau et/ou des gouttes oculaires, du méthotrexate à faible dose ou de la prednisone à une dose supérieure à 10 mg/jour ou à une dose équivalente de stéroïde) ;
  15. Traitement en cours ou à venir avec des inhibiteurs du TNF-α tels que l'infliximab, l'adalimumab, l'étanercept ;
  16. Chirurgie majeure antérieure ou toute radiothérapie dans les 4 semaines suivant l'affectation de groupe ;
  17. Tout syndrome de pré-excitation, par exemple, le syndrome de Wolff-Parkinson-White ;
  18. Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur automatique implantable (AICD)
  19. Moins de deux sites acceptables disponibles pour l'injection IM et EP compte tenu des muscles deltoïde et quadriceps antérolatéral. Les sites suivants sont inacceptables :

    • Tatouages, chéloïdes ou cicatrices hypertrophiques situés à moins de 2 cm du site d'administration prévu ;
    • Défibrillateur cardiaque implantable (DAI) ou stimulateur cardiaque (pour prévenir une arythmie potentiellement mortelle) situé ipsilatéralement au site d'injection du deltoïde (sauf si jugé acceptable par un cardiologue) ;
    • Tout implant métallique ou dispositif médical implantable dans le site d'électroporation.
  20. Prisonnier ou participants qui sont placés en détention obligatoire (incarcération involontaire) pour le traitement d'une maladie physique ou psychiatrique ;
  21. Consommation active de drogues ou d'alcool ou dépendance qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le respect des exigences de l'étude ou l'évaluation des paramètres immunologiques ; ou
  22. Ne veut pas autoriser le stockage et l'utilisation future d'échantillons pour la recherche liée au virus Zika
  23. Toute maladie ou affection qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter la sécurité du participant ou l'évaluation de tout critère d'évaluation.
  24. Les participants qui prévoient de voyager dans les 6 mois suivant l'administration de l'INO-A002 vers un lieu géographique où le DENV ou le ZIKV sont actuellement actifs.
  25. Participants présentant des diathèses hémorragiques connues ou utilisant des anticoagulants pendant 30 jours avant l'inscription à l'étude, notamment la warfarine, l'héparine, le clopidogrel, l'apixaban (Eliquis), le dabigatran (Pradaxa), l'edoxaban (Savaysa), le rivaroxaban (Xarelto). L'utilisation d'aspirine à faible dose (81 mg par jour) sera acceptable.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte A - 0,5 mg
Les participants (n = 6 par cohorte) recevront 1 injection (jour 0) d'INO-A002 à 0,5 mg d'ADN/dose. L'inoculation sera administrée sous forme d'injection IM de 0,5 ml suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Les participants recevront une ou deux injections IM de 1 ml (dans différents bras) dans la région deltoïde au jour 0 (tous les groupes), et en plus au jour 3 (dans les cohortes 2 mg et 4 mg).
L'inoculation sera suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Pour déterminer si le sujet est séronégatif à la dengue au départ
Expérimental: Cohorte B - 1mg
Les participants (n = 6 par cohorte) recevront 1 injection (jour 0) d'INO-A002 à 1 mg d'ADN/dose. L'inoculation sera administrée sous la forme d'une injection IM de 1 ml suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Les participants recevront une ou deux injections IM de 1 ml (dans différents bras) dans la région deltoïde au jour 0 (tous les groupes), et en plus au jour 3 (dans les cohortes 2 mg et 4 mg).
L'inoculation sera suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Pour déterminer si le sujet est séronégatif à la dengue au départ
Expérimental: Cohorte C - 2mg
Les participants (n = 6 par cohorte) recevront 2 injections (jour 0 et jour 3) d'INO-A002 à 2 mg d'ADN/dose. L'inoculation sera administrée sous la forme d'une injection IM de 1 ml suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Les participants recevront une ou deux injections IM de 1 ml (dans différents bras) dans la région deltoïde au jour 0 (tous les groupes), et en plus au jour 3 (dans les cohortes 2 mg et 4 mg).
L'inoculation sera suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Pour déterminer si le sujet est séronégatif à la dengue au départ
Expérimental: Cohorte D - 4mg
Les participants (n = 6 par cohorte) recevront 2 injections (jour 0 et jour 3) d'INO-A002 à 4 mg d'ADN/dose. L'inoculation sera administrée sous la forme d'une injection IM de 1 ml suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Les participants recevront une ou deux injections IM de 1 ml (dans différents bras) dans la région deltoïde au jour 0 (tous les groupes), et en plus au jour 3 (dans les cohortes 2 mg et 4 mg).
L'inoculation sera suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Pour déterminer si le sujet est séronégatif à la dengue au départ
Expérimental: Cohorte E - Port latéral de 4 mg
Les participants (n = 6 par cohorte) recevront 2 injections (jour 0 et jour 3) d'INO-A002 à 4 mg d'ADN/dose. L'inoculation sera administrée sous la forme d'une injection IM de 1 ml suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000 avec une aiguille à port latéral.
Les participants recevront une ou deux injections IM de 1 ml (dans différents bras) dans la région deltoïde au jour 0 (tous les groupes), et en plus au jour 3 (dans les cohortes 2 mg et 4 mg).
L'inoculation sera suivie d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000.
Pour déterminer si le sujet est séronégatif à la dengue au départ

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'innocuité de doses croissantes d'INO-A002 avec Hylenex® administré IM suivi d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000 chez des volontaires adultes en bonne santé.
Délai: 52 semaines
L'innocuité sera évaluée en surveillant la fréquence et la gravité des événements indésirables à l'aide de l'« Échelle de classification de la toxicité pour les volontaires adultes et adolescents en bonne santé inscrits aux essais cliniques de vaccins préventifs » avec des laboratoires évalués selon les valeurs normales du site.
52 semaines
Évaluer la tolérabilité de doses croissantes d'INO-A002 avec Hylenex® administré IM suivi d'une électroporation avec le dispositif CELLECTRA® 2000 chez des volontaires adultes en bonne santé.
Délai: 10 minutes
La douleur sera évaluée par les réactions au site d'administration (c'est-à-dire l'injection) (fréquence et gravité) et les scores de l'échelle visuelle analogique (EVA).
10 minutes
Déterminer la concentration sérique maximale (Cmax) de l'anticorps monoclonal dMAb-ZK190 dans le sérum lors de l'administration d'INO-A002 avec Hylenex® livré IM suivi d'une électroporation.
Délai: 52 semaines
L'évaluation de la concentration sérique maximale (Cmax) sera effectuée par l'analyse des niveaux de dMAb-ZK190 au départ ; jours 1, 3, 7 et aux semaines 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 24 et 52. La concentration sérique en microgrammes/mL sera utilisée comme échelle de mesure.
52 semaines
Déterminer la concentration sérique minimale (Cmin) de l'anticorps monoclonal dMAb-ZK190 dans le sérum lors de l'administration d'INO-A002 avec Hylenex® livré IM suivi d'une électroporation.
Délai: 52 semaines
L'évaluation de la concentration sérique minimale (Cmin) sera effectuée par l'analyse des niveaux de dMAb-ZK190 au départ ; jours 1, 3, 7 et aux semaines 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 24 et 52. La concentration sérique en microgrammes/mL sera utilisée comme échelle de mesure.
52 semaines
Déterminer l'aire sous la courbe (AUC0-t) de l'anticorps monoclonal dMAb-ZK190 dans le sérum lors de l'administration d'INO-A002 avec Hylenex® livré IM suivi d'une électroporation
Délai: 52 semaines
L'aire sous la courbe (AUC0-t) sera réalisée par l'analyse des niveaux de dMAb-ZK190 au départ ; jours 1, 3, 7 et aux semaines 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 24 et 52. L'aire sous la courbe (AUC0-t) en fonction du temps sera calculée à l'aide de la méthode trapézoïdale.
52 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pablo Tebas, MD, University of Pennsylvania

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

3 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2019

Première publication (Réel)

5 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

14 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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