- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04012151
Mesure du bras et des doigts pour la surveillance de la pression artérielle (ARMFIN)
2 avril 2023 mis à jour par: KK Women's and Children's Hospital
La mesure précise de la pression artérielle (TA) est essentielle dans les soins périnatals.
La taille du brassard et de la vessie affecte la précision de la mesure de la pression artérielle.
Les recommandations internationales actuelles en matière de mesure de la pression artérielle sont basées sur la circonférence à mi-bras (MAC).
Cependant, des preuves ont montré des écarts entre ces tailles, entraînant une imprécision de la mesure de la pression artérielle.
Cette étude mesurera la taille des bras et des doigts de 300 parturientes au troisième trimestre afin de déterminer si le MAC, la mesure des doigts ou l'indice de masse corporelle (IMC) est le meilleur prédicteur clinique pour les tailles de brassard non standard pour la mesure de la pression artérielle.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La mesure précise de la pression artérielle (TA) joue un rôle important dans les soins périnatals car elle est essentielle pour détecter les troubles hypertensifs pendant la grossesse et la prise de décision médicale pendant la grossesse.
La taille du brassard et de la vessie a été mise en évidence comme un facteur important affectant la précision de la mesure de la pression artérielle.
Les recommandations internationales actuelles de mesure de la pression artérielle sont basées sur la circonférence à mi-bras (MAC) en supposant que le bras est de forme cylindrique.
Cependant, des preuves ont montré une inadéquation entre ces tailles, entraînant une surestimation ou une sous-estimation de la pression artérielle chez les patients obèses.
En effet, la forme du bras est un cône tronqué au lieu d'un cylindre, et le brassard se dilate irrégulièrement pendant le gonflage, ce qui donne des mesures de pression artérielle inexactes.
Ceci est particulièrement évident chez les patientes enceintes asiatiques pour lesquelles aucune directive disponible ne peut recommander un brassard adapté aux parturientes avec différents MAC.
Nexfin est un appareil à brassard qui peut être un appareil de mesure de la pression artérielle alternatif approprié pour ces patients.
Dans cette étude, 300 parturientes seront recrutées au troisième trimestre et subissant une césarienne non urgente en KKH.
La taille des bras et des doigts des patients sera mesurée, ainsi que leur expérience utilisateur sur les pratiques actuelles de mesure de la PA.
Les mensurations des bras aideront à identifier la proportion de femmes qui peuvent nécessiter des tailles de brassard non standard pour la mesure de la PA.
Un indice de conicité sera déterminé si le MAC, la mesure du doigt ou l'IMC est le meilleur prédicteur clinique.
Les mesures des doigts aideront également à déterminer la proportion de femmes qui peuvent nécessiter des tailles de brassard non standard sur l'appareil Nexfin pour la mesure de la pression artérielle.
Les connaissances recueillies dans cette étude pilote seront utilisées pour concevoir de futures études dans lesquelles la précision de Nexfin sera comparée à la mesure standard de la pression artérielle, ce qui améliorera la détection de la pression artérielle, le suivi ultérieur des patients et la satisfaction.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
300
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Singapore, Singapour, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
21 ans à 50 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Les femmes enceintes à Singapour
La description
Critère d'intégration:
- Parturientes de statut physique 1 ou 2 (ASA 1 ou 2) de l'American Society of Anaesthesiologists à 32 semaines ou plus de gestation
- Multipare ou nullipare ;
- Âge 21-50 ans;
- En cours de césarienne dans notre établissement.
Critère d'exclusion:
- Césarienne urgente telle que le consentement et les mesures ne peuvent être pris.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Cohorte de femmes enceintes
Les parturientes d'âge gestationnel> = 32 semaines auront des mesures de la longueur du bras, du MAC, de la circonférence proximale du bras, de la circonférence distale du bras, de la circonférence des doigts pour générer l'indice de conicité.
|
Les parturientes d'une semaine de gestation >= 32 semaines verront leurs bras et leurs doigts mesurés pour générer l'indice de conicité.
Autres noms:
Ajustement sur le brassard et le brassard comme sélectionné par les enquêteurs en fonction de la mesure.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Longueur du bras (Gauche, Droite)
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
La distance (cm) entre la pointe de l'acromion et la pointe de l'olécrâne sur la face postérieure du bras, avec le coude en position fléchie.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Circonférence à mi-bras (MAC) (gauche, droite)
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
La circonférence (cm) du bras au milieu de la longueur du bras telle que mesurée ci-dessus, avec le bras suspendu sur le côté.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Circonférence proximale du bras (gauche, droite)
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Circonférence du bras (cm) du bras mesuré à l'aisselle, avec le bras suspendu par le côté.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Circonférence distale du bras (gauche, droite)
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
La circonférence (cm) au niveau du coude au-dessus du pli du coude, avec le bras suspendu sur le côté.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Tour de doigt (Gauche, Droite)
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
La circonférence (cm) du milieu de la phalange médiane du majeur sera mesurée avec les mains posées à plat sur une table.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Retour d'expérience sur la mesure précédente de la PA
Délai: Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Les participantes répondront également à une échelle d'évaluation en trois points (jamais, parfois, toujours) sur leur expérience des procédures de mesure précédente de la pression artérielle pendant la grossesse en cours, avec des questions telles que le temps nécessaire pour obtenir une lecture, la nécessité de changer un brassard lors de la prise de BP, la nécessité de prendre BP sur la jambe et si le bras était inconfortable lors de la prise de tension artérielle.
|
Pendant la visite prénatale (1-2 heures). Une seule visite
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Farida Ithnin, MMED (Anaes), KK Women's and Children's Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves J, Hill MN, Jones DW, Kurtz T, Sheps SG, Roccella EJ. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the Subcommittee of Professional and Public Education of the American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Circulation. 2005 Feb 8;111(5):697-716. doi: 10.1161/01.CIR.0000154900.76284.F6.
- Brown MA, Lindheimer MD, de Swiet M, Van Assche A, Moutquin JM. The classification and diagnosis of the hypertensive disorders of pregnancy: statement from the International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP). Hypertens Pregnancy. 2001;20(1):IX-XIV. doi: 10.1081/PRG-100104165. No abstract available.
- O'Brien E, Asmar R, Beilin L, Imai Y, Mallion JM, Mancia G, Mengden T, Myers M, Padfield P, Palatini P, Parati G, Pickering T, Redon J, Staessen J, Stergiou G, Verdecchia P; European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement. J Hypertens. 2003 May;21(5):821-48. doi: 10.1097/00004872-200305000-00001. No abstract available.
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- Penaz J. Criteria for set point estimation in the volume clamp method of blood pressure measurement. Physiol Res. 1992;41(1):5-10.
- Palatini P, Parati G. Blood pressure measurement in very obese patients: a challenging problem. J Hypertens. 2011 Mar;29(3):425-9. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283435b65. No abstract available.
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- Lim MJ, Tan CW, Tan HS, Sultana R, Eley V, Sng BL. Correlation of patient characteristics with arm and finger measurements in Asian parturients: a preliminary study. BMC Anesthesiol. 2020 Aug 31;20(1):218. doi: 10.1186/s12871-020-01131-6.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
10 juillet 2019
Achèvement primaire (Réel)
11 décembre 2019
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 mai 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 juillet 2019
Première publication (Réel)
9 juillet 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
4 avril 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 avril 2023
Dernière vérification
1 mars 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ARMFIN
- ANAESPRG19/012 (Autre identifiant: SingHealth ANAES ACP)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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