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Innocuité et efficacité de la thérapie CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute.

5 août 2019 mis à jour par: MEI HENG, Wuhan Union Hospital, China

Étude clinique monocentrique, ouverte et à un seul bras sur l'efficacité et l'innocuité de la thérapie CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute.

Il s'agit d'une étude monocentrique, ouverte et à un seul bras visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le CD123 est une sous-unité transmembranaire du récepteur de l'IL-3 exprimée sur les blastes AML. Les chercheurs ont mené une troisième génération de CAR ciblant le CD123 contenant les domaines costimulateurs CD137 et CD28. Cette étude vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ en rechute/réfractaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430022
        • Recrutement
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. L'examen anatomopathologique et histologique a confirmé la leucémie aiguë myéloïde CD123+ réfractaire ou en rechute.

    A. Critères diagnostiques d'une LAM récidivante : après rémission complète (RC), des cellules leucémiques ou des cellules primordiales de la moelle osseuse > 0,050 (sauf pour la régénération de la moelle osseuse après une chimiothérapie de consolidation) ou une infiltration de cellules leucémiques extramédullaires réapparaissent dans le sang périphérique.

    B.Critères de diagnostic pour la LAM réfractaire (répondant à l'un des critères suivants)

    je. inefficacité après le premier traitement de régime standard de 2 cours.

    ii. les patients rechutent dans les 12 mois après consolidation et traitement intensif après RC.

    iii. Les patients rechutent 12 mois plus tard et ne répondent pas à la chimiothérapie conventionnelle.

    iv. Patients avec deux récidives ou plus.

    v. Patients atteints de leucémie extramédullaire persistante.

    vi. Patients avec récidive après RC et inaptes à la GCSH (auto/allo-GCSH).

  2. De 18 à 70 ans (dont 18 et 70 ans).
  3. Au moins une lésion mesurable ou évaluable : Patients atteints de LAM avec MRD positive ou récidivante de la moelle osseuse.
  4. ECOG≤ 2 et durée de vie prévue ≥3 mois.
  5. Fonction organique adéquate :

    A. Fonction hépatique : ALT/AST≤3 LSN. Bilirubine totale≤2 LSN.

    B. Fonction rénale : DFGe > 60 mL/min/1,73 m2, ou clairance de la créatinine ≥45mL/min.

    C. Fonction pulmonaire : monoxyde de carbone (DLCO) ou volume expiratoire maximal dans la première seconde (FEV1) > 45 % prévu.

    D. Fonction cardiaque : FEVG ≥ 50 %.

  6. Les patients n'ont reçu aucun traitement anticancéreux tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et l'immunothérapie (comme les immunosuppresseurs) dans les 4 semaines précédant l'admission, et la toxicité liée aux traitements antérieurs était revenue à < 1 niveau à l'admission (sauf pour les toxicités faibles comme l'alopécie ).
  7. Les femmes en âge de procréer et tous les participants masculins doivent utiliser des méthodes de contraception efficaces pendant au moins 12 mois après la perfusion.
  8. Consentement éclairé/Assentiment : Tous les sujets doivent avoir la capacité de comprendre et la volonté de signer un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes (test de grossesse urinaire/sang positif) ou allaitantes.
  2. Homme ou femme avec un plan de conception au cours des 1 dernières années.
  3. Les patients ne peuvent pas garantir une contraception efficace (préservatif ou contraceptifs, etc.) dans les 1 ans suivant l'inscription.
  4. Maladie infectieuse non contrôlée dans les 4 semaines précédant l'inscription.
  5. Virus actif de l'hépatite B/C.
  6. Patients infectés par le VIH.
  7. Souffrant d'une maladie auto-immune grave ou d'une maladie d'immunodéficience.
  8. Le patient est allergique et est allergique aux biopharmaceutiques macromoléculaires tels que les anticorps ou les cytokines.
  9. Le patient a participé à d'autres essais cliniques dans les 6 semaines précédant l'inscription.
  10. Utilisation systémique d'hormones dans les 4 semaines précédant l'inscription (sauf pour les patients avec des corticostéroïdes inhalés).
  11. Souffrant de maladie mentale.
  12. Le patient souffre de toxicomanie/dépendance.
  13. Atteinte du système nerveux central.
  14. Selon le jugement de l'investigateur, le patient présente d'autres conditions de regroupement inadaptées.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Leucémie myéloïde aiguë CD123+
Les patients recevront des cellules CAR-T ciblées sur CD123 dans le cadre de l'essai à dose croissante. Chaque groupe de dose compte 3 patients et la dose maximale peut être prolongée.
À partir de la dose minimale, si aucun DLT n'émerge dans le groupe, le groupe suivant utilise la dose supérieure suivante. Si la DLT apparaît chez un seul sujet à n'importe quel niveau de dose, 3 autres sujets seront inscrits au même niveau de dose.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables liés au traitement
Délai: 3 années
Les événements indésirables liés au traitement seront enregistrés et évalués conformément aux Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE, version 4.0) du National Cancer Institute.
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de rémission global (ORR) de la thérapie CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute
Délai: 3 années
L'ORR sera évalué depuis la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Survie globale (SG) des cellules CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute
Délai: 3 années
La SG sera évaluée depuis la première perfusion de cellules CAR-T jusqu'au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Durée de la réponse (DOR) des cellules CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute
Délai: 3 années
Le DOR sera évalué de la première perfusion de cellules CAR-T au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Survie sans progression (SSP) des cellules CAR-T anti-CD123 chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë CD123+ réfractaire/en rechute
Délai: 3 années
La SSP sera évaluée de la première perfusion de cellules CAR-T au décès ou au dernier suivi (censuré).
3 années
Taux de cellules CAR-T anti-CD123 dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 3 années
Le taux et la quantité in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de cellules CAR-T anti-CD123 ont été déterminés par cytométrie en flux.
3 années
Quantité de copies CAR anti-CD123 dans les cellules de la moelle osseuse et les cellules du sang périphérique
Délai: 3 années
La quantité in vivo (moelle osseuse et sang périphérique) de copies de CAR anti-CD123 a été déterminée par qPCR.
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2019

Première publication (Réel)

10 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • WHUH-CART-CD123-01

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cellules CAR-T anti-CD123 de troisième génération

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